Malign lenfoma olgularında kemik iliği tutulumu ile klinik, histolojik ve laboratuvar parametreleri arasındaki ilişkiler
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 15206
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1991
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 44
Özet
37 SONUÇ VE ÖZET Istanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Hematoloji Bilim Dalı'nda 1983 ile 1989 yılları arasında evreleme safhasında kemik iliği biopsisi uygulanmış 17 lenfoma tanısı almış olgu ile Mayıs 1989 - Mart 1991 tarihleri arasında lenfoma tanısı alarak evreleme safhasında kemik iliği biopsisi uygulanan 34 olgu olmak üze re toplam 51 olgu çalışmaya alındı. Tüm olguların yaşları 13 ile 65 arasında değişiyordu. Olguların 15 (% 29.4)'i kadın, 36 (% 70.6)'sı erkek idi. NHL tanısı alan olguların yaş ortalaması 46.08 ± 15.38 olup, 12 (% 48)'si kadın, 13 (% 52)'ü erkek idi. Hodgkin hastalığı tanısı alan olguların ise yaş ortalaması 37.42 + 12.74 olup, 3 (% 11.6)'ü kadın, 23 (% 88.4)'ü erkek idi. NHL olgularının 9 (% 36)'u, Hodgkin hastalığı olgularının 19 (% 73)'u B semptomları gösteriyordu. NHL olgularının 2 (% 8)'si evre MI, 23 (% 92)'ü evre IIMV'te, Hodgkin hastalığı olgularının 5 (% 19.2)'i evre I-II, 21 (% 80.8)'i evre III-IV'te bulunuyordu. NHL olgularının histolojik alt grup dağılımlarına göre 6 (% 24)'si küçük lenfositik hücreli, 1 (% 4)'i foliküler küçük çentikli hücre-li, 1 (% 4)'i diffüz küçük çentikli hücreli, 4 (% 16)'ü diffüz karışık hücreli, 2 (% 8)'si diffüz büyük hücreli, 5 (% 20)'i immunoblastik lenfoma, 2 (% 8)'si lenfoblastik lenfoma, 2 (% 8)'si küçük çentiksiz hücreli, 2 (% 8)'si de T hücreli deri lenfoması (mycosis fungoides) idi. Hodgkin hastalığı olgularının 15 (% 57.7)'i mikst sellüler tip, 5 (% 19.2)'i lenfositten fakir tip, 4 (% 15.3)'ü nodüler sklerozan tip, 1 (% 3.9)'i lenfositten zengin tip idi. Bir olgunun ise tipi belirlenemedi. Çalışma amacına uygun olarak aşağıdaki sonuçlar elde edildi: 1- Kemik iliği tutulum oranları NHL olgularında % 40, Hodgkin hastalığı olgularında % 19.2'dir. 2- Histolojik alt gruplardan NHL olgularında küçük lenfositik hücreli (% 100), Hodgkin hastalığı olgularında ise mikst sellüler tip (% 57.7) en fazla kemik iliği tutulumu gösteren tip olarak bulundu. 3- NHL olgularının 5'i kemik iliği biopsisi sonucu tutulum bulunması üzerine evre IV'e yer değiştirdiğinden kemik iliği biopsisinin evrelemeye katkısı olmuştur. Hodgkin hastalığı olgularından kemik iliği tutulu mu olan olguların hepsi biopsi öncesi evre IV'te bulunduklarından biopsi-nin evrelemeye katkısı olmamıştır. Fakat bu sonuçla genelleme yapmak doğru değildir. 4- NHL olgularında kemik iliği tutulumu olanlarda kemik iliği tutulumu olmayanlara göre anemi bakımından istatistiki olarak anlamlı bir fark vardı. Lökosit sayısı, trombosit sayısı, LDH, Ca, alkali fosfataz bakı mından ise her iki grup arasında anlamlı bir fark bulunamadı. Hodgkin hastalığı olgularında ise kemik iliği tutulumu olan ve olmayan olgular arasında anemi, nötropeni ve trombositopeni açısından istatistiki olarak anlamlı bir fark yoktu. Biyokimyasal parametrelerden alkali fosfataz kemik iliği tutulumu olanların hepsinde yüksek değerlerde39 idi. Hem Hodgkin hastalığı ile NHL olgularında kemik iliği tutulumu olanlar arasında hem de Hodgkin hastalığı olgularında kemik iliği tutulumu olan ve olmayan olgular arasında alkali fosfataz açısından istatistiki olarak anlamlı fark bulundu. 5- Kemik iliği biopsisi NHL olgularında yüksek kemik iliği tutulum yüzdesi sebebiyle tüm olgularda uygulanmalıdır. Hodgkin hastalığı olgularında ise ileri yaşta bulunan, B semptomları gösteren, karaciğer ve dalak tutulumu olan, anemi, lökopeni, trombositopeni, lenfositopeni, bisitopeni veya pansitopeni tespit edilen, alkali fosfotazı yüksek bulunan olgular öncelikli olmak üzere tüm olgularda kemik iliği biopsisi düşünülmelidir. Kemik iliği biopsisinin kolay uygulanabilir olması, hastalara işlem sırasında minimal rahatsızlık vermesi sebebiyle lenfomalarda önemli bir evreleme işlemidir. Bu bakımdan evreleme safhasında lenfomalı tüm olgulara uygulanması önerilir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Lenfomalı olgularda kemik iliği tutulumunun değerlendirilmesinde biyopsi ve manyetik rezonans görüntüleme yönteminin karşılaştırılması
Magnetic resonance imaging of bone marrow versus bone morrow biopsy in malignant lymphoma
MUSTAFA ÖZGÜROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Onkolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT BERKARDA
- Hematopoetik kök hücre nakli yapılan olguların uzun dönem renal fonksiyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of long-term renal functions of patients after hematopoetic stem cell transplantation
AYSHA GADASHOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEÇİL CONKAR
- Non-hodgkin Lenfoma'da kromozomal değişikliklerin morfolojik sınıflama ve klinik bulgular ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
ZEYNEP ŞENGÜN
- Osteosarkom, kondrasarkom, ewingsarkomu ve kemiğin dev hücreli tümöründe AgNOR yönteminin tanısal ve prognostik önemi
Başlık çevirisi yok
SİBEL ÇETİNKAYA
- Lenfomaların sitolojik tiplendirmesine bağlı sitogenetik düzensizliklerin incelenmesi
Başlık çevirisi yok
ŞEFİK GÜRAN