Tip 2 diabetes mellitus ve kronik dejeneratif komplikasyonlarının C-reaktif protein ve fibrinojen düzeyleri ile ilişkisi
The Relationship between C reactive protein and fibrinogen levels and the chronic degenerative complications of type 2 diabetes mellitus
- Tez No: 118565
- Danışmanlar: DOÇ.DR. SEVİM GÜLLÜ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
6- ÖZET Son zamanlarda Tip 2 DM'da“sitokin bağımlı bir akut faz cevabı”olduğuna dair kanıtlar vardır. Tip 2 DM'un etyolojisini araştırmak için alternatif bir yaklaşım olarak, akut faz cevabındaki mekanizmaların Tip 2 DM ve Sendrom X'deki etyopatogeneze katkıda bulundukları ileri sürülmüştür. Biz bu çalışmada akut faz proteinleri olan CRP ve fibrinojenin serum düzeylerinin, Tip 2 DM ve kronik dejeneratif komplikasyonlarıyla olan ilişkisini inceledik. Çalışmaya; 22'si erkek (%30.14), 51'i kadın (%69.86) olmak üzere toplam 73 Tip 2 DM'lu hasta (glikolize hemoglobin düzeyi %9'dan küçük ve açlık plazma glukoz seviyesi < 200 mg/dl olan hastalar alındı) ve 11 'i erkek (%47.82), 12'si kadın (%52.8) olmak üzere toplam 23 sağlıklı kişiden oluşan kontrol grubu dahil edildi. Hastaların yaşları 45 ile 64 arasında (ortalama yaş: 55±6), kontrol grubunun yaşları ise 44 ile 63 arasında (ortalama yaş: 52±6) değişmekteydi. Tip 2 DM'lu hastalarda; serum CRP ve fibrinojen düzeyleri, kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu (P<0,01). Fibrinojen düzeyi komplikasyonsuz hastalarda yüksek bulunmamış, bir komplikasyonun eklenmesiyle düzeyinde artış gözlenmiştir (P<0,05). Bu durum fibrinojen yüksekliğini etyopatogenezle ilişkisinden çok, komplikasyon geliştiğinin göstergesi olarak kabul etmemize neden olmuştur. Yine çalışmamızda nefropatisi olmayan diyabetik hastalarda da CRP düzeyini yüksek bulduk. Bu yükseklik nefropatinin erken ya da geç evrelerinde de devam ediyordu. Geç evrede gözlenen CRP'deki yükseklik daha anlamlıydı (P<0,05) ve diyabetik nefropatinin ilerleyişinde bize önceden bilgi vermesi bakımından önemlidir. Diyabetik retinopati ve periferik simetrik sensitif nöropatinin akut faz cevap ile herhangi bir ilişkisi gösterilemedi (P>0,05). Ancak her iki grupta daakut faz cevabında lineer bir artış saptandı. Klinik makrovasküler hastalık (MVH) olan hastalarda CRP düzeyi, MVH olmayanlara göre anlamlı olarak yüksek bulundu (P<0,001). Vakaların çoğunda CRP düzeyi 10 mg/L'nin üzerindeydi. Diyabetik hastalarda ciddi yüksek CRP düzeyleri MVH'ın bir göstergesi olabilir. Çalışmamızdaki akut faz cevabının direkt MVH'la ilişkili olup olmadığını değerlendirmek için yaptığımız regresyon analizinde, MVH olan grubu çıkardıktan sonra komplikasyonlar ile CRP ve fibrinojen düzeyleri arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı (P>0,05). Sonuçta her ne kadar klinik yüksek CRP, MVH'ın bir göstergesi olsa da diyabetin varlığı ve diğer vasküler komplikasyonlar da akut faz cevabı için yeterli gibi görünmektedir. Yine çalışmamızda hipertansiyon (HT) olan grupta CRP düzeyi, HT olmayan gruba göre daha yüksek bulundu (P<0,05). Sonuç olarak diyabetin varlığı akut faz cevabının başlaması için yeterli bir neden gibi görünmektedir. Hipergliseminin uyardığı akut faz cevabı diyabetin komplikasyonlarının başlaması ve ilerlemesinde rol oynuyor olabilir. Akut faz cevabının azaltılmasına yönelik tedavi yollarının bulunması belki de birçok komplikasyonu engelleyecektir veya oluşumunu geciktirecektir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Dapagliflozin ve trimetazidin'in tip 1 diyabetli sıçanlarda doksorubusine bağlı kardiyak disfonksyon üzerine endoplazmik retikulum stresi yoluyla kardiyoprotektif etkileri
Cardioprotective effects of dapagliflozin and trimetazidine on doxorubusin-induced cardiac dysfunction in rats with type 1 diabetes through endoplasmic reticulum stress
MUHAMMED MÜRSEL ÖĞÜTVEREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
KardiyolojiSağlık BakanlığıKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER ŞATIROĞLU
- Diyabetes Mellituslu hastalarda gözlenen deri bulguları
Başlık çevirisi yok
EBRU HACER İKİZOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
DermatolojiSağlık BakanlığıDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. H. MERAL EKŞİOĞLU
DR. GÜLER VAHAPOĞLU
- İntensif insülin kullanmakta olup hba1c %10 ve üzerinde olan tip 2 diyabetiklerde glisemik kontrolü bozan faktörlerin retrospektif irdelenmesi
Başlık çevirisi yok
SERPİL YANIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YÜKSEL ALTUNTAŞ
- Tip 2 diabetes mellituslu hastalarda Tc-99m-sestamibi ile alt ekstremitede perfüzyon rezervi hesaplanarak vasküler patolojilerin araştırılması.
The investigation of vascular pathologies in patients of lower limbs in type 2 diabetic patients using Tc-99m-sestamibi
İHSAN SABRİ ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Radyoloji ve Nükleer TıpSelçuk ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OKTAY SARI
- Diyabetes mellitus hastalarında deri bulgularının beden kitle indeksi ve D vitamini düzeyleri ile ilişkisi
The association among skin findings, body mass index and vitamin D levels in patients with diabetes mellitus
GÜLDEN KONUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
DermatolojiBolu Abant İzzet Baysal ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ HAYDAR PARLAK