Geri Dön

Multiple skleroz hastalarında konvansiyonel manyetik rezonans görüntüleme yöntemleri ile normal görünen beyaz cevherin, manyetik rezonans spektroskopi ile değerlendirilmesi

Magnetic resonance spectroscopic evaluation of normal appearing white matter with convantional imaging techniques in patients with multiple sclerosis

  1. Tez No: 142110
  2. Yazar: SEHER TOPAKTAŞ
  3. Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. İBRAHİM ÖZTOPRAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Multipl Skleroz, Proton Manyetik Rezonans Spektroskopi, Normal görünen beyaz cevher, Multiple Sclerosis, Proton Magnetic Resonance Spectroscopy, Normal- Appearing White Matter
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 71

Özet

Multiple Skleroz (MS) myelin kılıflarını ve aksonları etkileyen, rekürren multifokal inflamasyon ve demyelinizasyonla karakterize bir hastalıktır. MS, en sık rastlanan ve üzerinde en çok çalışılan beyaz cevher hastalığı olmasına rağmen, etyoloji ve patogenezi tam olarak anlaşılamamıştır. En sık karşılaşılan klinik formları, parsiyel veya tam remisyonlar ve ataklarla seyreden Relapsing-Remitting MS (RRMS) ve yıllar içerisinde özürlülükte progresif bir artışın izlendiği sekonder progresif MS (SPMS)'dir. MS lezyonları T2 ağırlıklı ve proton görüntülerde hiperintens olarak izlenirler. Ancak MS 'in beyin dokusundaki etkilerinin yalnızca fokal beyaz cevher alanlarında kısıtlı olmadığım gösteren kanıtlar gittikçe artmaktadır. Fakat konvansiyonel MR çalışmalarında lezyon dışı alanlar hakkında spesifik bir bilgi elde edilememektedir. Bunun için son zamanlarda normal görünen beyaz cevheri değerlendirmek için proton MRS kullanılmaktadır. Bizim çalışmamız, kesin MS tanısı almış 31 hasta ve 30 sağlıklı gönüllü üzerinde yapıldı. MS olguları nörolojik bulgular, BOS çalışmaları, uyarılmış potansiyeller, görüntüleme yöntemleri gibi paraklinik testlere göre RR ve SPMS olarak ikiye ayrıldı. Hastaların klinik etkiknme derecesini ortaya koymak için EDSS değerlendirmesi Expanded Disability Status Scale = genişletilmiş özürlülük durumu derecesi ) yapıldı. Bu hastalara ve kontrol grubuna Tl ve T2 ağırlıklı aksiyel beyin MR incelemesi yapıldı. Daha sonra MS hastalarının, frontal bölgede normal görünen beyaz cevherine (NGBC) ve yine kontrol grubunun frontal beyaz cevherine tek voksel MRS yapıldı. Böylece, olguların serebral metabolit pik sinyal intensiteleri elde edildi. Elde edilen tüm veriler istatistiksel olarak değerlendirildi. Sonuç olarak sağlıklı grupla karşılaştırıldığında, MS'li hastaların NGBC'inde, plaklarda izlenen metabolik değişimin uzanımını gösterir şekilde, belirgin farklılık bulundu. Bu farklılık SPMS'de, RRMS'ten daha belirgin idi. Bulgularımız, MS'in konvansiyonel görüntüleme yöntemleri ile gösterilemeyen, jeneralize patolojik süreçlerle seyrettiğini düşündürmektedir.

Özet (Çeviri)

Multiple Sclerosis (MS) is a demyelinating disease of nervous system characterized by the formation of demarcated plaques, consisting of recurrent inflammation and demyelination located predominantly in the white matter. Although Multiple Sclerosis is the most common and most extensively studied demyelinating disease, etiology and patogenesis are not fully understood.The most frequent clinical forms of disease are characterized by episodes of relapses with partial or complete remission (Relapsing- Remitting MS^ RRMS) and progressive increase in disability in years after RRMS (Seconder -Progressive MS = SPMS). MS lesions are visible as hyperintensities on T2-weighted (T2W ) and proton density- weighted (PD) magnetic resonance images. Evidences now indicate that MS is not a disease solely with focal white matter lesions. However, conventional MR studies do not yield spesific information about the areas out of the lesion. Proton Magnetic Resonance Spectroscopy (PMRS) has been a useful tecnicque by providing more spesific information in and around lesion, and normal appearing white matter (NAWM). İn this study, we investigated the metabolic changes in normal appearing white matter in 3 1 clinically definite Relapsing Remitting and Seconder Progresive MS patients and 30 healty volunteers.MS cases were divided into two groups as RRMS and SPMS according to clinical and paraclinical tests.EDSS evaluation was performed in order to define clinical disabilities of patients Tl and T2 weigted axial brain MR imaging was performed for these patients and for the control group. We obtined cerebral metabolite peak signal intensities in frontal white matter areas with single voxel PMRS tecnique. We found metabolic differences in NAWM areas in MS cases, more pronounced in SPMS than RRMS, compared with controls suggesting more generalized pathological process in MS not visible on conventional imaging techniques.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    281090

    Klinik izole sendromlu olgularda Konvansiyonel Manyetik Rezonans Görüntüleme incelemelerinde normal görünen beyaz ve gri cevherde, Difüzyon Tensor ve Manyetizasyon Transfer Görüntüleme yöntemleri ile tespit edilen doku hasar oranları ile kognitif süreçler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi.

    Assessment of the correlation between the cognitive procesess and the ratio of tissue damage determined by the diffusion tensor and magnetisation transverse imaging techniques in patients with clinical isolated syndrome with normal appearring white and gray matter in magnetic resonance imaging investigations

    MÜGE KOÇAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NörolojiMarmara Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DİLEK INCE GUNAL

  2. Tez No

    796000

    Multipl sklerozlu olgularda hipokampusun normal kontrollere göre farklılığının manyetik rezonans görüntüleme tekstür analizi yöntemiyle değerlendirilmesi

    Evaluation of the difference of hippocampus in patients with multiple sclerosis compared to normal controls by magnetic resonance imaging texture analysis method

    KAMİL CANPOLAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT BAYKARA

  3. Tez No

    797053

    Multipl sklerozlu hastalarda derin gri cevheryapılarının kontrollere göre farklılığınınmanyetik rezonans görüntüleme tekstür analiziile araştırılması

    Investigation of the difference of deep gray matters structures from normal controls in patients with multiple sclerosis by magnetic resonance imaging texture analysis

    REYHAN YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT BAYKARA

  4. Tez No

    908138

    Kontrastsız manyetik rezonans görüntüleme ile yapay zeka modelleri kullanılarak multipl skleroz hastalarında beyindeki aktif plakların tanımlanması

    Identification of active lesions in the brains of multiple sclerosis patients on non-contrast magnetic resonance imagingusing artificial intelligence models

    EMRAH ÜLKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Radyoloji ve Nükleer Tıpİnönü Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET FATİH ERBAY

  5. Tez No

    369869

    Multipl skleroz hastalarının tanısında difüzyon tensör görüntüleme'nin konvansiyonel MRG'ye katkısı

    Contribution of diffusion tensor imaging to conventional MRI for diagnosis in patients with multiple sclerosis

    GÜLAY MAÇİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Radyoloji ve Nükleer TıpBaşkent Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    DOÇ. DR. FULDEM YILDIRIM DÖNMEZ

Geri Dön