İntraabdominal basınç değişikliklerinin alt özofagus sfinkter fonksiyonları üzerine etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 141686
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SERHAT BOR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Gastroenteroloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 69
Özet
ÖZET intraabdominal Basınç (İAB) artışının Altözofagus Sfinkter Basıncı (AÖSB) üzerine olan etkisi ile ilgili çalışmalar az sayıda ve tam olarak fikir vermemektedir. Günümüzde laparoskopik cerrahi, dekompanse siroz ve gebelik gibi İAB artışı olan olgularda olası AÖS yetmezliğinin neden olduğu komplikasyonlar tam açıklık kazanmamıştır.Bu çalışmada diagnostik laparoskopi yapılan olgularda işlem sırasında İAB artışına yanıt olarak AÖSB' de oluşan değişikliklerin incelenmesi amaçlanmıştır. Çalışma diagnostik laparoskopi planlanan laparoskopi ve manometrik inceleme kriterlerine uygun olan gönüllü 11 olgu da (4 kadın, 7 erkek,- yaş ortalaması 49.2±15.04) yapılmıştır. Bu amaçla polygram (Synectics Medical, Stockholm, Sweden ) gastrointestinal manometri sistemi kullanılmıştır. AÖSB ölçümünde su perfüzyonlu dentsleeve kateter (I. Dent Comp. Australia), İAB ölçümlerinde ise AÖSB ölçümlerinden farklı olarak pnömohidrolik perfüzyon pompası yerine etrafında basınç manşeti olan steril izotonik mediflex serum düzeneği ve flash transducer (PMV Medizintechnic GMBH, Germany ) kullanılmıştır. Uzatma kateteri (Bıçakçılar, Türkiye) aracılığı ile periton içi bağlantı sağlanmıştır. SPT yöntemi ile AÖS yeri belirlenmiştir. Laparoskopi de işlem öncesi, işlem“”sırasında ve batında hava boşaltıldıktan sonra İAB ve AÖSB ölçümleri eşzamanlı kayıt edilmiştir.Basınç farkları kullanılarak korelasyon ve Mann Whitney ü testleri uygulanmıştır. Çalışmada AÖSB ve İAB değişkenlerinin intraperitoneal havanın verilmeye başlandığı sıradaki A ml-b ölçümlerinde (AÖSB ort±SE=24.2±5.1;İAB ort±SE=14. 6+4. 5)pozitif yönde orta dereceli 62korelasyon (r=0. 54), laparaskopinin devam ettiği sıradaki m2-ml (AÖSBort±SE=-2.8±2.29;İABort±SE=2.9±2.2)ve m3-m2 (AÖSBort±SE= -0.70+1.64 ; İABort±SE=~0. 81±2. 73) ölçümleri arasında ise orta dereceli ancak ters yönde korelasyon saptanmıştır. (sırası ile r=~ 0.67,r= -0. 67). Laparoskopinin sonlandırıldığı ve batın içi havanın çıkarıldığı sırada ölçülen son-m3 (AÖSBort±SE=- 16.7±5.6; İAB ort±SE=17. 3±5. 43) ölçümlerinde ise anlamlı bir ilişki saptanmamıştır (r=-0. 30). Çalışmada ayrıca kadm-erkek ve siroz-siroz dışı olguların AÖSB ve İAB ölçümleri karşılaştırılmış ancak farklılık saptanmamıştır p>0.05. Bulgularımız akut İAB artış modelinde bu artışa AÖS'nin eş zamanlı ve çok hızlı olarak basıncını arttırma yönünde yanıt verdiğini göstermiştir. İntroabdominal basınç artışı ile giden gebelik, assit olgular kadar akut basınç artışına yol açan laparoskopik cerrahi ve ıkınma öksürük bulunan olgularda AÖS'nin refleks olarak yeterli hız ve güçte yanıt verebileceğini ve reflüyü engelleyebileceğini düşündürmektedir. 63
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Robotik prostatektomi sırasında cerrahi ve anestezi komplikasyonları açısından en güvenilir intraabdominal basınç aralığı nedir ?
What is the most reliable intraabdominal pressure range in surgery and anesthesia complications during robotic prostatectomy?
RAMAZAN KOCAKAYA
- Farelerde oluşturulan abdominal kompartman sendromunda farklı basınçların akciğerde meydana getirdiği histopatolojik değişiklikler
The effects of different pressure on lung histopathology in rat abdominal compartment syndrome model
MURAT BURÇ YAZICIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Genel CerrahiAfyon Kocatepe ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖKHAN AKBULUT
- Farklı basınç ve sürelerde uygulanan karbondioksit insuflasyonunun trombotik faktörler üzerine etkisi
Farklı basınç ve sürelerde uygulanan karbondioksit insuflasyonunun trombotik faktörler üzerine etkisi
MEHMET ŞEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
HematolojiGazi ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZAFER TÜRKYILMAZ
- Sıçanlarda artmış karın içi basıncına bağlı gelişen stres endokrin yanıt sırasındaki tiroid hormon değişiklikleri
Alteration in Thyroid Hormones During Endocrine Stress Response Due to Increased Intraabdominal Pressure in Rats
ERDAL UYSAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Genel CerrahiUludağ ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NUSRET KORUN
- Laparoskopik abdominal cerrahilerde, intraabdominal basınç değişikliklerinin optik sinir kılıf çapı, serebral oksijen saturasyonu ve kognitif fonksiyonlara olan etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of intra-abdominal pressure changesduring laparoscopic abdominal surgeries on optic nerve sheath diameter, cerebral oxygen saturation and cognitive functions
ÖZKAN ABA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve ReanimasyonDüzce ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLBİN SEZEN