Geri Dön

Kronik miyeloproliferatif hastalıklarda trombosit fonsiyonları ve uygulanan tedavi rejimlerinin etkisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 163835
  2. Yazar: OLGA MELTEM AKAY
  3. Danışmanlar: PROF.DR. ZAFER GÜLBAŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Hematoloji, Hematology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2005
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 71

Özet

ÖZET Çalışmaya yeni kronik miyeloproliferatif bozukluk tanısı konan, yaş ortalaması 54 +15 (28-79) olan 20'si kadın 16'sı erkek toplam 36 olgu (23 KML, 8 PCRV, 5 ET) alındı. İlk başvuru sırasında tam kan sayımı, PT, aPTT, fibrinogen, tam kanda luminesans ve PRP'de optik agregasyon yöntemi ile trombosit fonksiyonları ve ristosetîn kofaktör (Rcof) ölçümü yapıldı. Agonist olarak ADP, AA, Ristosetin, Kollajen kullanıldı. Trombositler; en az bir agonist ile indüklenen trombosit agregasyon veya ATP salınım değeri referans aralığının altında ise hipoaktif, üstünde ise hiperaktif olarak değerlendirildi. Spesifik tedavi rejimleri başlandıktan sonra takip edilen 17 olguda tam kan sayımı, koagulasyon testleri, trombosit agregasyon testleri ve Rcof ölçümü tekrarlandı. Luminesans yöntem ile tedavi öncesi olguların 13/36'sı hiperfonksiyon, 13/36'sı miks, 9/36'sı hipofonksiyon şeklinde trombosit fonksiyon bozukluğu gösterirken 1/36 olgu normal idi. Aynı yönten ile tedavi sonrası olguların 12/17'si hipofonksiyon, 2/17'si hiperfonksiyon, 2/17'si miks tip trombosit fonksiyon bozukluğu gösterirken, 1/17 olgu normal idi. Optik yöntem ile tedavi öncesi olguların 15/36'sı hipofonksiyon, 7/36'sı miks, 4/36'sı hiperfonksiyon şeklinde trombosit fonksiyon bozukluğu gösterirken 10/36 olgu normal idi. Aynı yönten ile tedavi sonrası olguların 14/17'si miks, 2/17'si hiperfonksiyon, 1/17'si hipofonksiyon şeklinde trombosit fonksiyon bozukluğu gösterirken, trombosit fonksiyonları normal olan olgu saptanmadı. Sonuç olarak; 1) Kronik miyeloproliferatif hastalıklı olgularda tanı anında hipofonksiyon, hiperfonksiyon veya miks agregasyon defektleri sık olarak görülmektedir ve bu defektleri saptamada luminesans yöntem optik yöntemden daha değerlidir. Bu nedenle KMPHli hastalarda tanı anında antiagregan tedavi başlama kararı için luminesans yöntem ile trombosit fonksiyonlarının araştırlmasını önermekteyiz. 2) Kronik miyeloproliferatif hastalıklarda görülen trombosit fonksiyon bozuklukları hastalık bazında değerlendirildiğinde KML'de hipofonksiyon, PCRV ve ET'de hiperfonksiyonun hakim olduğu saptanmıştır. 3) Kronik miyeloproliferatif hastalıklarda uygulanan tedavi rejimleri sonrası hastalığın kontrol altına alınması ile trombositlerde hipofonksiyon ortaya çıkmaktadır. Bu nedenle tanı anında antiagregan tedavi gerekli olan hastaların klinik seyrinde, uygulanan tedaviler sonucu antiagregan tedaviye ihtiyaç kalmayabilir ve antiagregan tedaviye devam edildiği taktirde hastalar kanama riski ile karşı karşıya kalabilirler. 4) KML tedavisinde standart bir ajan olan imatinib mesilat kullanımı sonrası hastalarda trombosit hipofonksiyonu gelişmektedir. Bu nedenle KMLIi hastalarda antiagregan tedaviyi, hiperkoagulabilite olmadıkça önermemekteyiz. 63

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Philadelphia negatif kronik miyeloproliferatif hastalıklarda JAK2 allel yükünün, tedavi sürecinde hematolojik parametreler ve dalak boyutu üzerindeki etkisinin araştırılması

    Evaluation of the effect of JAK2 V617F mutational burden on hematological parameters and spleen size in patients with philadelphia chromosome negative myeloproliferative neoplasms

    MEHMET HANİFİ KAZANCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    HematolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ITIR ŞİRİNOĞLU DEMİRİZ

  2. Miyeloproliferatif hastalıklarda JAK2 mutasyonu ve klinik bulgular

    JAK2 mutation in myeloproliferative disorders and clinical features

    ERTUĞRUL ERKEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    HematolojiÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMEL GÜRKAN

  3. Polisitemia rumba vera ve esansiyel trombositemi hastalarında trombotik ve hemorajik komplikasyonların görülme sıklığı

    Başlık çevirisi yok

    IŞIK KAYGUSUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    HematolojiMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TÜLİN FIRATLI TUĞLULAR

  4. Miyeloproliferatif hastalıklarda JAK2V617F gen mutasyon sıklığı ve tromboz ile ilişkisi

    The frequency of JAK2V617F gene mutation in miyeloproliferative disease and its relationship with thrombosis

    MELİKE KALFA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Hematolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. REYHAN DİZ KÜÇÜKKAYA

  5. Kronik myeloproliferatif hastalıklarda lökosit, eritrosit, trombosit süperoksid dismutaz enzimi etkinliğinin değerlendirilmesi

    Evaluation of leucocyte, erythrocytes, thrombocyte superoxide dismutase enzyme activity in chronic myeloproliferative disordes

    ÖZCAN ÇENELİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    HematolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RAUF HAZNEDAR