Geri Dön

Tıkanma tipi sarılığı olan olgularda manyetik rezonans kolanjiyopankreatografi bulgularının perkütan transhepatik kolanjiyografi bulgularıyla karşılaştırılması

Comparison between the finding of magnetic resonance cholangiography in obstructive jaundice patients

  1. Tez No: 131995
  2. Yazar: MURAT BAYKARA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NEVZAT ÖZCAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Erciyes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 72

Özet

ÖZET TIKANMA TİPİ SARILIĞI OLAN OLGULARDA MANYETİK REZONANS KOLANJİYOPANKREATOGRAFİ BULGULARININ PERKÜTAN TRANSHEPATİK KOLANJİYOGRAFİ BULGULARIYLA KARŞILAŞTIRILMASI Amaç Bu çalışmada, tıkanma sarılığı olan olgularda safra kanallarının değerlendirilmesinde manyetik rezonans kolanjiyopankreatografi (MRKP) bulguları ile perkütan transhepatik kolanjiyografi (PTK) bulguları karşılaştırıldı. 54Gereç ve Yöntem Yaşlan 18-80 arasında olan (ortalama 58,5) 13'ü kadın 23'ü erkek 36 olgu ile çalışıldı. Olgulara 1,5 Tesla cihaz ile Tl ve T2 ağırlıklı TSE MR görüntüleme ve TSE MRKP daha sonra da PTK işlemi yapıldı. PTK görüntüleri altın standart kabul edilerek bulgular istatistiksel analize tabi tutuldu. Bulgular Her iki yöntemin genişlemenin (k = +1.0) ve tıkanıklığın varlığına (k = +0.842), tıkanıklığın düzeyine (Spearman katsayısı = 0.978), tıkanıklığın kısmi veya tam oluşuna (Spearman katsayısı = 0.772), iyi ya da kötü huylu oluşuna (k = +0.923) ve tıkanıklığın nedeninin saptanmasına (Spearman katsayısı = 0.772) yönelik uyumu yüksekti. PTK ile kıyaslandığında MRKP'nin başarı oranları genişlemenin varlığının saptanmasında % 100, tıkanıklığın varlığının saptanmasında % 96,9, tıkanıklığın düzeyinin saptanmasında % 94,4 ve tıkanıklığın kısmi veya tam oluşunun saptanmasında % 80,56 bulundu. MRKP'nin iyi/kötü huylu ayrımındaki duyarlılığı % 100, özgüllüğü % 88,9 ve doğruluğu % 97,2 idi. Taş tanısındaki duyarlılığı (n=5) göreceli olarak düşük (% 40), özgüllüğü % 100 ve doğruluğu % 91,66 olarak saptandı. Striktür tanısındaki duyarlılığı ise % 90,3, özgüllüğü % 71,4 ve doğruluğu % 91,6 olarak bulundu. Sonuç Tıkanma sarılığındaki değişik radyolojik bulgularda PTK ve MRKP arasında yüksek bir uyumluluk vardır. Ayrıca MRKP'nin olgu hazırlığı, premedikasyon ve kontrast madde enjeksiyonu gerektirmemesi ve noninvaziv olması gibi 55avantajları nedeniyle PTK'ya alternatif bir görüntüleme yöntemi olduğunu düşündürmektedir. Taşların striktürlerden ayrımında MRKP'nin yararı için daha fazla çalışmalara gereksinim vardır. 56

Özet (Çeviri)

SUMMARY COMPARISON BETWEEN THE FINDINGS OF MAGNETIC RESONANCE CHOLANGIOPANCREATOGRAPHY AND PERCUTANEOUS TRANSHEPATIC CHOLANGIOGRAPHY IN OBSTRUCTIVE JAUNDICE PATIENTS Purpose To compare the imaging findings in magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) and percutaneous transhepatic cholangiography (PTC) to assess biliary system in obstructive jaundice patients. 57Materials and Methods The study included 36 patients (23 males and 13 females; mean age, 58.5 years; range, 18-80 years). Prior to PTC, Tl and T2 weighted TSE and TSE MRCP images were obtained by 1.5 Tesla Magnetic Resonance equipment in all cases. The findings were statistically analyzed with reference to PTC images as the gold standard. Results There was a high correlation between PTC and MRCP with respect to presence of dilatation (k = +1.0), obstruction (k = +0.842). Spearman correlation coefficients in determining the etiology, level and characterization (partial to complete and benign to malignant) of obstruction were fairly good (> 0.722). When compared to PTC, the success rates of MRCP in detecting the dilatation, the presence and the level of obstruction were 100 %, 96.9 %, and 94.4 %, respectively. In discriminating the partial from complete obstruction, the success rate was found to be 80.56 %. The sensitivity, specificity and accuracy rates of MRCP in discriminating between benign or malignant obstruction were 100 %, 88.9 %, 97.2 % respectively. The sensitivity of MRCP in the diagnosis of stones (n=5) were relatively lower (40 %), with 100 % specificity and 91.6 % accuracy. In MRCP strictures were detected with a sensitivity of 90.3 %, specifity of 71.4 % and 91.6 % accuracy. 58Conclusion There is a high correlation rate between PTC and MRCP with respect to various radiologic findings in obstructive jaundice. Since the MRCP possesses some advantages like being non-invasive, no requirement for preparation of patients, premedication and administration of contrast medium, it can be used as an alternative to PTC in obstructive jaundice. The efficacy of MRCP in discriminating the stones from strictures needs further studies. 59

Benzer Tezler

  1. Tez No

    614435

    Koledok Kistleri (1992-2007 tarihleri arasındaki 'Koledok Kisti' vakalarının değerlendirilmesi)

    Choledochal Cysts

    HASAN ÖZKAN GEZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Çocuk CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İBRAHİM KARAMAN

    PROF. DR. CAN DEMİR KARACAN

  2. Tez No

    618015

    Tıkanma sarılığı oluşturulan sıçanlarda bir farnesoid x reseptör agonisti olan tropifexor'un karaciğer hasarı üzerine olan etkisi

    The effect of farnesoid x receptor agonist tropifexor on the liver i̇njury in lab rats in which obstructive jaundice was formed

    HÜSEYİN KILAVUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    UZMAN ÜMİT TURAN

  3. Tez No

    334034

    Deneysel tıkanma sarılığı modelinde karaciğer hasarı üzerine andız (Juniperus drupacea) pekmezi ve goji berry (Lycium barbarum)'nin etkileri

    The effect of juniper (Juniperus drupacea) molasses and gojiberry (Lycium barbarum) on obstructive jaundice, induced liver injury in experimental rat model

    BETÜL KABAKCI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    BiyokimyaKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERGÜL BELGE KURUTAŞ

  4. Tez No

    419839

    Deneysel tıkanma sarılığında oksidatif hasar ve beyinde oluşan değişikliklerin elektron mikroskopik analizi

    Başlık çevirisi yok

    EVREN DİLEKTAŞLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Genel CerrahiSağlık Bakanlığı

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET MAHİR ÖZMEN

  5. Tez No

    641640

    Deneysel tıkanma sarılığında eritropoetinin oksidatif stres ve hepatik hasar üzerine etkisi

    Effect of erythropoi̇eti̇n on oxi̇dati̇ve stress and hepati̇c i̇njury i̇n experi̇mental obstructi̇ve joundi̇ce

    ENİS DİKİCİER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Genel CerrahiSağlık Bakanlığı

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET MAHİR ÖZMEN

Geri Dön