Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nöroloji Yoğun Bakım Biriminde ventilatör ile ilişkili pnömoni sıklığı, etkenleri ve etkenlerin antibiyotiklere duyarlılıkları
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 229732
- Danışmanlar: PROF. DR. A. DENİZ GÖKENGİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmada Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi nöroloji yoğun bakım biriminde Mayıs 2005 - Mayıs 2008 döneminde mekanik ventilatör (MV) kullanımı ve ventilatör ile ilişkili pnömoni (VİP) oranları ile VİP'ye neden olan etkenler ve bu etkenlerin antibiyotiklere duyarlılıkları retrospektif olarak araştırıldı.Hasta günü ile ilişkili MV kullanımı ve 1000 ventilatör gününde gerçekleşen VİP oranları 0,64 ve 45,73 bulundu.Hastalarda gerçekleşen 139 atağın 135'inde alınan kültürlerde üreme saptanırken, 4'ünde üreme tespit edilmedi. 127 atakta tek etken üremesi olurken, 8 atakta 2 etken izole edildi.VİP olgularında sıklık sırasına göre, Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus ve Gram olumsuz enterik basiller izole edilmiştir. Klinik uygulamada sorun oluşturabilecek bazı antibiyotik direnç profilleri saptanmıştır. Elde edilen 35 Pseudomonas aeruginosa kökeninde meropenem ve siprofloksasin duyarlıkları sırasıyla %54,2 ve %45,7 iken Acinetobacter türlerinde (n=42) meropenem, ampisilin/sülbaktam ve sefaperazon/sülbaktam duyarlılığı sırasıyla %45,2, %19, %64,2 olarak saptanmıştır. Elde edilen 29 Staphylococcus aureus kökeninde metisiline direnç %65,5 bulunmuştur.Risk faktörleri, VİP açısından değerlendirildiğinde, yandaş ve altta yatan hastalık, önceki antibiyotik kullanımı ve operasyon öyküsü ile koma varlığı istatistiksel olarak anlamlı bulunmazken, kan albümin düzeyi düşüklüğü, uzun süre MV desteğinde kalma, izlem sırasında konvülziyon geçirme ve kan nakli uygulaması istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur.Bulunan VİP oranını azaltmak için hedefe yönelik sürveyansın arttırılması, ventilatör kullanımının standardizasyonu, standart izolasyon önlemleri ve özellikle el hijyeni uyumunun arttırılması gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Yoğun bakım hastalarında ekspojur keratopatinin tanılanması ve polietilen örtünün iyileştirmeyi desteklemedeki etkisi
Diagnosing exposure keratopathy in intensive care patients and the supporting effect of polyethylene cover on healing
ELEM KOCAÇAL GÜLER
Doktora
Türkçe
2013
Göz HastalıklarıEge ÜniversitesiHemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMET EŞER
PROF. DR. SAİT EĞRİLMEZ
- Mekanik ventilasyondaki hastaların hemşirelik girişimleri sırasında deneyimledikleri ağrı davranışlarının incelenmesi
An investigation on the pain behavior experienced by patients on mechanicalventilation during nursing interventions
ECE AKYAMAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
HemşirelikEge ÜniversitesiHemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYTEN ZAYBAK
- Nazogastrik tüpün doğru yerleştirilmesinde kolorimetrik kapnometrinin etkinliğinin incelenmesi
The investigation of colorimetric capnometry events in the correct placement of nasogastric tube
SAADET ERZİNCANLI
- Basınç yarası gelişme riskinin değerlendirilmesinde yeni bir risk değerlendirme ölçeğinin geliştirilmesi
Development of a new risk assessment scale for assessment of the pressure sore
ELÇİN EFTELİ