Geri Dön

Kronik atriyal fibrilasyonlu hastalarda ventrikül hız kontrolünde kullanılan diltiazem ve metoprololün sol atriyal apendiks fonksiyonlarında etkisi

Effect of diltiazem and metapronolol used in controlling ventricule velocity on left atrial appendix functions in in patients with chronic atrial fibrillation

  1. Tez No: 157360
  2. Yazar: NACİ COŞKUN
  3. Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. ILGIN KARACA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: atriyal fibrilasyon, sol atriyal apendiks akım hızı, Atrial fibrillation, left atrial appendage flow rate
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Fırat Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 66

Özet

l.ÖZET Amaç: Atriyal fibrilasyon (AF), en sık görülen kalp ritim bozukluğu olup, irregüler ventriküler cevapla birlikte atriyumda oluşan düzensiz elektriki uyanlar ve bunun sonucu oluşan mekanik bir düzensizliktir. Kronik atriyal fıbrilasyonlu hastalarda, trombo embolik olaylar önemli bir mortalite ve morbitide nedenidir. Tromboembolinin kaynağı sıklıkla sol atriyal apendiksdir. Sol atriyal apendiks içindeki akım hızı (boşalma hızı) trombus oluşumu için major belirleyicidir. Bu çalışmanın amacı; kronik AF'si olan hastalarda hız kontrolünde kullanılan Metoprolol ve Diltiazemin akut uygulanması ile sol atriyal apendiks (SAA) akım hızlarında (boşalma hızı) ne gibi değişikler yaptığım irdelemekdi. Metod: Çalışmaya, bir yılı aşkın zamandır, dökümente edilmiş kronik AF'u olan 46 hasta alındı. Vakalar rastgele grup 1 ve grup 2 olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Grup 1; toplam 22 vakadan oluşuyordu, grup 2'de ise toplam 24 vaka mevcuttu. Tüm hastalara Transözefajial ekokardiyografi (TÖE) uygulanarak sol atriyal apendiks görüntülendi. Apendiks'in 1/3 proksimaline pulse wave doppler uygulanarak, akım hızı ölçüldü. Grup l'e Metoprolol 5mg, Grup 2'ye de diltiazem 25mg, intra-venöz yapıldıktan sonra ölçümler tekrarlandı. Grup l'deki vakaların ortalama bazal boşalma hızı 0,244±0,090 ile metoprolol sonrası ortalama boşalma hızı 0,263±0,095 idi. Değerler karşılaştırıldığında boşalma hızının arttığı gözlendi. Bu fark istatiksel olarak anlamlı bulunmadı. (p=0,426). Grup 2'de ortalama bazal boşalma hızı 0,193±0,067, diltiazem sonrası ortalama boşalma hızı 0,218±0,105 idi. Değerler karşılaştırıldığında bir artışın olduğu gözlendi, ancak bu artış istatiksel olarak anlamlı değildi. (p=0,875). Sonuç: Sonuçda, kronik atriyal fibrilasyonlu hastalarda, ventrikül hızının kontrolünde kullanılan intravenöz metapronolol'ün ve intravenöz diltiazemin sol atriyal apendiks akım hızında anlamlı olmayan artışa yol açtığı belirlendi.

Özet (Çeviri)

2-ABSTRACT EFFECT OF DILTIAZEM AND METAPRONOLOL USED IN CONTROLLING VENTRICULE VELOCITY ON LEFT ATRIAL APPENDIX FUNCTIONS IN PATIENTS WITH CHRONIC ATRIAL FTBRHXATTON Objective: Atrial fibrillation (AF) is the most common cardiac arrhythmia. It is a mechanical disorder that results from irregular electrical stimuli in the atrium together with irregular ventricular response. Thromboembolic events are an important cause of mortality and morbidity in patients with chronic atrial fibrillation. Thromboembolism most frequently originates from left atrial appendage. Flow rate (discharge rate) in the left atrial appendage is the major determiner of thrombus formation. The aim of the present study was to analyze the changes caused by acute administration of Metoprolol and Diltiazem, which are used for rate control in chronic AF patients, in left atrial appendage (LAA) flow rates (discharge rates). Method: The study included 46 patients who had documented chronic AF for more than one year. The cases were randomly allocated to two groups. There were 22 cases in Group 1 and 24 in Group 2. Transesophageal echocardiography (TEE) was applied to all cases to monitor left atrial appendage. Flow rate was measured by applying pulse wave doppler on 1/3 proximal of the appendage. Group 1 was administered 5 mg Metoprolol and Group 2 was given 25 mg Diltiazem by intravenous route and the measurements were repeated. Mean baseline discharge rate was 0.244±0.090 and the rate after Metoprolol administration was 0.263±0.095 in Group 1. The comparison of values revealed an increase in discharge rate, but the difference was not statistically significant (p=0.426). In Group 2, mean baseline discharge rate was 0.193±0.067, whereas the mean rate after Diltiazem was 0.218±0.105. The comparison between values showed an increase, but this difference was not statistically significant, either (p=0.875). Conclusion: In conclusion, it was found that intravenous Metoprolol and intravenous Diltiazem, both of which are used for ventricular rate control, caused an insignificant increase in left atrial appendage flow rate in patients with chronic atrial fibrillation.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    359135

    Epikardiyal yağ dokusu ile atriyal fibrilasyon arasındaki ilişki

    Relationship between atrial fibrillation and epicardial adipose tissue

    FERHAT GÜNDÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    KardiyolojiDicle Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    YRD. DOÇ. DR. FARUK ERTAŞ

  2. Tez No

    754106

    Acil servise atriyal fibrilasyonla başvuran hastalarda risk faktörlerinin araştırılması

    Investigation of risk factors in patients admitted to the emergency department with atrial fibrillation

    YAKUP ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Acil TıpOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CELAL KATI

  3. Tez No

    805085

    Kronik atriyal fibrilasyonu olan hastalarda sistemik inflamasyon indeksi, sol ventrikül fonksiyonları ve koroner arter hastalığı yaygınlığı arasındaki ilişkinin retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of the relationship between systemic inflammation index, left ventricle functions, and prevalence of coronary artery disease in patients with chronic atrial fibrilation

    ŞÜKRÜ ÇİRİŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    KardiyolojiBursa Uludağ Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA YILMAZ

  4. Tez No

    108440

    Sinüs ritmine döndürülmüş kronik atriyal fibrilasyonlu hastalarda nüks ile sinyal ortalamalı EKG'de P dalga süresi ile nüks arasındaki ilişki

    The relation of P wave duration in signal averaged ECG with recurrence in patients with cronic atrial fibrillation converted to sinus rhythm

    SALİH ÇOLAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    KardiyolojiCumhuriyet Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SÜLAYMAN MURAT ASLAN

  5. Tez No

    306218

    Paroksismal atriyal fibrilasyonu olan hastalarda sağ ventrikül sistolik ve diyastolik fonksiyonlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of right ventricular systolic and diastolic functions in patients with paroxysmal atrial fibrillation

    BİLAL ÇUĞLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Kardiyolojiİnönü Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NECİP ERMİŞ

Geri Dön