Geri Dön

Vena cava inferiyor çapının hemorajik şok tanısındaki yeri ve diğer şok parametreleri ile karşılaştırılması

The place of the diameter of inferior vena cava in diagnosis of hemorrhagic shock and a comparison of it to other shock parameters

PDF İndir

  1. Tez No: 204026
  2. Yazar: NAZİRE BELGİN AKILLI
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. AYŞEGÜL BAYIR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2007
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Selçuk Üniversitesi
  10. Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Çalışmamızda akut kan kaybının göstergesi olarak VCİ çapının kullanılabilirliğini araştırmayı ve şoklu hastalarda diğer şok parametreleri ile karşılaştırmayı planladık.Materyal-Metot: Çalışmaya toplam 78 hasta alındı. Bu hastalar 28'i vaka, ve 50'si sağlıklı bireyden oluşan kontrol grubunu oluşturmak üzere 2 gruba ayrıldılar. Her iki grubun vital bulguları alındı, şok indeksleri hesaplandı ve VCİ çapları ölçülerek bu değerler karşılaştırıldı. Ayrıca vaka grubunda da VCİ çap ölçümleri ile şok indeksi, laktat , BEe, HCO3 ile karşılaştırılması yapıldı ve mortalite ile ilişkileri araştırıldı.Bulgular: VCIe-AP hasta grubunda 14.3±3.6 mm, kontrol grubunda 29.3±4.8 mm (p=0.000), VCIe-ML hasta grubunda 8.9±2.5 mm, kontrol grubunda 19.4±3.6 mm (p=0.000), VCIi-AP hasta grubunda 10.9±3.6 mm kontrol grubunda 23.8±5.0 mm (p=0.000), VCIi-ML hasta grubunda 7.0±3.8 mm, kontrol grubunda 15.4±3.2 mm (p=0.000) tespit edildi. Hasta ve kontrol grubu arasında VCİ çapı anlamlı olarak farklı tespit edildi. Hasta grubunda VCI'nın tüm çapları ile şok indeksi, nabız, sistolik tansiyon, diyastolik tansiyon, verilen sıvı miktarı, hemoglobin, hematokrit, bayaz küre ve BEe arasında herhangi bir korelasyon saptanmadı. Laktat (r =55) VCIe-ML ile daha fazla olmak üzere VCI'nın tüm çapları ile korele idi. Şok indeksi ile baz eksisi ve laktat arasında zayıf bir korelasyon tespit edildi. (sırasıyla r=37, r=43). Kaybedilen ve hayatta kalan hastalar karşılaştırıldığında laktat, bikarbonat ve baz eksisine ilaveten diyastolik tansiyon, VCIe-ML ve VCIi-ML anlamlı olarak düşük bulundu.( p<0.05)Sonuç: VCİ çapı özellikle travma hastalarındaki akut kan kaybının tespitinde,nabız, kan basıncı ve şok indeksi gibi klasik metotların güvenilmez olduğu durumlarda başvurulacak bir yöntem olabilir ve hemorajik şokta takip parametresi olarak kullanılabilir. Hemorajik şok tablosundaki hastalarda kabulde azalmış olarak ölçülen VCİ çapı mortalitenin yüksek olacağının göstergesi olabilir

Özet (Çeviri)

AIM: In this study, it is aimed to investigate the usability of VCI diameter as a predictor for acute blood loss and to compare it with other parameters in patients having shock.MATERIAL AND METHODS: Total of 78 patients were included in the study. These patients were divided into two groups as a control group that consists of 50 healthy individuals and a study group that consists of 28 case patients. Vital signs of both groups were taken, shock indices were calculated and measured VCI diameters of both groups were compared. Furthermore, VCI diameters were also compared with shock indices lactat, BEe and HCO3 and the relationship between these parameters and mortality were investigated.RESULTS: VCIe-AP was measured 14.3±3.6 mm in the study group and 29.3±4.8 mm in the control group (p=0.000), VCIe-ML was measured 8.9±2.5 mm in the study group, 19.4±3.6 mm in the control group (p=0.000), VCIi-AP was measured 10.9±3.6 mm in the study group, 23.8±5.0 mm in the control group (p=0.000), VCIi-ML was measured 7.0±3.8 mm in the study group, 15.4±3.2 mm in the control group (p=0.000) .The VCI diameters of study and control groups were significantly different. No correlation was determined between all VCI diameters and shock index, heart rate, systolic blood pressure, diastolic blood pressure, given liquid amount, hemoglobin, hematocrit, white blood cells and BEe. Lactat (r=55) was correlated with all VCI diameters, however, this correlation was better for VCIe-ML. Shock index was less correlated with base exess and lactat (r=37 and 43, respectively). A significant decrease was found in diastolic blood pressure, VCIe-ML and VCIi-ML in addition to lactat, bicarbonat and base exess when dead and alive patients were compared (p<0.05)CONCLUSIONS: VCI diameter can give more reliable information compared with shock index and other parameters in especially trauma patients to determine acute blood loss and it can be used as a follow-up parameter of hemorrhagic shock. Decreased VCI diameter measured in admittion in patients with hemorrhagic shock might be a predictor of high mortality.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    301259

    Hipovolemik hastalarda yatakbaşı ultrasonografi ile vena kava inferior ve sağ ventrikül çapı ölçümlerinin tanı ve takip parametresi olarak kullanılması

    Measurements of inferior vena cava and right ventricular diameter with bedside ultrasonography as a diagnostic and follow-up parameter in hypovolemic patients

    SİNAN GENÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    İlk ve Acil YardımGaziantep Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CUMA YILDIRIM

  2. Tez No

    524258

    Acil serviste gastrointestinal kanamalı hastalarda seri vena cava inferior sonografik ölçümleriyle sıvı durumunun ve tedavi yanıtının değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    GAYE ATAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FEVZİ YILMAZ

  3. Tez No

    808074

    Acil serviste üst gastrointestinal sistem kanaması tanısı alan hastalarda ultrasonografik vena cava çapının prognozla ilişkisi

    Correlation of inferior vena cava diameter with prognosis in patients to emergency department with upper gastrointestinal bleeding

    EBRU FUNDA ASLANTÜRKİYELİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MÜGE GÜLEN

  4. Tez No

    784989

    Acil servise başvuran gastrintestinal sistem kanama şikayeti olan hastaların ultrasonografi ile ölçülen vena kava inferior çapının klinik seyir ve survey tahminindeki yeri

    The place of inferior diameter of the vena cava measured by ultrasonography in the estimated of clinical progress and survey of patients applied to the emergency department with complaint of gastrointestinal system bleeding

    SİNAN SİTEMBÖLÜKBAŞI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Acil TıpSüleyman Demirel Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAMİT HAKAN ARMAĞAN

    DR. ÖĞR. ÜYESİ KIVANÇ KARAMAN

  5. Tez No

    618325

    Acil servise üst gastrointestinal sistem kanamaları ile başvuran hastalarda vena kava inferior ve aort çapının ultrasonografi ile görüntülenmesinin yatış, taburculuk ve morbidite üzerine etkilerinin araştırılması

    Researching the effects of visualization of vena cava inferior and aortic diameter by ultrasound on hospitalization, discharge and morbiity in patients admitted to the emergency department with upper gastrointestinal hemorrhage

    MUHAMMED SALTUK DENİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İlk ve Acil YardımAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ FATİH TANRIVERDİ

Geri Dön