Epidural doğum analjezisinde ropivakain/fentanil ile bupivakain/fentanil kombinasyonunun karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 156707
- Danışmanlar: DOÇ.DR. MERT ŞENTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 45
Özet
ÖZET: Gelişmiş ülkelerde yaygın olarak kullanılan epidural doğum analjezisi ropivakain üzerine yoğunlaşmıştır. Bupivakainin MSS ve kardiyovaskuler sistem üzerine potansiyel toksik etkileri nedeni ile, ona alternatif olarak duysal ve motor blok arasında ayrıma izin veren ropivakain geliştirilmiştir. Ancak düşük konsantrasyonlarda bupivakaine üstünlüğü tartışmalıdır. Bu çalışmada dilüe lokal anesteziklerin, opioid ile kombine edilerek yeterli analjeziyi sağlarken motor blok oluşturmaması hedeflenmiştir. Vaginal doğumu planlanan 40 sağlıklı gebe randomize 2 grup halinde çalışmaya alınmıştır. I. gruba % 0,1 ropivakain ve 2 u/ml fentanil, II. gruba % 0,1 bupivakain ve 2 u/ml fentanil hasta kontrollü epidural analjezi yöntemiyle (HKA) uygulanmıştır. İnisiyal doz olarak I. grupta % 0,1 ropivakain 6 mi ve 50 u fentanil, II. gruba % 0,1 bupivakain 6 mi ve 50 u fentanil verilmiştir. Analjezinin idamesi için HKA pompası 4 ml bolus, 20 dk kilitli kalma süresi olacak şekilde programlanmıştır. Yetersiz analjezide 4 mi ilgili solüsyonlardan verilmiştir. Her 2 grupta yeterli analjezi sağlanırken, gebelerimizin tamamı yardımsız yürüyebilmiş, spontan miksiyon yapabilmiştir. Hiçbir gebede hipotansiyon oluşmamıştır. Analjezi başlama zamanı, sensoryal blok seviyesi, doğum şekli, oksitosin ihtiyacı ve hasta memnuniyeti her iki grupta benzer olarak bulunmuştur. 1 ve 5. dk Apgar, 2 ve 24. saat NACS değerleri arasında fark gözlenmemiştir. Bu konsantrasyonlarda ropivakainin motor blok, doğum süreci, anne ve fetus üzerine etkileri açısından bupivakaine üstün olmadığı kanısına varılmıştır. Ayrıca epidural doğum analjezisinde motor bloğun Bromage skalası ile değerlendirilmesinin yanı sıra gebenin oturur pozisyondan ayağa kalkması, yardımsız 3 adım yürüyebilmesi, çömelme pozisyonundan yardımsız ayağa kalkabilmesi, tek ayak üzerinde yardımsız 3 saniye durabilmesi gibi fonksiyonlarla da değerlendirilmesinin uygun olacağı düşünülmüştür. 41
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Epidural doğum analjezisinde düşük doz fentanil ile kombine edilerek kullanılan düşük doz bupivakain ve düşük doz ropivakainin anne ve fetüs üzerindeki etkilerinin karşılaştırılması
The comparison of the maternal and fetal effects of low dose bupivacaine and low dose ropivacaine combined with low dose fentanyl at epidural labour analgesia
CANAN BARAN ÜNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Anestezi ve ReanimasyonCumhuriyet ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUSTAFA GÖNÜLLÜ
- Epidural doğum analjezisinde %0.0500 bupivakain + %0.00015 fentanil ve %0.0500 ropivakain+%0.00015 fentanil kombinasyonunun karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
LÜTFİYE PİRBUDAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Anestezi ve ReanimasyonSelçuk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. SEMA TUNCER
- Kombine spinal-epidural ve hasta kontrollü epidural analjezi yöntemleri kullanılarak ropivakain ve bupivakainin travay sürecine etkilerinin karşılaştırılması
The, comparison of the effects of bupivacaine and ropivacaine on the duration of labor while using combined spinal-epidural and patient-controlled analgesia techniques
CEMİL AKILLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AYDIN TAŞDÖĞEN
- Sürekli epidural doğum analjezisinde %0.2 ropivakain ile %0.2 bupivakainin etkilerinin karşılaştırılması
The effectiveness of bupivacaine and ropivacaine in epidural labor analgesia
ÜMİT ELÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Anestezi ve ReanimasyonGATAAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. AHMET COŞAR
Y.DOÇ.DR. ALİ SIZLAN
Y.DOÇ.DR. FERRUH BİLGİN
- Epidural doğum analjezisinde sufentanil eklenen iki farklı bupivakain dozunun karşılaştırılması
Comparison of effects of sufentanil added two different bupivakaine doses on the labour analgesia
MÜGE ÇAKIRCA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. MELTEM BEKTAŞ