Obstrüktif uyku apneli hastaların değerlendirilmesinde kullanılabilecek parametreler
Parameters in evaluation of patients with obsructive sleep apnea
- Tez No: 141891
- Danışmanlar: PROF. DR. OĞUZ ÖĞRETMENOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Obstrüktif uyku apnesi, bioelektrik impedans analizi, Müller manevrası, uykuda nazendoskopi, kas biyopsisi, Obstructive sleep apnea, bioelectric impedans analysis, Müller maneuver, sleep nasendoscopy, muscle biopsy
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
IV ÖZET Süslü AE, Obstrüktif uyku apneli hastaların değerlendirilmesinde kullanılabilecek parametreler. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi KBB Anabilim Dalı, Uzmanlık Tezi, Ankara, 2004. Obstrüktif uyku apnesi sendromunun (OUAS) teşhisinde altın standart olan polisomnografinin kullanımı, pahalı olması ve özel teknik ekipman desteği nedeniyle yaygınlaşamamıştır. Bu çalışmada vücut kitle indeksi ve boyun çevresi gibi antropometrik ölçümler, bioelektrik impedans analizi (BİA) ile ölçülen vücut yağ kütlesi, bilgisayarlı tomografi (BT) ile vücut yağ dağılımı ve sefalometrik analiz yapılmış ve elde edilen parametrelerle, OUAS derecesi ve apne- hipopne indeksi (AHİ) arasındaki ilişkiler değerlendirilmiştir. Hacimsel vücut yağ dokusu, vücut yağ kütlesi, boyun çevresi, kesitsel karın viseral yağ dokusu ve yaş ile AHİ arasında anlamlı ilişki olduğu bulunmuştur. AHl'yi tahmin etmek için hangi parametrelerin daha önemli rolü olduğunu göstermek amacıyla adımsal regresyon modeli uygulanmış, sonuç olarak BT ile ölçülen hacimsel vücut yağ dokusu en kuvvetli, BİA ile ölçülen vücut yağ kütlesi ise ikinci en kuvvetli faktör olarak tespit edilmiştir. AHİ'yi tahmin etmek için vücut yağ kütlesinin kullanıldığı, istatistiksel olarak anlam ifade eden bir denklemde bu analiz sonucunda geliştirilmiştir. UPPP ameliyatından fayda görebilecek adayların tespitinde kullanılan iki endoskopik muayene yöntemi olan Müller manevrası ve uykuda nazofaringoskopi birbirleriyle karşılaştın I m ıştır. Sonuçların uyumsuz olduğu görülmüş, Müller manevrasına oranla özellikle yumuşak damak seviyesinde, uykuda nazofaringoskopi ile daha fazla obstrüksiyon izlendiği dikkat çekmiştir. Bu bulgular, Müller manevrası ile oluşturulan obstrüksiyonun gerçeği yansıtmadığını düşündürmüştür. Çalışmamızda bir grup hastadan, palatoglossus biyopsileri alınmıştır. Bazı OUAS hastalarında, myopati bulgularına rastlanmış olmasına rağmen, biyopsi sonucu tamamen normal olan OUAS hastaları da tespit edilmiştir. Bu sonuçlar, OUAS'ın multifaktöryel etiyolojiye sahip olduğuna işaret etmektedir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Süslü AE, Parameters in evaluation of patients with obstructive sleep apnea. Hacettepe University Faculty of Medicine, Department of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery, Thesis, Ankara, 2004. Although polysomnography is the gold standard for the diagnosis of obstructive sleep apnea (OSA), there are limitations because of its expense and dependence to complex technical support. In this study, anthropometric measures including body mass index and neck circumference, body fat mass by bioelectric impedans analysis (BIA), body fat distribution by computed tomography (CT) and cephalometric analysis were performed to determine their relationships with the degree of OSA and apnea-hypopnea index (AHI). Volumetric body fat tissue, body fat mass, neck circumference, sectional abdominal visceral fat tissue, and age were found to be significantly correlated with AHI. To identify parameters that would best predict the AHI a regression model was calculated. The only significant predictors were volumetric body fat tissue by CT and body fat mass by BIA. Also a statistically significant equation was created with the body fat mass to predict the AHI. The two endoscopic examination method to select the good UPPP responders - Müller maneuver and sleep nasendoscopy - were compared in this study. Sleep nasendoscopy revealed greater degree of occlusion especially in the level of soft palate when compared to Müller maneuver. It was suggested that the degree of obstruction might be underestimated by Müller maneuver and this method did not properly reflect the real obstruction during normal sleep. Palatoglossus biopsies were performed in a group of patients. Although some OSA patients had the signs of myopathy in their biopsies, there were OSA patients with a completely normal muscle biopsies. According to the results it was indicated that not single but multifactorial etiologies play role in the development of OSA.
Benzer Tezler
- Obstrüktif uyku apne sendromlu hastaların preoperatif değerlendirilmesi, anestezinin ve cerrahinin inflamatuar ve stres parametreleri üzerine etkisi
Preoperative evaluation of patients with obstructive sleep apnea syndrome, effects of anesthesia and surgery on inflammatory and stress parameters
ÜLKÜ İNCE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HANİFE KABUKÇU
- Obstrüktif uyku apne sendromu şiddetinin karotis arter intima - media kalınlığı ve serum paraoksonaz düzeyi ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
ESMA SEVİL AKKURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Göğüs HastalıklarıBaşkent ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
DOÇ. DR. ŞERİFE SAVAŞ BOZBAŞ
- Çocuklarda tonsil ve/veya adenotonsiller hipertrofinin işitsel ve bilişsel fonksiyonlar üzerine etkisinin odyolojik test bataryası ve işitsel uyarılmış potansiyeller (P300) ile değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of tonsil and/or adenotonsillar hypertrophy on auditory and cognitive functions in children using audiological test battery and auditory evoked potentials (P300)
BARIŞ ŞAPCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Kulak Burun ve BoğazSivas Cumhuriyet ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MANSUR DOĞAN
- Obstrüktif uyku apnesi sendromu nedeniyle ekspansiyon sfinkter faringoplasti cerrahisi uygulanan hastaların preoperatif ve postoperatif dönemdeki ekokardiyografik bulgularının değerlendirilmesi
Evaluation of ecocardiographic findings in the preoperative and postoperative period of patients who had expansion sphincter pharyngoplasty surgery due to obstructive sleep apnea syndrome
ABDULLAH MUSA ALTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kulak Burun ve BoğazSağlık BakanlığıKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İLKER AKYILDIZ
- Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda klinik morbiditeyi değerlendirmede apne hipopne indeksi yeterli bir kriter midir?
Is the apnea-hypopnea index a sufficient criterion for evaluating clinical morbidity in patients with obstructive sleep apnea syndrome?
BERK GÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEMA SARAÇ
PROF. DR. DUYGU ÖZOL