Miyofasiyal ağrı sendromunda iyontoforez tedavisinin etkinliğinin araştırılması
Investigation of effectiveness of iontophoresis treatment in myofascial pain syndrome
- Tez No: 157144
- Danışmanlar: DOÇ.DR. HAKAN GÜNDÜZ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 78
Özet
ÖZET Miyofasiyal ağrı sendromu (MAS) bir veya daha fazla kasta, kas fibrillerindeki gergin bantta bulunan tetik nokta adı verilen hipersensitif noktaların varlığı ile karakterize geniş bir grup kas hastalığıdır. Tedavide amaç tetik nokta (TN)'nın aşırı duyarlılığını ortadan kaldırmaktır. TN inaktivasyonu için kullanılan değişik yöntemler, germe-sprey tekniği, enjeksiyon-germe tekniği yanında, ultrason, analjezik akımlar, masaj, sıcak paket ve egzersiz gibi diğer tedavilerdir. Bu çalışmada miyofasiyal ağrı sendromu (MAS) tanısı konan, servikal ya da üst torakal bölge ağrılı olgularda değişik iyonlarla uygulanan iyontoforez tedavisinin etkinliği araştırıldı. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı Polikliniğine servikal ve/veya üst torakal bölgede ağrı şikayeti ile gelen ve MAS tanısı konan 60 hasta üzerinde yapıldı. Hastalar 20'şer kişilik üç gruba randomize edildi. Tüm hastalara sıcak paket ve egzersiz verildi, ek olarak birinci gruba (plasebo grubu) serum fizyolojik ile iyontoforez, ikinci gruba (steroid grubu) betametazon iyontoforezi ve üçüncü gruba (lidokain grubu) lidokain iyontoforezi uygulandı. Her üç gruptaki hastalar 2 hafta süresince toplam 10 seans tedaviye alındı. Hastalar tedavi öncesi, 10 seanslık tedavi sonunda ve tedavi bitiminden 4 hafta sonra değerlendirildi. Değerlendirme parametreleri vizüel anolog skala (VAS) ve yüz skalası ile ağrı değerlendirimi, inklinometre ile eklem hareket açıklığı (EHA) ölçümü, algometre ile basmç ağrı eşiğinin (BAE) saptanması, Ağrı Maluliyet Göstergesi (Pain Disability Index), Boyun Ağrı Sorgulaması (Neck Pain Questionnaire) ve Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ) idi. Ayrıca tedavinin ortası, sonu ve birinci ayda hasta ve uygulayıcının memnuniyeti de değerlendirildi. Çalışma sonunda her üç grupta da VAS ve yüz skalası ile ölçülen ağrı şiddetinde anlamlı azalma (p0,05). Çalışma sonunda lidokain, betametazon ve plasebo iyontoforezi uygulamalarının MAS tedavisinde etkin oldukları gözlendi. Sonuç olarak, MAS tedavisinde iyontoforez uygulaması etkili bulunmuş olup kullanılan iyonlar ve plasebo açısından belirgin farklılık bulunmamaktadır. Bu nedenle MAS tedavisinde medikal tedavi ve fizik tedavinin yanında, germe ve gevşeme egzersizleri ile uygun postürün korunmasını da içeren kapsamlı bir yaklaşımın önemli olduğuna inanıyoruz.
Özet (Çeviri)
INVESTIGATION OF EFFECTIVENESS OF IONTOPHORESIS TREATMENT IN MYOFASCIAL PAIN SYNDROME SUMMARY Myofascial Pain Syndrome (MPS) is a wide group of muscle illness that is characterized by the presence of hypersensitive points called trigger-points (TPs), located in a taut band of muscle. The purpose of treatment is to reduce the hypersensitivity of TPs. The methods used for the treatment of TPs include spray and stretch, injection and stretch, and other methods like ultrasound, analgesic currents, massage, hot pack and exercise. In this study we investigated the effectiveness of the iontophoresis with different ions in the treatment of MPS patients, with pain located in cervical or upper thoracic regions. Sixty patients who came to Marmara University Physical Medicine and Rehabilitation outpatient clinic with cervical and upper thoracic pain symptoms and subsequently diagnosed to have MPS participated in this study. Subjects were randomly assigned to three groups of 20 members. All subjects received hot pack and performed exercises. Additionally, iontophoresis with saline was applied to the first group (placebo group), iontophoresis with dexamethazone was applied to the second group (steroid group), and iontophoresis with lidocain was applied to the third group (lidocain group). All subjects in these three groups received a 2-week treatment with 10 sessions. Subjects were evaluated before the treatment, at the end of the 1 0-session-treatment period and 4 weeks after the end of the treatment. The instruments used in the evaluation were Visual Analogue Scale (VAS), face scale, measurement of the range of motion (ROM) with inclinometer, measurement of pressure pain threshold with algometer, Pain Disability Index, Neck Pain Questionnaire, and Beck Depression Inventory. Additionally, the satisfaction of the subjects and the examiners were evaluated in the middle of the treatment, at the end of the treatment and one month after the treatment. In all three groups, pain measured by VAS and face scale decreased; Functional status and independence in the daily activities significantly improved as measured with Pain Disability Index, and Neck Pain Questionnaire (p0.05). At the end of the study, our results indicated that iontophoresis with lidocain, dexamethazone and placebo treatment are effective in the treatment of MPS. In conclusion, iontophoresis is effective in the treatment of MPS but no significant difference was found in terms of the ions used and placebo groups. We believe that a comprehensive approach is needed in MPS including medical and physical therapy, stretch and relaxation exercises, and maintenance of proper posture.
Benzer Tezler
- Miyofasiyal ağrı sendromunda lidokalin enjeksiyonu ve lidokalin iyontoforezi tedavi etkinliklerinin değerlendirilmesi
The evaluation of therapeutic efficacies of lidocaine injection and lidocaine lontophoresis in myofascial pain syndrome
SEMRA GÜLDİKEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonTrakya ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. ARAL HAKGÜDER
- Miyofasiyal ağrı sendromunda lidokain iyontofotezi, tetik nokta lidokain enjeksiyonu, botulinum toxin enfeksiyonu ve kuru iğneleme tedavi etkinliğinin araştırılması; klinik çalışma
Başlık çevirisi yok
ARZU KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonFırat ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AYHAN KAMANLI
- Miyofasiyal ağrı sendromunda enstrüman yardımlı yumuşak doku mobilizasyonu ve ekstrakorporeal şok dalga tedavisinin etkinliklerinin karşılaştırılması
Comparison of the efficacy of instrument-assisted soft tissue mobilization and extracorporeal shock wave therapy in myofascial pain syndrome
ŞEYDA CANDENİZ
Doktora
Türkçe
2022
Fizyoterapi ve RehabilitasyonGazi ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEYİT ÇITAKER
- Miyofasiyal ağrı sendromunda sürekli ve kesikli terapötik ultrasonun etkinliğinin karşılaştırılması
The effects of conti̇nuous and i̇ntermi̇ttent ultrasound i̇n myofaci̇al pai̇n sendrom
LEMAN İLTER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonDicle ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bölümü
PROF. DR. REMZİ ÇEVİK
- Miyofasiyal ağrı sendromunda lokal anestezik enjeksiyonu ile ESWT (ekstrakorporeal şok dalga tedavisi) etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of trigger point injection with local anesthetic and eswt (Extracorporeal shock wave therapy) in myofascial pain syndrome
HAKAN ÖZDİŞLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonMersin ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZLEM BÖLGEN ÇİMEN