Geri Dön

Non-hodgkin lenfomalı hastalarda tedavi öncesi ve sonrası ( 3 ay) CD4, CD8, CD20, CD25, CD56 ve akut faz reaktantları (C-reaktif protein, ferritin, prokalsitonin) IL1, IL6, TNF? düzeylerinin değerlendirilmesi

The Levels of serum acut phase reactants (C-reactive protein, ferritin, procalcitonin), IL1, IL6, TNF? and CD4, CD8, CD20, CD25, CD56 in patients with non -hodgkin's lymphoma before and after treatment ( 3 month)

PDF İndir

  1. Tez No: 224981
  2. Yazar: HACI İBRAHİM PETEKKAYA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MELEK KÖKSAL ERKİŞİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Non-Hodgkin Lenfoma, akut faz reaktantları, hücre yüzey reseptörleri, uluslar arası prognostik indeks, Non-Hodgkin Lymphoma, Akut Phase Reactants, cell surface receptors, International Prognastic Index
  7. Yıl: 2008
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 79

Özet

Bu çalışmada Çukurova Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Onkoloji Bilim Dalı Polikliğine Mart 2006-Mart 2008 tarihleri içerisinde başvurarak Non-Hodgkin Lenfoma tanısı konmuş 99 hasta alındı. Hastalar üç gruba ayrıldı; yeni tanı, nüks eden ve kontrol grup. Bu hastalarda uluslararası Prognostik indeksin (IPI) ve olası diğer faktörlerin, Akut Faz reaktantlarının, hücre yüzey reseptörlerinin tedaviye yanıtı üzerindeki etkileri araştırıldı. Çalışmadaki yeni tanı alan 78 kişinin yaş ortalaması 56.1±17.4, nüks ile gelen 21 kişinin yaş ortalaması 46.6±12.8 idi. Yeni tanı ile gelen 78 hastanın 37'si (% 47.4'ü), nüks ile gelen 21 kişinin 6`sı (% 28.6'sı), kontrol grubu ile gelen 36 kişinin 19'u ( % 52.8 ) bayandı. İki yıl içinde yapılan bu çalışmada, CD4, CD8, CD20, CD25. CD56, Facs Calibur-Roche cihazıyla Flovsitometri yöntemiyle ölçüldü. TNF?(pg/ml) ve IL1, IL6 IMB cihazı ile Mikroeliza yöntemi ile ölçüldüÇalışmamızda IPI skoru arttıkça tedaviye yanıtın azaldığı (p=0.01). IPI skoru I olanların 40(%100), II olanların 23(% 74.2), III olanların 4 (% 18.2), IV olanların 0`ı ECOG performans iyi olanlardı. IPI skoru I olanların 0, II olanların 8(% 25.8), III olanların 18(% 81.8), IV olanların 6(% 100)`ı ECOG performans kötü olanlardı. CD20 yeni tanı ve nüks grubu birlikte incelendiğinde; Diffüz Büyük B Hücreli Lenfomada tedavi öncesi ortalaması 10.84±9.7, median 9.45 (0.1/29.9), tedavi sonrasında ortalama 6.41±8.44, median 2.73(0/32.1), (p=0.037) seviyelerine indi. Yeni tanı hastalarında, KT sonrasında CD56, KT öncesine göre anlamlı olarak yükselmiştir (p=0.044). CD56 tedavi öncesi değerleri, tedaviye yanıt verenlerde vermeyenlere göre daha yüksek olduğu gözlenmiştir (p=0.066). Tedavi sonrasında CD8 seviyesi tedaviye yanıt verenlerde vermeyenlere göre daha yüksek bulunmuştur (p=0.046). Yeni tanı alan hastalarda tedavi öncesi ferritin değerleri tedaviye yanıt veren hasta grubunda, tedaviye yanıt vermeyen hasta grubuna göre daha düşük düzeyde gözlenmiştir (p=0.020).Elde ettiğimiz bu veriler neticesinde, CD20 düzeyinin KT alan B hücreli Non-Hodgkin Lenfoma hastalarının yanıt değerlendirmesinde ek bir parametre olarak kullanılabileceğini söyleyebiliriz. CD8 düzeyide relapsız sağkalımda göz önüne alınmalıdır. Akut Faz reaktantlarından ferritin değerinin düşük olmasının da tedaviye yanıtta etkili olduğunu göstermektedir. Tabi bu sonuçlar tedaviye yanıtı etkilemede tek başına değil de diğer prognostik faktörlerle beraber değerlendirilmesi gerektiği unutulmamalıdır.

Özet (Çeviri)

The participants of this study were 99 patients who applied to the Unit of Division of Oncology, Department of Internal Medicine, Cukurova University and who were diagnosed as NHL during March 2006 and March 2008. The patients were divided into three groups; newly diagnosed, relapsed and control. The treatment responses of international Prognostic index and other potential factors, Acute Phase Reactants and the cell surface reseptors in these patients were examined. The mean age of the 78 patients who were newly diagnosed was 56.1±17.4 and the patients the mean age of the 21 patients with relapse was 46.6±12.8. Of the 78 newly diagnosed, 37 (% 47.4), of the 21 relapsed, 6 (% 28.6) and 19 of the 36 in the control group were female. During the study lasted two years, CD4, CD8, CD20, CD25. CD56 were determined through the Flow cytometry method ( the device, Facs Calibur-Roche).The findings revealed that the higher the score of IPI was, the less the treatment response was. The good ECOG performances in the patients with IPI I = 40 (100 %), IPI II = 23(% 74.2), IPI III 4 (% 18.2) and IPI IV = 0 respectively, and the poor ones were in the patients with IPI I = 0, II = 8 (% 25.8), III = 18 (% 81.8), IV = 6(% 100). In the cross comparision of the CD20 in the newly diagnosed and relapsed groups, it was determined that the mean of Difuze Large B Cell Lenfoma was 10.84±9.7, median 9.45 (0.1/29.9) before treatment, whereas it decreased to 6.41±8.44, median 2.73(0/32.1), (p=0.037) after treatment.CD56, on the other hand, significantly rised in the newly diagnosed patients after chemotherapy as compared to before chemotherapy (p=0.044). It was determined that the CD56 scores before treatment in those who responded treatment were higher than those who did not(p=0.066). In addition, the level of CD8 in the patients who responded to the treatment were higher as compared to those of not responded (p=0.046). It was also observed in the newly diagnosed group that the level of ferritin in the patients who responded the treatment was lower than those who did not responded. (p=0.020).The findings suggest the level of CD20 be used as an additional parameter during the the reponse period in the patient with B cell NHL and taking chemotherapy. The findings also suggest that the level of CD8 be considered in the relapse-free-survival. In addition, the low the level of ferritin, one of the Acute Phase reactant, the more effective the treatment is. In conclusion, it is vital that in the response of treatment the above mentioned factors not be merely concerned rather together with the other prognostic ones.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    229555

    Hodgkin lenfoma nedeniyle tedavi edilen hastalarda akciğer fonksiyonların değerlendirilmesi

    Evaluation of pulmonary function in hodgkin's lymphoma patients during and after treadment

    ŞEBNEM İZMİR GÜNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Hematolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BURHAN FERHANOĞLU

  2. Tez No

    623350

    Hodgkin ve non-hodgkin lenfoma tanılı hastalarda PET/BT ile kemik mineral dansitesinin değerlendirilmesi ve anti-apoptotik bir protein olan BCL-2 ile osteoporoz arasındaki ilişkinin araştırılması

    Evaluation of bone mineral density with PET/CT in hodgkin and non-hodgkin lymphoma patients and investigation of the relationship between an anti-apoptotic protein BCL-2 and osteoporosis

    HATİCE GÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    HematolojiGaziantep Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HANDAN HAYDAROĞLU ŞAHİN

  3. Tez No

    802849

    Kemoterapi alan kanser tanılı çocuklarda, tedavi sonrası aşı serolojik yanıtlarının ve aşılama programının değerlendirilmesi

    Evaluation of post-treatment vaccine serological responses and vaccination program in children with cancer receiving chemotherapy

    SEBİHA ŞÜKRAN GÜNDEŞLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MELDA ÇELİK

  4. Tez No

    108028

    Non-hodgkin lenfomalı hastalarda serum CA 125 ve beta-2 mikroglobulin düzeylerinin hastalığın aktivitesi ve evreleri ile ilişkisi

    The Relationship between serum CA 125, beta-2 microglobulin levels and the activities, stages in patients with non-hodgkin's lymphoma

    FATİH ÖZÇİÇEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    OnkolojiAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MEHMET GÜNDOĞDU

  5. Tez No

    328973

    Hodgkin dışı lenfoma hastalarında pozitron emisyon tomografisinden hesaplanan indekslerin kemoterapi cevabını belirlemedeki yeri

    The role of index values obtained from positron emission tomography for predicting prognosis in patients with Non-Hodgkins lymphomas

    BURCU DİRLİK SERİM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    HematolojiTrakya Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. GÜLAY DURMUŞ ALTUN

Geri Dön