Geri Dön

Akut lösemili hastalarda serum tümör nekrozis faktör-alfa (TNF-alfa) düzeylerinin hastalık seyri ile ilişkisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 22974
  2. Yazar: ŞEHSUVAR ERTÜRK
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Hematoloji, Hematology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1992
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 59

Özet

ÖZET Son yıllarda yapılan in vitro çalışmalar, Tümör Nekrozis Faktör-Alfa (TNF-a) 'nın, akut lösemi patojenezi ve klinik seyrinde rolü olabileceğini göstermektedir. Bu çalışmada, oligoklonal Anti-TNF-a antikorlarının kullanıldığı bir ELISA yöntemiyle; 20 Akut Hyeloblastik Lösemi (AML), 1 Kronik Myelositik Lösemi (KML) myeloid blastik kriz ve 14 Akut Lenfoblastik Lösemi (ALL) "1 i erişkin hastada kemoterapi uygulanmadan önce ve uygulandıktan sonra, remisyon ve relaps sırasında; ayrıca 30 sağlıklı erişkinde serum TNF-a düzeyleri ölçülerek, serum TNF-a ile klinik tablo arasındaki ilişki araştırıldı. Kontrol grubunda serum TNF-a düzeyi 37.2 ± 5.3 pg/ml bulundu (Ortalama ± Standart Hata). AML'li hastalardan tedaviye tam ya da kısmi remisyon (TR ya da KR) şeklinde cevap alınan hastalarda tedavi öncesi 451.4 ± 104.0 olan TNF-a düzeyi tedaviden sonra ortalama 7. günde 78.2 ± 43.2'ye düştü (p=0.0061). AML'de tedaviye cevap alınamayan hastalarda; ALL' de hem tedaviye cevap alınan hem de cevap alınamayan hastalarda tedavi öncesi ile sonrası TNF-a düzeyleri arasında anlamlı fark bulunmadı (p>0.05). Remisyona giren hastalarda tedaviden sonraki serum TNF-a düzeyinin tedaviye cevap vermeyen hastal ardaki ne göre belirgin olarak düşük olduğu saptandı (AML'de p=0.0027; ALL'de p=0.0099). Serum TNF-a'nın normal sınırlarda bulunmasının tedaviye cevabı önceden gösterme açısından sensitivite ve spesıfisitesi AML'de %85.7 ve %80, ALL'de ise %88.8 ve X100 olarak bulundu. 47AML'li hastalarda serum TNF-a düzeyi TR ya da KR sırasında 75.9 ± 35.6 bulundu, bu değerle kontrol grubundaki TNF-a düzeyi arasında anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Relaps sırasında bulunan 479.0 ± 86.3 değeri ise hem remisyon sırasındaki düzeyden (p=0.0002), hem de kontrol grubunun düzeyinden (p=0. 00001) anlamlı olarak yüksekti. ALL' li hastalarda serum TNF-a, hem remisyon (170.2 ± 78.2), hem de relaps sırasında (271.7 ± 84.1) kontrol grubuna göre yüksekti (sırasıyla p=0.0166; p=0.0001), ancak bu iki değer arasında fark bulunmadı (p>0.05). Her iki hastalık grubunda relapsdan ortalama 3.5 ay Önce TNF-a artışı gözlendi. AML'de yüksek serum TNF-a'nın relapsı önceden tahmin etme açısından sensitivite ve spesifisitesı %100 bulundu. ALL'de de bu bulgunun, spesifik olmamakla birlikte, relapsı önceden tahmin edebilme açısından sensi ti vitesi %100 bulundu. 10 hastamızda yapılan immün fenotiplendirme sonucunda, monositer işaretleyici (Mol ve/veya Mo2) pozitifliği taşıyan tüm hastalarda TNF-a yüksek, taşımayan tüm hastalarda ise serum TNF-a normal bulundu (p=0.0222). Çalışma sonuçlarımız, akut lösemilerde - özellikle AML1 de senim TNF-a düzeyinin, monositer seri bl astık ya da olgun hücreleri ile ilişkili olarak salgılandığını; tedavi sonrası ortalama 7. günde tedaviye cevabı, remisyonda iken ortalama 3.5 ay öncesinden relapsı belirleyebileceğini göstermiştir. ALL'de bu bulgular daha az güvenilir olmakla birlikte yine geçerlidir. Bu sebeple akut lösemili hastalarda serum TNF-a ölçümünün, tanı ve klinik seyrin izi emi açısından önemli ve gerekli olduğunu düşünüyoruz. 48

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    657378

    Akut lösemi tanısı alan ve allojenik kök hücre nakli yapılan çocuklarda solubl HLA-G ve sitokin düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of solubl HLA G and cytokine levels in children with acute leukemia and allogeneic stem cell transplantation

    ZÜHRE KAYA

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2021

    HematolojiHacettepe Üniversitesi

    Tümör Biyolojisi ve İmmünolojisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FÜSUN ÖZMEN

  2. Tez No

    281458

    Kemoterapi alan hematolojik maligniteli hastalarda mannoz bağlayan lektin düzeyleri ile bu düzeylerin febril nötropeni ve üretilen mikroorganizmalarla ilişkisi

    Serum levels of mannose binding lectin in chemotherapy patients with hematologic malignancy and their relationships with febrile neutropneia and etiologic microorganisms

    SELÇUK AKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    HematolojiAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FUAT ERDEM

  3. Tez No

    203301

    Çocukluk çağı akut lösemilerde serum Fas ve Fas Ligand düzeyleri

    The serum Fas and Fas Ligand levels in childhood acute  leukemias

    ALEV KIZILTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. A. BÜLENT ANTMEN

  4. Tez No

    451295

    Hematolojik malignitelerde kemoterapilerin serum elektrolit düzeylerine etkisi

    Effects of chemotherapies on serum electrolyte levels in hematological malignancies

    ELİF KERİMOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    HematolojiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MEHMET ASIL

  5. Tez No

    115219

    Granulosit ve granulosit-makrofaj koloni stimüle edici faktörün kemik metabolizması üzerine etkisi

    The Effect of granulocyte clony stimulating factor and granulocyte-macrophage colony stimulating factor on bone metabolism

    YUSUF ZİYA ARAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TÜRKİZ GÜRSEL

Geri Dön