Servikal kanser taramasında asetikasit sonrası inspeksiyonla (VIA) servikal smear'in karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 171507
- Danışmanlar: DOÇ. DR. AHMET GÜLKILIK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Bakırköy Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğt. ve Arş. Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 66
Özet
GİRİŞ - AMAÇ: Serviks kanseri sıklığı, tüm kadın kanserleri içerisinde gelişmemiş ülkelerde birinci, tüm dünyada ikinci sırayı almaktadır. Preinvaziv dönemde insitu serviks kanserinin akalanması tedavi başarısını %100 kılmakta, invaziv dönemde 5 yıllık sağkalım % 50'ye düşmektedir. Servikal kanserin preinvaziv dönemde yakalanmasında geleneksel tarama yöntemi AP smeardir. Gelişmekte olan ülkelerde sitoloji temelli servikal taramaların uygulanmasındaki zorluklar nedeniyle, servikal neoplazinin erken tanısı için asetikasit sonrası vizüel inspeksiyon VIA) ve Lugol solüsyonu ile yapılan inspeksiyon (VILI) gibi alternatif basit teknolojili testler jündeme gelmiştir. Biz bu çalışmada servikal kanser taramasında VIA yöntemi ile geleneksel 'AP smear' in karşılaştırılmasını amaçladık. METOD: Hastanemize başvuran 30-55 yaş arası, histerektomi ve konizasyon olmamış ve kanaması olmayan 95 hastadan önce servikal smear alındı, daha sonra % 3'lük asetikasit uygulanarak vizüel inspeksiyonla asetowhite alan tarandı. Son olarak hastalardan, şüpheli ilanlardan ve 4 kadrandan (saat 12, 15, 18, 21 ) biopsi alındı. Test doğruluğunu saptamada altın standart olarak biopsi kullanıldı. Sonuçlar karşılaştırıldı. BULGULAR: Taranan 95 hastanın yaş ortalaması 41.06 (yaş dağılımı 30-55), Ortalama evlilik /ılı 20.28 (1-42) idi. Hastaların ilk cinsel ilişkiye girdikleri yaş ortalaması 20.6 (13-30) idi. Ortalama gebelik sayısı 4.03; parite sayısı 2.50; abort ve küretaj sayısı 1.52 idi. Sadece 13 kişi sezeryan ile doğum yapmış, 82 kişi NSD ile doğum yapmıştı. 38 hasta (% 34.73) sigara içiyor; 58 hasta (% 40) hayatlarının herhangi bir döneminde oral kontraseptif kullanmış idi. 14 hastanın [. derece akrabasında kanser öyküsü mevcuttu. Bunlardan 3 tanesi genital kanser, 11 tanesi ise jenital dışı kanser idi. 20 hastada sistemik hastalık vardı. VIA'nın sensitivitesi % 56.8, spesifitesi %95.4, pozitif prediktif değeri % 93.5, negatif prediktif değeri % 65.6 idi. Smearin sensitivitesi % 47.3, spesifitesi %77.1, pozitif prediktif değeri % 58, negatif prediktif değeri % 58.7 idi SONUÇ: Asetikasit sonrası vizüel inspeksiyonla tarama yönteminin (VIA), sensitivitesi ve negatif prediktif değeri (NPD) smear'a yakın (%56.8'e 47.3; %65.6'a 68.7), spesifitesi ve pozitif prediktif değeri (PPD) anlamlı olarak yüksek (%95.4'e 77.1; %93.5'a 58) bulundu. Daha skonomik olması da göz önüne alınarak, özellikle bizim gibi gelişmekte olan ülkelerde preinvazif serviks kanseri taramasında smeara etkin bir alternatif olabileceğini, bunun yanında her iki yöntemin beraber kullanılmasının taramaların etkinliğini arttırabileceğini düşünüyoruz. 52
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Serviks neoplazilerinin taranmasında klinik bulgular, sitoloji, asetik asitle görsel değerlendirme ve dijital kolpografi yöntemlerinin etkinliğinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
NAZAN ARDIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Kadın Hastalıkları ve DoğumEskişehir Osmangazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SİNAN ÖZALP
- Servikal kanser taramasında thinprep pap testin yeri
The role of thinprep pap test in the screening of servical cancer
ERHAN ÖZPAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLAY KURTAY
- Serviks kanseri taramasında sitoloji ve HPV testi; persistans ve klirensi belirleyen faktörler
Cytology and HPV testing in cervical cancer screening; factors determining persistence and clearance
GÜLŞAH KURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumÇukurova ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET BARIŞ GÜZEL
- Kolposkopik incelemesi yapılan hastaların sosyodemografik ve klinik parametrelerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the sociodemographic and clinic parameters of the patients undergoing colposcopic examination
OZAN ÇETİNAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Kadın Hastalıkları ve DoğumPamukkale ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖMER TOLGA GÜLER
- Servikal preinvaziv lezyon / yüksek riskli HPV (+)'saptanan hastalarda,endoservikal küretajın servikal intraepitelyal neoplazi 2 ve üstü lezyonları tespit etmedeki tanısal değeri
The diagnostic value of endocervical curetage in detecting cervical intraepithelial neoplasia 2 or worse lesions in patients with ;cervical preinvasive lesion /HİGH-risk HPV (+)
AYŞENUR TÜRE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT ÖZDAL