Diz osteoartritli hastalarda fizik tedavi ile intraartiküler sodyum hyaluronat ve hylan G-F 20 tedavilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 123640
- Danışmanlar: PROF.DR. YEŞİM KİRAZLI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 104
Özet
BOLUM 6. ÖZET Bu çalışma diz osteoartriti (OA) saptanan hastalarda fizik tedavi (FT) ile intraartiküler Na-hyaluronat (NaHA) ve hylan G-F 20 tedavilerinin karşılaştırılması amacıyla planlandı. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı poliklinik ve ayaktan tedavi birimine diz ağrısı nedeniyle başvuran hastalar arasından, Amerikan Romatoloji Derneği (ACR) kriterlerine göre primer diz OA'i tanısı alan 40-75 yaş arası 80 hasta çalışmaya alındı. Hastaların fizik muayeneleri yapıldıktan sonra yaşlarına ve radyolojik evrelerine göre randomize edildiler. Çalışmaya Kellgren-Lawrence radyolojik evresi 2 ve 3 olan hastalar alındılar. Tüm olgulara tedaviler tek taraflı uygulandı. Bilaretal olgularda ağrılı yada radyolojik evresi yüksek olan diz çalışma kapsamına alındı. Randomizasyon sonrası birinci gruptaki 40 hastaya günde bir kez olmak üzere 20 seans kesikli kısa dalga, interferans ve infraruj tedavileri uygulandı. Enjeksiyon grubunda yer alan 40 hastanın 20'sine intraartiküler NaHA, diğer 20'sine de hylan G-F 20 birer hafta arayla 3 enjeksiyon şeklinde verildi. Tedavi öncesi ve tedavi sonrası 1, 3, 6, 9 ve 12.aylarda tüm hastalar eklem hareket açıklıkları (EHA), diz çevre ölçümleri, 15 m yürüme zamanı, spontan ağrı (VAS), gece ağrısı, istirahat ağrısı, dokunmakla ağrı, hareketle ağrı (0-3), WOMAC ve SF-36 ile değerlendirildiler. Enjeksiyon grubunda yer alan hastalar ek olarak enjeksiyonlar sırasında, 6. aydaki 4. enjeksiyondan 1 hafta ve 1 ay sonra (7. ay) aynı parametrelerle ek değerlendirmeye tutuldular. Çalışma sonunda hem FT hem intraartiküler enjeksiyon tedavisi uygulanan hastalarda tüm değerlendirme parametrelerinde tedavi öncesine göre anlamlı olarak iyileşme görüldü. Enjeksiyon yapılan grupta diz çevre ölçümü FT grubuna göre anlamlı olarak artmıştı, ancak iki NaHA ile hylan G-F 20 tedavi grupları arasında anlamlı bir fark yoktu. Gece ve istirahat ağrısında NaHA grubuna göre FT ve hylan G-F 20 tedavilerinde anlamlı bir iyileşme tespit edilirken dokunmakla olan ağrıda 1 ve 3.aylarda hylan G-F 20 tedavisi lehine anlamlı bir iyileşme sözkonusuydu. Diğer kontrollerinde dokunmakla ağrıda FT ile hylan G-F 20 tedavileri arasında anlamlı bir fark izlenmezken her iki tedavi de NaHA tedavisine göre istatiksel olarak anlamlı bir87 iyileşme gösterdiler. SF-36' da yer alan ağrı parametresinde de NaHA grubuna göre FT ve hylan G-F 20 gruplarındaki iyileşme anlamlıydı. SF-36'nın diğer parametrelerinden vitalitede NaHA grubunda diğer gruplara göre anlamlı bir iyileşme gözlenirken, sosyal fonksiyondaki iyileşme hylan G-F 20 tedavisinde diğer tedavilere göre daha anlamlıydı. Mental sağlıktaki iyileşme de enjeksiyon yapılan gruplarda FT'ye göre daha anlamlıydı ama iki ilaç arasında fark izlenmedi. Sonuç olarak tüm parametrelerde zamanla iyileşme gözlense de ağrı parametrelerinde gruplar arası farklılıklar mevcuttu. NaHA grubundan 3 hastada, hylan G-F 20 grubundan 1 hastada 3. enjeksiyondan sonra şişlik, ağrı ve sıcaklık izlense de bu yan etkiler daha çok lokal ve geçici yan etkilerdi.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Fizik tedavi uygulanan Gonartrozlu hastalarda intraartiküler sodyum hyaluronanın etkileri
The Effects of intraarticular sodium-hyaluronan in patients with Gonarthrosis treated with physical therapy
FAZİLE HATİPOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAtatürk ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞİRZAT ÇOĞALGİL
- Sinoviti olan veya olmayan diz osteoartrit hastalarında intraartiküler steroid enjeksiyonun etkinliğinin karşılaştırılması
Comparasion of efficacy of intraarticuler steroid injections in the patients with knee osteoarthritis with or without synovitis
ONUR YERLİGÖK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonKaradeniz Teknik ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERHAN ÇAPKIN
- Diz dejeneratif osteoartritli hastalarda intraartiküler hyaluronik asit ile intraartiküler metil prednizolon asetatin etkinliklerinin karşılaştırılması
The comparision of intraarticular hyaluronic acid and intraarticular metyl prednisolon acetat effects in patiens with knee osteoarthritis
ARZU TUĞUÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAtatürk ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. MAHİR UĞUR
- Gonartrozlu hastalarda uygulanan artroskopik debridmanın erken ve orta dönem sonuçlarının değerlendirilmesi ve yaşam kalitesi üzerindeki etkileri
Başlık çevirisi yok
EVREN KARAALİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık BakanlığıOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA CEVDET AVKAN
- Diz osteoartritli hastalarda intaartiküler konsantre büyüme faktörü ve konvansiyonel fizik tedavinin etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of efficiency between intra articular concentrate growth factor and conventional physical treatment in patients with knee osteoarthritis
HİLAL ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAbant İzzet Baysal ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞİRZAT ÇOĞALGİL