Akut inferior miyokard infarktüslü hastaların izleminde Osteoprotegerinin prognostik değeri
Prognostic value of osteoprotegerin in patients with akut inferior myocardial infarction during follow-up
- Tez No: 203610
- Danışmanlar: PROF. DR. ARMAĞAN ALTUN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 61
Özet
Bu çalışma ilk kez miyokard infarktüsü geçiren hastalarda osteoprotegerinin prognostik değerini göstermek için yapıldı.Çalışmaya Koroner Yoğun Yoğun Bakım Ünitesi'ne inferior miyokard infarktüsü tanısıyla yatan 77 hastayı aldık. Sonrasında 6. hafta ve 6.ayda kontrol izlemleri yapıldı. 77 olgunun 29 (%37.6) tanesi 6. hafta kontrolüne, 32 (%41.5) tanesi ise 6. aylık kontrollerine gelmedi. Takip süresinde 3 (%3.9) hasta öldü. Çalışmaya alınan tüm hastalardan osteoproptegerin, açlık kan şekeri ve insülin için yatışının ilk 24 saati içinde, 6. hafta ve 6. ayında olmak üzere kan alındı. Hastaların yatışının 5. günde, 6. hafta ve 6. ayda efor testi ve transtorasik ekokardiyografileri yapıldı.Miyokard infarktüsünün akut döneminde osteoprotegerinin yükseldiği kronik dönemde ise giderek azaldığı ve bu düşüşün 6. aya kadar devam ettiğini gösterdik (Yatış ? 6. hafta p < 0.0001, 6. hafta ? 6. ay p = 0.0001, yatış ?6. ay p = 0.0001). Sol ventrikül diyastolik disfonksiyonu parametrelerinden E/A ile osteoprotegerinin serum seviyesi arasında 6. hafta ve 6. ay arasında anlamlı bir pozitif ilişki saptandı (6. hafta: r = 0.344, p = 0.021, 6. ay: r = 0.322, p = 0.031). Yatış ²heart rate recovery² değerinin yatış osteoprotegerinin serum seviyesi ile ilişkili olduğunu bulduk (r = 0.304, p = 0.043). Fakat takiplerdeki osteoprotegerinin serum seviyesi ile ²heart rate recovery² değerleri ilişkili değildi.Çalışmamız akut miyokard infarktüsünün sonrası osteoprotegerin serum seviyesinin plak stabilizasyonu süresince azaldığını, takipte osteoprotegerin serum seviyesinin diyastolik disfonksiyonu düzeltmede olumlu rolü olabileceğeni, yatış osteoprotegerin değerinin kardiyovasküler olaylar ve ölümü predikte edici özelliği olabileceğini göstermektedir.
Özet (Çeviri)
This study was made to show prognostic value of osteoprotegerin in patients with firstly diagnosed myocardial infarction.We involved 77 patients hospitalized in Trakya University Faculty of Medicine Coronary Unit with acute inferior myocardial infarction in the study. Follow-up period, we evaluated the patients on the 6th week and 6th month after the infarction. 29(37.6 %) of 77 patients on the 6th week and 32 (41.5 %) on the 6th month, didn?t come follow-up examinations. During the follow-up, 3 (3.9 %) patients died. In the first 24 hours admission of patients, and follow-up period 6th week and 6th month, blood samples were taken for osteoprotegerin, fasting blood glucose and insulin. On the following 5th day of admission and follow-up period, we made exercise test and transthoracic echocardiography.We showed that osteoprotogerin increased during the acute phase of myocardial infarction and decreased in the chronic phase and continued to decrease until the 6th month (initial ? 6th week p < 0.0001, 6th week ? 6th month p = 0.0001, initial ? 6th month p=0.0001). We found significant relationship between the serum osteoprotegerin levels on 6th week and 6th month and E/A of left ventricul diastolic dysfunction parameter (6th week r = 0.344, p=0.021, 6th month: r = 0.322, p = 0.031). We found relationship between initial heart rate recovery and initial osteoprotegerin level (r = 0.304, p = 0.043). But osteoprotogerin levels in follow-up period were not related with heart rate recovery values.Our study shows that osteoprotegerin levels after acute myocardial infarction decrease during the plaque stabilization period and osteoprotegerin levels in the follow up period may have a positive role on improving the diastolic dysfunction and initial osteoprotegerin levels may have a predictible value on cardiovasculer events and deaths.
Benzer Tezler
- Akut inferior miyokard infarktüsünde infarkttan sorumlu arteri elektrokardiografik olarak tahmin edebilme
The suggestion of infarc-related artery with electrocardiograph in acute inferior wall myocardial infarction
NAMIK ÖZMEN
- Akut inferiyor miyokard infarktüsü ile ilişkili klinik sağ ventrikül disfonksiyonu tanısında Brain natriüretik peptidin değeri
The value of BNP levels in the diagnosis of clinical right ventricle disfunction related with acute inferior myocardial infarction
TARIK YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
KardiyolojiTrakya ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MERYEM AKTOZ
- Akut miyokard infarktüslü hastalarda sağ ventrikül fonksiyonlarının mortalite ve morbidite üzerine etkisi
The effect of right ventricular functions on mortality and morbidity in patients with acute myocardial infarction
İLKER GÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
KardiyolojiEge ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİLİZ ÖZERKAN ÇAKAN
- Akut miyokard infarktüslü hastalarda tiyol/disülfit dengesinin geliş syntax skoru, hastane içi olaylar, 1 ve 6 aylık mortaliteye etkilerinin karşılaştırılması
The effects of thiol / disulphide homeostasis on the syntax score, in-hospital events, 1 and 6 month mortality in patients with acute myocardial infarction
ERSİN İLGÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
KardiyolojiSakarya ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET AKİF ÇAKAR
- Akut ST elevasyonlu miyokard infarktüslü hastalarda trombolitik tedavi ile primer perkutan koroner girişiminin miyokardiyal performans indeksine etkisi
Effect on thrombolytic therapy and primary percutaneus coronary intervention on myocardial performance index in the patients with acute ST elevated myocardial on infarction
MAHİR ÇİFTÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
KardiyolojiDicle ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. AZİZ KARABULUT