Geri Dön

Doğumsal hipotiroidizmli 25 vakanın etyopatogeneze göre klinik ve laboratuar bulgularının incelenmesi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 156420
  2. Yazar: TAŞKIN TAŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. YAŞAR CESUR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Yüzüncü Yıl Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 60

Özet

4. ÖZET Çalışmaya Tel-Aviv Üniversitesi Wolfson Hastanesi Pediatrik Endokrinoloji Biriminde klinik ve laboratuvar tetkikleri ile doğumsal hipotiroidizm tanısı konmuş ve izleme alınmış 17' si kız ve sekizi erkek, 25 kişi alındı. Retro-prospektif olarak incelenen vakalardan elde edilen veriler şunlardır: Kız: erkek oranı 2:1 idi. Bebeklerin 15'inde (%60) ağırlık, 18'inde (%72) boy, 50. persentil veya altındaydı. Vakaların yedisinde (%28) ağırlık ve boyun her ikisi de, 3. persentil veya altındaydı. Vakaların hiçbirinde ailede hipotiroidizm öyküsü yoktu; gebelik süresince ilaç kullanımına ve radyasyona maruz kalma öyküsüne rastlanmadı. Vakaların %60'ında ektopik olmayan kalıcı hipotiroidizm, %20'sinde ektopik hipotiroidizm ve geriye kalan %20'sinde geçici hipotiroidizm olduğu belirlendi. Gruplar arasında tiroid stimülan hormon (TSH) değerleri açısından anlamlı farklılıklar vardı. Geçici vakalarda, TSH ortalama değeri 5.55 uU/ml (ortanca değeri 3.30 uU/ml) idi. T4 değerleri tüm gruplarda normalden düşüktü. Doğumsal hipotiroidizmde etiopatogeneze göre TSH ve T4 değerlerinin farklı olabileceği görüldü. Vakalarda göze çarpan bulgular sırası ile düşük doğum ağırlığı (%40), uzamış hiperbilirübinemi (%28), beslenme güçlüğü (%20), umblikal herni (%20) ve geniş arka fontanel (%20), makroglossi (%12), fazla uyuma (%8), hipotoni (%8) ve konstipasyon (%4) idi. Erken gözlenebilen şikayet ve bulgulara dikkat göstererek daha önce saptanamamış bazı vakaların yakalanması sağlanabilir. Yalnızca TSH ya da Tt değerine bakılarak doğumsal hipotiroidizm tam ve etiolojisine karar verilemeyeceği, testlerin dikkatle tekrarlanması yanı sıra T$, rB, TBG'e de bakılması, renkli doppler ultrasonografi, sintigrafı ve MR görüntülemeye de başvurulabilir. Serum TSH yüksekliği ya da T* düşüklüğü sebat eden hallerde doğumsal hipotiroidizm en az iki yıl süre ile Na L-tiroksin ile tedavi edilmelidir.

Özet (Çeviri)

5. SUMMARY A group of 25 patients, (17 females and 8 males) who were diagnosed with congenital hypothyroidism by clinical and laboratory tests in Pediatric Endocrinology Department of Wolfson Hospital / University of Tel aviv were included in the study. The retro-prospective data noted in the cases were as follows: The ratio of female/male was 2:1. The weight of 15 (60%) cases and height of 18 (72%) cases were in the 50th percentile or less. In seven (28%) cases both weight and height were in the 3rd percentile or less. There was no family history for hypothyroidism, no use of drug or exposure to radiation. Sixty percent of the cases were diagnosed as non ectopic primary hypothyroidism, 20% ectopic and the remainder 20% transient hypothyroidism. There was significant difference among the groups in TSH values: in transient cases mean TSH value was 5.55 uU/ml and median value was 3.30 uU/ml. T4 value was lower than normal in all groups. Serum TSH and T4 values were found to be different based on the etiology. The major findings of the patients were: low birth weight (%40), prolonged hyperbilirubinemia (%28), feeding difficulty, umblical hernia and large posterior fontanel (%20), macroglossia (%12), excessive sleeping and hypotonie (%8) and constipation (%4). Early signs and symptoms may help with the diagnosis of cases which were missed beforehand. It's not apropriate to diagnose congenital hypothyroidism only by TSH or T4 values. The tests should be repeated carefully and besides T3, rT3,TBG tests and color doppler ultrasound, sintigraphy and MR imaging should be carried out. In case of recalcitrant high serum TSH or low T4, congenital hypothyroidism should be treated with Na L-Thyroxine for at least two years.

Benzer Tezler

  1. Doğumsal primer hipotiroidizmde tedavi altında büyüme ve işitmenin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    MURAT YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  2. Fanconi anemi tanısı ile hematopoietik kök hücre nakli yapılan hastaların uzun dönem takip sonuçlarının değerlendirilmesi

    Long-term evaluation results after hematopoietic stem cell transplantation for patients with fanconi anemia

    CANSU ÖZKOÇER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATMA VİSAL OKUR

  3. Kocaeli ili doğumsal hipotiroidizm tarama programı 2009 yılı sonuçlarının geriye dönük olarak değerlendirilmesi

    The retrospective evaluation of the year of 2009 results of congenital hypothyroidism screening proramme in Kocaeli

    YUSUF KUŞDAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKocaeli Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞÜKRÜ HATUN

  4. Dishormonogenezli konjenital hipotirodi hastalarında yeni nesil dizi analizi ile genetik etiyoloji değerlendirilmesi

    Evaluation of genetic etiology with a new generation sequence analysis in congenital hypothrody patients with dishormonogenesis

    ÜMRAN POTA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıPamukkale Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SELDA AYÇA ALTINCIK

    PROF. DR. GÖKHAN OZAN ÇETİN

  5. Doğumsal dudak ve damak yarıklarında anestezi özellikleri

    Başlık çevirisi yok

    MUSTAFA GÜLİSTAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1985

    Anestezi ve ReanimasyonÇukurova Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı