Diz-göğüs pozisyonunda opere olan olgularda sevofluran ve propofol anestezilerinin hemodinamik etkilerinin karşılaştırılması
The effects of sevoflurane and propofol anesthesia on haemodynamic parameters in patients operating on chest-knee position
- Tez No: 156749
- Danışmanlar: PROF.DR. ŞAHİN YARDIM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
48 ÖZET Diz-göğüs pozisyonunda sevofluran ve propofol ile iki farklı anestezi yöntemini karşılaştırdığımız bu çalışmada, diskektomi operasyonu uygulanacak ASA I-H risk grubunda 40 olgu rasgele 2 gruba ayrıldı. Her 2 gruptada, 10 mL kg-1 serum fizyolojik infuzyonunu takiben sevofluran grubunda 5 mg kg“1 tiyopental, propofol grubunda 2 mg kg”1 propofol ile indüksiyona başlandı. Tüm olgulara 1 u.g kg“1 fentanil ve kas gevşetici olarak da 0,1 mg kg”1 vekuronyum uygulandı. Gruplarda idame için, sevofluran ve propofol kullanılarak dozları hemodinamik değişikliklere göre ayarlandı. Olguların hemodinamik parametreleri, kalp debisi ve kardiyak indeks değerleri operasyon boyunca, pozisyon öncesi ve sonrası kaydedildi. Kalp debisi monitörizasyonu için Fick parsiyel yeniden soluma prensibi ile çalışan NICO monitörü kullanıldı. Kalp atım hızı ve ortalama arter basıncı açısmda gruplar arasında fark saptanmazken, grup içi karşılaştırmalarda anestezi ve pozisyona bağlı değişiklikler istatistiksel olarak anlamlı idi. Yine kalp debisi ve kardiyak indeks açısından gruplar arasında ve sevofluran grubunda grup içi karşılaştırmalarda istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edilmezken, propofol grubunda, kontrol değerlerine göre diz-göğüs pozisyonu sonrasında azalma ve operasyon sonunda tekrar supin pozisyona alındığında, diz-göğüs pozisyonu sonrası değerlere göre artma söz konusu idi ve değişiklikler istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05). Her ne kadar her iki grupta da pozisyon sonrasında kalp debisi ve kardiyak indekste, diz-göğüs pozisyonu sonrası azalma görülse de, bunlar sadece propofol grubunda istatistiksel olarak anlamlı idi. Sonuç olarak, diz-göğüs pozisyonunda öpere olacak olgularda, sevofluran ile anestezi uygulamasının propofole kıyasla hemodinamik açıdan daha stabil şartlar sağladığım düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
49 SUMMARY The aim of this study is compare the haemodynamic effects of sevoflurane and propofol anasthesia in patients having operation in chest-knee position. Forty ASA I-II patients were randomly allocated in to two groups: Sevoflurane group and propofol group. After administration of 5 mL kg“1 saline, thiopental 5 mg kg*1 in sevoflurane group and propofol 2 mg kg-1 in propofol group were used for induction of anesthesia. 1 ug kg”1 fentanyl and 0.1 mg kg"1 vecuronium were also administered to all patients in both groups. For maintenance of anesthesia sevoflurane and propofol were used and dosage of both drugs were adjusted according to haemodynamic responses of patients. Haemodynamic parameters, cardiac output (CO) and cardiac index (CI) were recorded during operation, before and after positioning. NICO® monitor which has an operating system based on partial rebreathing Fick method was used for CO and CI measurements. There were no significant differences in mean arterial pressure and heart rate between two groups but the haemodynamic changes, related two anesthesia and position were significant in both groups. Also there were no significant changes in CO and CI between groups and in sevoflurane group. Besides, CO and CI decreased after chest-knee position and increased after repositioning to supine at the end of the operation, significantly in propofol group. Although CO and CI decreased after chest-knee position in both groups, only changes in propofol were statistically significant. As a result, we think that sevoflurane anesthesia provides better haemodynamic stability than propofol in patients having operation in chest- knee position.
Benzer Tezler
- Lomber disk hernisi operasyonu yapılan prone ve sitting prone pozisyondaki hastaların akciğer parametrelerinin karşılaştırılması
A comparative analysis of pulmonary parameters in patients undergoing lumbar disc herniation surgery in the prone and sitting prone positions
SEHER DEVECİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonKırıkkale ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. IŞIN GENÇAY
- Femur diafiz kırıklarında kapalı intramedüller çivi uygulaması
Closed intramedullary nail application in femur diaphysis fractures
BEDRETTİN AKAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık BakanlığıOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET BÜLENT BALİOĞLU
UZMAN MAHMUT KARLI
- Litotomi pozisyonunda operasyon süresinin alt ekstremite kas aktivitesi üzerine etkisi
Effect of operation time on lower extremity muscle activity in lithotomy position
BEYZA GEVREK
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Elektrik ve Elektronik MühendisliğiAkdeniz ÜniversitesiElektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER HALİL ÇOLAK
- Model manken simülatörü ile kardiyopulmoner resüsitasyon esnasında gelişen kurtarıcı yorgunluğunda kan laktat, thiobarbütirik asit-reaktif alt grubu (TBARS) ve IL-6 düzeylerinin incelenmesi
Blood lactate,thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) and IL-6 levels analyse when rescuer fatigue during cardiopulmonary resuscitation with manikin
ALİ DOĞRU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
İlk ve Acil YardımSelçuk ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞEGÜL BAYIR
- Basınç ülserlerine akıllı çözümler; akıllı ayak izi & akıllı çarşaf
Smart solutions for pressure ulcers; smart pad & smart sheet
REŞİT BURAK KAYAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELMA ERGÜN