Acil serviste hemorajik inmeli hastalarda kreatin kinaz-MB, troponin I, D-dimer değerlerinin glaskow koma skoru ve mortalite ile ilşkisi
The relationship between CK-MB,Tn-I,D-Dimer with GCS and mortality in patients to Emergency Deparment with hemorrhage stroke
- Tez No: 194014
- Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. MUSTAFA YILDIZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Hemorajik inme, GKS, mortalite.1, Hemorrhagic stroke, Glasgow Coma Scala, D-Dimer, Mortality.2
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
11. ÖZETİnme, kalp hastalıkları ve kanserden sonra ölümün 3. nedeni olup sekelbırakıcı bir hastalıktır. Hemorajik inmeler, iskemik tipten az görülmesine karşın, dahaölümcül seyretmektedir. D-Dimer (DD) ve kardiak markerlar inmelerdeartabilmektedir.Ekim 2006-Ocak 2007 tarihleri arasında acil servisde hemorajik inme tanısıkonulan hastalar çalışmaya alındı. Bu hastalardan 0. ve 3. gün kanda D-Dimer,kreatin kinaz-mb (CK-MB), Troponin-I (Tn-I) çalışılarak, Glaskow Koma Skoru(GKS) ve mortalite ile ilişkisi incelendi.Çalışmaya 28'i erkek, 23'ü kadın 51 hasta alındı. Hastaların %72,6'sındahipertansiyon mevcuttu. Kırkbeşinde intraserebral, 6'sında subaraknoid kanama tesbitedildi. Yirmibir hasta eksitus oldu. Taburcu olanlarla ölen hastaların bulunan DD,CK-MB, Tn-I, GKS değerleri karşılaştırıldı. D-Dimer ölen grupta 3062±1781 ng/ml,taburcu grupta 766±153 ng/ml olup, karşılaştırıldığında istatiksel anlamlılık mevcuttu(p<0.05). CK-MB ve Troponin-I karşılaştırıldığında mortalite açısından istatikselfarklılık yoktu (p>0,05). GKS ölen grupta 7,2±3,8 taburcu olan grupta 13,7±1,63olup, istatiksel anlamlılık mevcuttu (p<0,05). D-Dimer ile GKS mortalite açısındankarşılaştırıldığında, aralarında negatif korelasyon mevcuttu. Ölen grupla taburcu grupkarşılaştırıldığında, kan glukoz, beyaz küre, Na, myoglobin değerlerinin artmasının,beyin tomografisinde intraserebral kanamalı hastalarda ventriküle açılımın, şiftetkisinin ve lezyon çapının artmış olmasının mortaliteyi arttırdığını belirledik.Hemorajik inmeli hastalarda, genel durumun bozulmasına paralel olarak DDarttığını ve artmış DD düzeyi ile birlikte, GKS'nin düşük olmasının mortalite ileilişkili olabileceğini belirledik. Bu konuda daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğunudüşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
22-ABSTRACTThe relationship between CK-MB, Tn-I, D-Dimer with GCS andmortality in patients presented to Emergency Department with hemorrhagestrokeStroke is a common disorder that remains the third leading cause of death inwestern countries and a major cause of disability in the elderly. Althoughhemorrhagic strokes are seen less than ischemic type, is more fatal than ischemicstroke. D-Dimer (DD) and cardiac markers may increase in stroke.The patients who were diagnosed with hemorrhagic stroke in emergeneyservice between October 2006-January 2007 were taken into the study. İn the firstregistration of these patients and on the third day, DD, creatin kinaz-MB (CK-MB),Troponim-I (Tn-I) were determined and the relation between Glasgow Coma Scalaand mortality was evaluated.51 patients were taken into the study, 28 men, 23 women. 72.6%of thepatients had hypertension. İn these patients, 6 patients have subaracnoid hemorrhageand 45 have intracerebral hemorrhage. 21 patients were died. DD, CK-MB, Tn-I andGCS values were compaired between the patients who died and the ones discharged.D-Dimer values were 3662+1781 ng/ml in the ex-group and 766+153 ng/ml in thedischarged group, and when compared, it was statistically significant (P<0,05). whenCK-MB and Tropin I were compared, there was not a statisticaly difference inmortality. GCS was statistically significant (P<0,005) in the ex-group, When DD andGCS were compared in the view of mortality, there was a negative corralition amongthem. When the ex-group and the discharrged group were compared, we found thatthe values of blood glucose, white blood cell, Na, myoglobin, ventricule?s deviationin the brain computerize tomography of the patients with intracerebral hemorrhage,the effect of shift and the increased dimension of the lession İncreased the mortality.We determined that, in the patients with hemorrhagic stroke, DD levelsincreased in paralel with the deterioration of the general situation and togetter withthe increased DD level, the low GCS, could be related to the mortality. We believethat further studies are needed to this subject.
Benzer Tezler
- Acil servise gelen svo tanısı alan hastalarda; Ck-mb, troponin-t, b12 vitamini, homosistein ve folik asit düzeyleri ile mortalite ve morbidite arasındaki ilişki
The relationship between mortality and morbidity and ck-mb, troponin-t, vitamin b12, homocysteine and folic acid i̇n the patients who were diagnosed with cva i̇n the emergency department
BURAK KOYUTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımÇukurova ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET SEBE
- Acil serviste hemorajik ve iskemik serebrovasküler hastalık tanısı alan hastalarda kan laktat düzeyinin prognoz üzerine etkisi
The relationship of venous blood lactate levels with the prognosis in ischemic and hemorrhagic stroke patients
TURGAY ÇAĞLAYAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
İlk ve Acil YardımEskişehir Osmangazi ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ENGİN ÖZAKIN
- Akut iskemik ve hemorajik inme olgularının ayrımında oksidatif stres parametrelerinin ve lenfosit DNA hasarının tanısal rolünün araştırılması
The diagnostic role of oxidative stress parameters and lymphocyte DNA damage in discrimination of acute ischemic and hemorrhagic stroke
ÖKKEŞ TAHA KÜÇÜKDAĞLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
İlk ve Acil YardımBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGÜR SÖĞÜT
- Acil serviste yatan inme tanılı hastalarda düşme riskinin değerlendirilmesi
Evaluation of fall risk in patients with stroke diagnosis admitted to the emergenc department
SİBEL AYVAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
HemşirelikHaliç ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ YASEMİN ÖZER GÜÇLÜEL
- Acil serviste serebrovasküler hastalık tanısı alan hastalarda serum chemerin düzeylerinin araştırılması
Investigation of serum chemerin levels in patients diagnosed with cerebrovascular disease in the emergency department
BOZKURT KAĞAN KÜRŞAT KUNCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Acil TıpTrakya ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA BURAK SAYHAN