Reanimasyon kliniğimizdeki nozokomiyal infeksiyonlar: Patojen profili ve antibiyotik rezistans analizi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 123681
- Danışmanlar: DOÇ.DR. MEHMET UYAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 52
Özet
ÖZET Nozokomiyal infeksiyonlar hastaların mortalitelerini olumsuz yönde etkilemektedir. Yoğun bakım ünitelerinde yatan hastaların kritik durumda olması ve bu hastalara invaziv girişimlerin zorunlu olarak daha sık uygulanması, çoğu hastanın yatış sürelerinin uzun olması nedeniyle bu birimlerde hastane infeksiyonu daha sık karşımıza çıkmaktadır. Çalışmamızın amacı reanimasyon ünitemizde gelişen nozokomiyal infeksiyonları belirlemek, infeksiyon etkenlerini ve bu etkenlerin antibiyotiklere karşı gelişen direnç oranlarını saptamaktır. Ayrıca APACHE II ve III skorlarının Nİ gelişimindeki etkisini retrospektif olarak belirlemektir. 1 Mayıs 2000 - 31 Mayıs 2001 tarihleri arasında YB'da izlenen toplam 540 hasta içinde 48 saatten fazla yatan 341 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik verileri kaydedildi. Klinik takipleri, laboratuvar bulguları, akciğer radyografileri incelenerek CDC kriterlerine göre Nİ tanıları kondu. Hastaların çoğunun politravma (%33.1), intoksikasyon (%13.1) ve postoperatif solunum yetmezliği (%18.7) nedeniyle yatırılmış olduğunu tespit ettik. Çalışmaya dahil edilen hastaların 112'sinde 148 infeksiyon epizodu saptandı. Reanimasyon ünitemizde infeksiyon gelişme hızını %43.4, mortalite oranını %41,9 olarak tespit ettik. Nozokomiyal infeksiyonlar içinde en sık pnömoni (%70.9) saptandı. Pnömoni saptanan hastaların çoğunluğunun 5 günden fazla mekanik ventilasyon uygulanan hastalardı. Üriner infeksiyonlar %15.5, bakteremi %6, diğer infeksiyonlar ise %7.4 oranında idi. Toplam 30 hastada birden fazla infeksiyon saptandı. Yoğun bakım infeksiyon etkenlerinin sıklık sırası incelendiğinde; Gram(-) grupta en sık %16 ile P.aeruginosa ve %14,6 ile 46Acinetobacterler, Gram(+) grupta ise %16.4 ile S.aureus, %11,5 ile Koagülaz-negatif S. aureus olduğu belirlendi. Mantarlar ise % 1 1.4 oranında infeksiyon etkeni olarak saptandı. Bazı antibiyotiklere karşı direncin oldukça yüksek oranlarda olduğunu tespit ettik. Daha önceki çalışmalar dikkate alındığında direnç oranının hızla artmakta olduğunu gözlemledik. Ayrıca hastaların yoğun bakımda kalış süresi uzadıkça nozokomiyal infeksiyon oranlarının arttığını tespit ettik. Hastaların APACHE II skoru ortalamaları 12.61+7,60, APACHE III skorunun ortalamaları ise 45.90+24.83 olarak belirlendi. APACHE II skorunun nozokomiyal infeksiyon açısından bir risk faktörü olduğunu belirledik. APACHE II skoru 10-20 arasında olan hastalarda infeksiyon oranı daha yüksek bulundu. APACHE III skorunun ise infeksiyon gelişimiyle ilişkisi anlamlı bulunmadı. 47
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi anestezi kliniğinde acil sezaryen olgularında anestezi yönetiminin değerlendirilmesi
The evaluation of anesthetic management among patients who underwent emergency cesarean section at the anesthesia clinic of Akdeniz University Faculty of Medicine
BAŞAK ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MELİKE CENGİZ
- Yoğun bakımda boşa çaba ve maliyeti
Başlık çevirisi yok
OSMAN OKHAN ÖZEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. NECMİYE HADİMİOĞLU
- Lomber disk hernisinde disk restorasyon hidrojel implant (GELSTIXTM) kullandığımız hastalarda sonuçlar: Retrospektif çalışma
The result of lomber disc hernia patients treated with disc restoration hydrogel implant (GELSTIXTM): Retrospective study
AYŞE AZAK BOZAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Anestezi ve ReanimasyonFırat ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELAMİ ATEŞ ÖNAL
- Lomber disk hernisinde IDET (intradiskal elektrotermal terapi) anüloplasti uygulanmış hastalardaki sonuçlar: Retrospektif çalışma
Results in patients treated with intradiscal electrothermal therapy (IDET) annuloplasty for lumbar disc herniation: A aretrospective study
ABDURRAHMAN İLERİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve ReanimasyonFırat ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELAMİ ATEŞ ÖNAL
- Lomber disk hernisinde radyoopak jel etanol kullandığımız hastalarda sonuçlar: Retrospektif çalışma
The outcomes with radiopaque gelified ethanol in patients with lumbar disc herniation
OĞUZ GÜRBÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Anestezi ve ReanimasyonFırat ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELAMİ ATEŞ ÖNAL