Geri Dön

Vezikoüreteral reflü tanısında floroskopik voiding sistoüretrografi ile voiding ürosonografinin karşılaştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 156421
  2. Yazar: SELÇUK UZUNER
  3. Danışmanlar: DR. GÖNÜL AYDOĞAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2005
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Bakırköy Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğt. ve Arş. Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 67

Özet

VUR mesane içindeki idrarın patolojik olarak üst üriner sisteme geri kaçmasını tanımlar ve genitoüriner sistemin en sık görülen anatomik bozukluğudur. VUR' un toplumda görülme sıklığı yaklaşık %1'dir. İnsidansı yaş küçüldükçe artar. ÜSE tanısı alan çocuklarda ise VUR oram %30-50 arasında değişmektedir. VUR' un çocuklarda hipertansiyon, büyüme gelişme geriliği, böbrek yetersizliği gibi önemli morbidite ve mortalite nedeni olduğu saptanmıştır. Günümüzde VUR tanısı için kullanılan ve altın standart olarak kabul edilen teknik, VCUG'dur. Ancak iyonize radyasyona maruziyet nedeniyle sınırlı kullanımı en önemli dezavatajıdır. Bazı merkezlerde, VUR tanısında rutin kullanıma girmiş olan VUS, iyonize radyasyonun kullanılmadığı görece yeni ve güvenilir alternatif bir tetkiktir. Bu çalışmada VUR açısından tetkik edilen hastalara VCUG ve VUS yöntemleri uygulanmış, VUR varlığının ortaya konmasında her iki yöntemin tutarlılığı değerlendirilmiştir. Çalışma SSK Bakırköy Doğumevi, Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim Hastanesi Çocuk Nefroloji polikliniği 'nden takipli 35 ÜSE, altı enürezis, dört VUR, iki prenatal hidronefroz, bir böbrek transplantasyon adayı hasta üzerinde gerçekleştirilmiştir. Tüm böbrek-üreter ünitelerinin VUR açısından değerlendirilmesinde VCUG ile %91,3, VUS ile %73,9 böbrek-üreter ünitesinde VUR saptandı. Her iki yöntemin tutarlılık oranı %73,6 olarak saptanmıştır ve her iki yöntem arasında böbrek-üreter ünitelerinde VUR saptanması açısından istatistiksel anlamlı fark olmadığı gösterilmiştir. Renal pelvise ulaşan reflü vakalarını değerlendirmek amacıyla grade I VUR vakaları çalışma dışı bırakıldığında ise her iki yöntemin tutarlılık oranı %87,6'ya yükselmiştir. Yine yöntemler arasında böbrek-üreter ünitelerinde VUR saptanması açısından istatistiksel anlamlı fark olmadığı gözlenmiştir. Toplam 48 hastanın 93 böbrek-üreter ünitesindeki VUR tarama sonuçlan incelendiğinde 23 böbrek-üreter ünitesinde (%24,7) VUR saptandı. VUS tetkikinin 53duyarlılığı %73,9; özgüllüğü %100; yanlış negatif oranı %26,1; yanlış pozitif oranı %0; pozitif önerme değeri %100; negatif önerme değeri %92,1 olarak saptandı. VUS sonuçlan ile gerçek sonuçlar arasında istatistiksel anlamlı fark bulunmadı. Sonuç olarak VCUG, VUR tanısında yaygın olarak kullanılan ve altın standart kabul edilen bir tetkiktir. Bu tetkikin görece yüksek gonadal radyoaktivite ve intermitan görüntü alınabilmesi en önemli dezavantajlarıdır. Radyasyona maruziyeti azaltmak için alternatif yöntem olarak VUS geliştirilmiştir. VUS 'un VUR tanısında yüksek tanı değeri gösterilmiştir ve önceden tanı almış özellikle yüksek grade reflü hastalarının takibinde, antireflü cerrahinin değerlendirilmesinde VCUG ve RNC'nin yerine kullanılabilir. Ayrıca primer olarak kız çocuklarında, yüksek risk gruplarında tarama prosedürü olarak önerilebilir. 54

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Veziko-üreteral reflü tanısında radyonüklid sistografi ile floroskopik voiding sistoüretrografinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    TAMER ÖNVER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. HARİKA ALPAY

  2. Vezikoüreteral reflü tanısında voidingsistoüretrografi ve renkli doppler ultrasonografinin karşılaştırılması

    Comparison of voiding cycstourethrography and color flow doppler ultrasonography in detection of vesicouretheral reflux

    SEVAL YILDIZ METİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Çocuk CerrahisiÇukurova Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. HASAN OKUR

  3. Vezikoüreteral reflüsü olan çocuk hastalarda renal doppler ultrasonografi incelemesinin yeri

    The role of renal doppler ultrasound examination in children with vesicoureteral reflux

    RABİA GASSEMİE PARVİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Radyoloji ve Nükleer TıpPamukkale Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. DUYGU HEREK

  4. İdrar yolu enfeksiyonu ve vezikoüreteral reflü olan çocuklarda hs-CRP, serum, idrar fibronektin ve idrar Beta-2 mikroglobulin düzeyleri

    The levels of high sensitive CRP, serum, urine fibronectin and urine Beta-2 microglobulin in children with urinary tract infection and vesicoureteral reflux

    HÜLYA POYRAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURDAN KURAL

  5. Çocukluk çağı idrar yolu enfeksiyonları tanısında klinik, laboratuvar bulguları ve radyolojik görüntüleme yöntemleri ile doku harmonik görüntülemeli doppler ultrasonografinin karşılaştırılması

    Comparison of clinical, laboratory and radiological findings with power doppler ultrasonography in childhood acute pyelonephritis

    NİSA EDA ÇULLAS İLARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATOŞ YALÇINKAYA