Geri Dön

Obstrüktif uyku apneli hastaların değerlendirilmesinde kullanılabilecek parametreler

Parameters in evaluation of patients with obsructive sleep apnea

  1. Tez No: 141891
  2. Yazar: AHMET EMRE SÜSLÜ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. OĞUZ ÖĞRETMENOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: Obstrüktif uyku apnesi, bioelektrik impedans analizi, Müller manevrası, uykuda nazendoskopi, kas biyopsisi, Obstructive sleep apnea, bioelectric impedans analysis, Müller maneuver, sleep nasendoscopy, muscle biopsy
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 48

Özet

IV ÖZET Süslü AE, Obstrüktif uyku apneli hastaların değerlendirilmesinde kullanılabilecek parametreler. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi KBB Anabilim Dalı, Uzmanlık Tezi, Ankara, 2004. Obstrüktif uyku apnesi sendromunun (OUAS) teşhisinde altın standart olan polisomnografinin kullanımı, pahalı olması ve özel teknik ekipman desteği nedeniyle yaygınlaşamamıştır. Bu çalışmada vücut kitle indeksi ve boyun çevresi gibi antropometrik ölçümler, bioelektrik impedans analizi (BİA) ile ölçülen vücut yağ kütlesi, bilgisayarlı tomografi (BT) ile vücut yağ dağılımı ve sefalometrik analiz yapılmış ve elde edilen parametrelerle, OUAS derecesi ve apne- hipopne indeksi (AHİ) arasındaki ilişkiler değerlendirilmiştir. Hacimsel vücut yağ dokusu, vücut yağ kütlesi, boyun çevresi, kesitsel karın viseral yağ dokusu ve yaş ile AHİ arasında anlamlı ilişki olduğu bulunmuştur. AHl'yi tahmin etmek için hangi parametrelerin daha önemli rolü olduğunu göstermek amacıyla adımsal regresyon modeli uygulanmış, sonuç olarak BT ile ölçülen hacimsel vücut yağ dokusu en kuvvetli, BİA ile ölçülen vücut yağ kütlesi ise ikinci en kuvvetli faktör olarak tespit edilmiştir. AHİ'yi tahmin etmek için vücut yağ kütlesinin kullanıldığı, istatistiksel olarak anlam ifade eden bir denklemde bu analiz sonucunda geliştirilmiştir. UPPP ameliyatından fayda görebilecek adayların tespitinde kullanılan iki endoskopik muayene yöntemi olan Müller manevrası ve uykuda nazofaringoskopi birbirleriyle karşılaştın I m ıştır. Sonuçların uyumsuz olduğu görülmüş, Müller manevrasına oranla özellikle yumuşak damak seviyesinde, uykuda nazofaringoskopi ile daha fazla obstrüksiyon izlendiği dikkat çekmiştir. Bu bulgular, Müller manevrası ile oluşturulan obstrüksiyonun gerçeği yansıtmadığını düşündürmüştür. Çalışmamızda bir grup hastadan, palatoglossus biyopsileri alınmıştır. Bazı OUAS hastalarında, myopati bulgularına rastlanmış olmasına rağmen, biyopsi sonucu tamamen normal olan OUAS hastaları da tespit edilmiştir. Bu sonuçlar, OUAS'ın multifaktöryel etiyolojiye sahip olduğuna işaret etmektedir.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Süslü AE, Parameters in evaluation of patients with obstructive sleep apnea. Hacettepe University Faculty of Medicine, Department of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery, Thesis, Ankara, 2004. Although polysomnography is the gold standard for the diagnosis of obstructive sleep apnea (OSA), there are limitations because of its expense and dependence to complex technical support. In this study, anthropometric measures including body mass index and neck circumference, body fat mass by bioelectric impedans analysis (BIA), body fat distribution by computed tomography (CT) and cephalometric analysis were performed to determine their relationships with the degree of OSA and apnea-hypopnea index (AHI). Volumetric body fat tissue, body fat mass, neck circumference, sectional abdominal visceral fat tissue, and age were found to be significantly correlated with AHI. To identify parameters that would best predict the AHI a regression model was calculated. The only significant predictors were volumetric body fat tissue by CT and body fat mass by BIA. Also a statistically significant equation was created with the body fat mass to predict the AHI. The two endoscopic examination method to select the good UPPP responders - Müller maneuver and sleep nasendoscopy - were compared in this study. Sleep nasendoscopy revealed greater degree of occlusion especially in the level of soft palate when compared to Müller maneuver. It was suggested that the degree of obstruction might be underestimated by Müller maneuver and this method did not properly reflect the real obstruction during normal sleep. Palatoglossus biopsies were performed in a group of patients. Although some OSA patients had the signs of myopathy in their biopsies, there were OSA patients with a completely normal muscle biopsies. According to the results it was indicated that not single but multifactorial etiologies play role in the development of OSA.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    852574

    Obstrüktif uyku apnesi sendromu nedeniyle ekspansiyon sfinkter faringoplasti cerrahisi uygulanan hastaların preoperatif ve postoperatif dönemdeki ekokardiyografik bulgularının değerlendirilmesi

    Evaluation of ecocardiographic findings in the preoperative and postoperative period of patients who had expansion sphincter pharyngoplasty surgery due to obstructive sleep apnea syndrome

    ABDULLAH MUSA ALTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bakanlığı

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İLKER AKYILDIZ

  2. Tez No

    615584

    Transoral robotik dil kökü cerrahisi yapılan hastalarda postoperatif kanama için prediktif risk faktörleri

    Predictive risk factors for postoperative hemorrhage in patients with transoral robotic tongue base surgery

    MECİT SANCAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kulak Burun ve BoğazAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUZAFFER KIRIŞ

  3. Tez No

    747330

    Genel anestezi uygulanacak erişkin hastalardaki zor entübasyon olasılığının belirlenmesinde obstruktif uyku apnesi tarama testlerinin etkinliklerinin karşılaştırılması

    Comparison of obstructive sleep apnea screening tests in determining the probability of difficult intubation in adult patients undergoing general anesthesia

    BÜŞRA UÇAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. H.VOLKAN ACAR

  4. Tez No

    777108

    Ankilozan spondilit hastalarında obstrüktif uyku apnesi sıklığı

    The frequency of obstructive sleep apnes in patients with ankylosing spondilitis

    ARZU GULIYEVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göğüs HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURİ TUTAR

  5. Tez No

    386466

    Obstrüktif uyku apnesi sendromu açısından yüksek ve düşük riskli bireylerde üst hava yollarının sefalometrik ve CBCT ölçümlerinin karşılaştırılması

    Comparison of cephalometric and CBCT measurements of upper airways between the patients at high-low risk for obstructive sleep apnea syndrome

    MEHMET ZAHİT ADIŞEN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Diş HekimliğiKırıkkale Üniversitesi

    Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MELDA MISIRLIOĞLU

    PROF. DR. RANA NALÇACI

Geri Dön