Geri Dön

Spinal anestezi altındaki sezaryen olgularında postoperatif analjezide intratekal morfin ve İV meperidin ile epidural bupivakain+fentanil uygulamasının hasta memnuniyeti açısından karşılaştırılması

Comparison of patient satisfaction: intrathecal morphine and IV meperidine versus epidural bupivacain+fentanil for postoperative analgesia in patients undergoing cesarean section under spinal anesthesia

  1. Tez No: 131843
  2. Yazar: BUKET ŞAHİNÖZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SEMİH KÜÇÜKGÜÇLÜ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Sezaryen, spinal anestezi, postoperatif analjezi, epidural analjezi, İV analjezi, bupivakain, fentanil, morfin, meperidin, Cesarean, spinal anesthesia, postoperative analgesia, epidural analgesia, IV analgesia, bupivacaine, fentanyl, morphine, meperidine
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

4. ÖZET SPİNAL ANESTEZİ ALTINDAKİ SEZARYEN OLGULARINDA POSTOPERATİF ANALJEZİDE İNTRATEKAL MORFİN VE İV MEPERİDİN İLE EPIDURAL BUPİVAKAİN+FENTANİL UYGULAMASININ HASTA MEMNUNİYETİ AÇISINDAN KARŞILAŞTIRILMASI Dr. Buket Şahinöz, Dokuz Eylül Üniversitesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, İnciraltı/İzmir Biz bu çalışmada, sezaryen olgularında, kombine spinal epidural teknik (Grup 1) ve postoperatif analjezi için hasta kontollü epidural analjeziye karşın, intratekal morfin (Grup 2) ve İV hasta kontrollü analjezi ile meperidin uygulamasını, postoperatif dönemde ilk 48 saat süresince hasta memnuniyeti yönünden karşılaştırmayı amaçladık. Gebelik komplikasyonu bulunmayan, rejyonal anestezi ile sezaryen operasyonu uygulanmasını kabul eden, fizik koşulları ASA l'e uyan, gestasyonel yaşı 37 haftanın üzerinde primipar veya multipar 53 gebe çalışmaya alındı. Araştırma sırasında Grup 1'deki hastalara 10 mg %0.5 hiperbarik bupivakain ve 25 u,gr fentanil ile spinal anestezi sağlanıp ardından epidural kateter yerleştirildi. Grup 2'deki hastalara ise 10 mg %0.5 hiperbarik bupivakain ve 25 ngr fentanil ve 100 ı^gr morfin (toplam ilaç volümü 2.6 mi) verilerek spinal anestezi sağlandı. Her iki gruptaki hastalara kord klemplendikten sonra İV 40 mg tenoksikam verildi. Postoperatif dönemde 1. gruba hasta kontrollü epidural analjeziye ile bupivakain ve fentanil, 2. gruba ise İV hasta kontrollü analjezi cihazı ile meperidin uygulandı. Gruplar arasında demografik özellikler ve preoperatif arteriyel kan basıncı değerleri açısından anlamlı fark yoktu. Peroperatif kaşıntı, hipotansiyon, kullanılan efedrin dozu açısından gruplar arasında anlamlı fark yokken, bulantı ve kusma skorları 1. grupta anlamlı olarak daha fazla bulundu (p<0.05). Postoperatif hasta memnuniyeti, VAS skorları ve yan etkiler açısından gruplar arasında fark yoktu, intratekal 100 ug morfinin 48 saat süresince diğer gruptaki kadar etkin analjezi sağlaması için İV opioid ile desteklenmesi gerektiği sonucuna varıldı.

Özet (Çeviri)

5. İNGİLİZCE İSİM VE ÖZET (SUMMARY) COMPARISON OF PATIENT SATISFACTION: INTRATHECAL MORPHINE AND İV MEPERİDİNE VERSUS EPIDURAL BUPIVACAIN+FENTANIL FOR POSTOPERATIVE ANALGESIA IN PATİENTS UNDERGOİNG CESAREAN SECTİON UNDER SPINAL ANESTHESIA Dr. Buket Şahinöz, Dokuz Eylül University Department of Anesthesiology and Reanimation, İnciraltı/İzmir- TURKEY We planned to compare patient satisfaction between patients who were operated with spinal anesthesia and received patient controlled epidural analgesia (Group 1) and those who received intrathecal morphine (Group 2) for pain relief during postoperative 48 hours. Fifty-three ASA physical status I parturient women of multiparity, requesting regional anesthesia for cesarean section, at >37 weeks of gestation and without medical and obstetric complications were enrolled in this study. Patients in group 1 received 10 mg 0.5 % hyperbaric bupivacaine and 25 ug fentanyl for spinal anesthesia and then the epidural catheter was inserted into the epidural space. Spinal anesthesia was provided with 10 mg 0.5 % hyperbaric bupivacaine, 25 ug fentanyl and 100ug morphine in patients in group 2. Patients in both groups received IV 40 mg tenoxicam after the cord had been clamped. Bupivacaine and fentanyl were administered epidurally with PCA to patients in group 1, meperidine were administered intravenously with PCA to patients in group 2. Patients' demographic data, preoperative arterial pressure values were not significantly different between two groups. Side effects such as pruritus and hypotension, and also ephedrine dose administered during peroperative period were not different statistically between groups; whereas emesis and vomiting scores were significantly greater in group 1 than group 2. There were no differences in postoperative patient satisfaction, VAS scores and side-effects. It can be concluded that intrathecal 100ug morphine should be supplemented with IV opioids to provide effective analgesia as the other group for 48 hours.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    271815

    Spinal anestezi altındaki elektif sezaryen olgularında iv deksketoprofen trometamolün postoperatif analjezik etkinliğinin lornoksikam ve plasebo ile karşılaştırılması

    The comparison of postoperative analgesic efficacy of iv dexketoprofen trometamol with lornoxicam and placebo in patients undergoing elective cesarean section with spinal anesthesia

    ESRA AYKAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonKırıkkale Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÜNASE BÜYÜKKOÇAK

  2. Tez No

    311505

    Sezaryen operasyonu sonrası intravenöz parasetamolün postoperatif analjezinin kalitesine ve tramadol tüketimine etkisi

    Effect of intravenous paracetamol on analgesic quality and tramadol consumption after cesarean section

    AYKUT EMRE KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonGata

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEZAİ ÖZKAN

  3. Tez No

    390968

    Spinal anestezi ile gerçekleştirilen sezaryen olgularında: postoperatif ultrason eşliğinde levobupivakain veya bupivakain ile yapılan tap (transversus abdominis plane) bloğunda lokal anesteziklerin etkinliklerinin retrospektif olarak karşılaştırılması.

    In caesarean delivery under spinal anesthesia: retrospective comparison the effects of local anaesthetics on postoperative ultrason guided tap block with levobupivacaine or bupivacaine

    MURAT ASILİSKENDER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Anestezi ve ReanimasyonGata

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜSEYİN ŞEN

    PROF. DR. SEZAİ ÖZKAN

  4. Tez No

    462609

    Sezaryen operasyonlarında spinal anestezi sonrası oturur durumda kısa süreli bekletmenin klinik etkileri

    Clinical effects of waiting patients in sitting position for short time after spinal anesthesia in cesarean sections

    YUSUF DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    UZMAN GÜLŞAH KARAÖREN YILMAZ

  5. Tez No

    329233

    Sezaryen olgularında anestezi yönteminin günlük yaşam aktivitesine dönüşe etkisi

    Effect of anesthesia methods for regainining for daily life activities in cesarean patients

    CANAN GÜRSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Anestezi ve ReanimasyonCelal Bayar Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLAY OK

Geri Dön