Çocuklarda sevofluran fentanyl anestezisine eklenen düşük doz süksinilkolinin LMA yerleştirilmesi üzerine etkisi
The effect of low dose succynilecholine added to sevoflurane fentanyl anesthesia on LMA insertion
- Tez No: 203660
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA CENGİZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Laringeal Maske Airway, Süksinil kolin, Sevofluran, Fentanil, LMA, Anesthesia, Sevoflurane, Fentanyl, Succynilecholine
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 68
Özet
Modern anestezide, havayolunun kontrol altına alınmasında alternatif bir yöntem olarak LMA kullanımı sık başvurulan bir yöntem olmuştur.LMA'nın yerleştirilmesi esnasında görülen yan etkilerin azaltılması, yerleştirme işlevinin kolaylaştırılması için indüksiyonda kas gevşetici kullanımı önerilen bir uygulama olmuştur.Bu çalışma Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Etik kurulunun izni ve hastaların onayı alındıktan sonra solunum, kardiyovasküler sistem ve kas hastalığı olmayan ASA I-II, grubu yaşları 2-14 arasında 90 hastada gerçekleştirildi. Hastalara premedikasyon uygulamadan ameliyathaneye alındı, ıv damar yolu açıldı, non invazıv monitorızasyon yapıldı. Hastalar rastgele üç gruba ayrıldı. İndüksiyonda bütün gruplara Fentanyl 1,5mcg/Kg, Sevoraine 5MAC verildi. Grup-I'e süksinilkolin 0.5mg/Kg, grup-II'ye 0.25mg/Kg, grup-III'e kas gevşetici yerine 10cc izotonik uygulandı. Sevoflurane ile indüksiyona başlandıktan kirpik refleksi kayboldugu ana kadar beklenip kas gevşetici yapıldı. 90 sn sonra LMA yerleştirildi ve yerleştirilirken oluşan istenmeyen etkiler, çıkarıldığında oluşan etkiler ve 24 saat sonra oluşan istenmeyen etkiler, hemodinamık parametreler(sistolik diastolik tansiyon, nabız) , O2 saturasyonu kaydedildi.Bu sonuçlar ışığında düşük doz süksinilkolin kullanımının bir avantajı görülmemiş, düşük doz süksinilkolin kullanımının diğer indüksiyon yöntemlerinden belirgin üstünlüğü bulunmamıştır. Bununla birlikte süksinil kolin kullanıldığında hastalarda daha rahat bir ağız açıklığı sağlandığı için LMA daha yumuşak ve kolay yerleştirilmiştir.
Özet (Çeviri)
In modern anesthesia, LMA using has become more frequent method for airway management as an alternative tecnique.Using a neuromuscular agent while anesthesic induction is advised for easy LMA insertion and decreasing the side effects.With the permission of patients and the ethics committee of Dicle University Medical Faculty, 90 patients of The American Society of Anaestheologist (ASA) physical status I and II, aged between 2-14 years, without any respiratory, muscular and cardiovascular diseases were enrolled in this study. All the patients had no premedication before the operations. Intravenous catheter application and non-invasive monitorization practiced in the operation room. The patients were allocated randomly to three groups. Fentanyl 1,5mcg/kg, Sevoraine 5% were used for induction in all groups. Group I received succinycholine IV 0.5 mg/kg, Group II received succinycholine IV 0.25 mg/kg, and Gruop III received IV 10 cc saline as neuromuscular agent. Induction started with sevoflurane, and neuromuscular agents were used after eyelash reflex had been lost. LMA was inserted 90 seconds later. For all groups, non-invasive blood pressure, heart rate, oxygen saturation (SpO2), and side effects were recorded before and after LMA inserting, and 24 hours later.As a result, low dose succinycholine for induction, had no more advantanges over the placebo. In addition, succinycholine supplied more smooth jaw opening in the patients. And with this benefit, LMA inserting was easier and smooth in succinycholine received patients.
Benzer Tezler
- İnguinal herni onarımı yapılan pediatrik hastalarda hedef kontrollü infüzyon yöntemiyle uygulanan anesteziyle inhalasyon anestezisi yönteminin hasta sonuçlarına etkisinin karşılaştırılması
Comparison of the effect of anesthesia applied by target controlled infusion method and inhalation anesthesia method on patient outcomes in pediatric patients undergoing inguinal hernia repair
ESRA MUTLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Anestezi ve ReanimasyonErciyes ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KARAMEHMET YILDIZ
DOÇ. DR. ÖZLEM ÖZ GERGİN
- Çocuklarda sevofluran ve dezfluran anestezisinde roküronyumun nöromüsküler blok etkisi ve sugammadeks ile geri dönüşümü
The effects of sugammadex a single dose of rocuronium under sevoflurane and desflurane anesthesia in children
GAMZE PİRİNÇ ŞAŞIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜNER KAYA
- Larengeal maske uygulanan çocuk hastalarda sevofluran ve propofol anestezisinin karşılaştırılması
Comparison of sevoflurane and propofol anesthesa in pediatric patients undergoing laryngeal mask
YAVUZ KORKMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Anestezi ve ReanimasyonErciyes ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALİT MADENOĞLU
- Çocuklarda postoperatif erken çıkış ajitasyonu üzerine sevofluran+n2o ve sevofluran+medikal hava kombinasyonlarının etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
AYLİN FIRINCIOĞULLARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve ReanimasyonMustafa Kemal ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ONUR KOYUNCU
- Çocuklarda trendelenburg pozisyonu ve valsalva manevrasının internal jugulre ven çapı ve yerleşimi üzerine etkisi
The effects of trendelenburg position and valsalva maneuver in children on internal juguller vein diameter and placement
GAMZE NAİME DİNÇYÜREK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve ReanimasyonUludağ ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ELİF BAŞAĞAN MOĞOL