ST yükselmeli miyokard infarktüsü geçiren hastalarda spironolaktonun uzun dönemde sol ventrikülün yeniden biçimlenmesi üzerine etkisi
The long term effect of spironolactone on left ventricular remodelling in patients with ST elevation myocardial infarction
- Tez No: 229907
- Danışmanlar: PROF. DR. KURTULUŞ ÖZDEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Selçuk Üniversitesi
- Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 68
Özet
Amaç: Bir çok çalışmada, AMİ sonrası gelişen SV yeniden biçimlenmesi üzerine RAAS blokajının etkili olduğu gösterilmiştir. Amacımız aldosteron blokajı yapan farklı dozlardaki spironolaktonun uzun dönem takipte SV yeniden biçimlenmesi üzerine etkilerini araştırmaktırGereç ve yöntem: Revaskülarize edilen 186 Akut STYMİ'li standart tedavi almakta (ACE ?İ, ß-bloker ) olan hastalar, 12.5 mg veya 25 mg spironolaktona randomize edilerek sırayla grup 1 ve 2'ye ayrıldı. Başlangıçta veya takipte spironolakton almayan hastalar kontrol grubu olarak seçildi. Spironolakton hastalara ağrı başlangıcından sonra ilk 24 saat içinde verildi. Hastalara, revaskülarizasyonu takiben ilk 3 gün içerisinde ve 6 ay sonra transtorasik ekokardiyografi yapıldı. Apikal dört boşluk ve iki boşluk SSH, DSH ve parasternal uzun pencereden SVDSÇ, SVSSÇ ölçüldü. DHSİ'ler hesaplandı. Simpson yöntemi ile apikal iki ve dört boşluktan EF'ler hesaplandı. Apikal iki ve dört boşluk EF ve hacimlerin ortalamaları alındı. Gruplar student paired t testi kullanılarak istatistiksel olarak karşılaştırıldıBulgular: 6 ay sonunda 186 hastadan tekrar revaskülarize edilmeyen 130 hastaya kontrol transtorasik ekokardiyografi yapıldı. Tedavi gruplarına bakılmadan 6 ay sonra sadece apikal iki boşluktan alınan SSH (bazal 50±23 ml; 6.ay 45±24 ml, p=0,01), DHSİ (bazal 1,55±0,33; 6.ay 1,36±0,34, p
Özet (Çeviri)
Aim: There are a lot of studies indicated the efficacy of RAAS blockade on left ventricle (LV) remodelling occured after AMI. The aim of this study is to investigate the effect upon LV remodelling of different spironolactone doses preventing the aldosterone production in long termMaterial and method: 186 patients with acute ST elevation MI reperfused by revascularization who received standart treatment (ACE-i and Beta bloker ) randomized into two groups as the patients receiving 12.5 mg (group 1) and 25 mg spironolactone (group 2). The patients, who did not receive spironolactone at the beginning or follow up, were selected for control group. Spironolactone was given to the patients within 24 hours after the onset of angina. Transthoracic echocardiography was performed to the patients after revascularization within first 3 days and repeated after 6 months. End diastolic and end systolic volumes (EDV, ESV) were measured from apical four and two chamber view. LV diastolic and systolic diameters (LVEDD, LVESD) were also measured from parasternal long axis view. Wall motion scor index (WMSI) was estimated. Ejection fractions (EF) were also estimated with Simpson method from apical four and two chamber view. Apical four-two chamber EF and volumes were averaged. The results were estimated by using student paired test and the groups were compared each otherResults: The control echocardiographic parameters were compared in 130 of 186 patients not being performed revascularization again at the end of 6 months. There was significant improvement in WMSI (basal 1.55±0.33; 1.36±0.34 at 6 months, p=0.005), in average EF (basal %49.3±8.4; %52.8±9.1 at 6 months, p
Benzer Tezler
- Akut ST yükselmeli miyokart infarktüsü geçiren hastalarda müracaat ve altı aylık takipte serum intermedin seviyelerinin sol ventrikül fonksiyonları ve kardiyovasküler istenmeyen olaylar ile ilişkisi
Serum intermedin levels in patients with acute st elevated myocardial infarction and its association with left ventricular functions and major adverse cardiovascular events during six month follow up
EMRAH SEVGİLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
KardiyolojiBezm-i Alem Vakıf ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AHMET BACAKSIZ
- Serum omentin-1 seviyesinin akut miyokard enfarktüslü hastalarda transtorasik ekokardiyografi parametreleri ve altı aylık majör istenmeyen kardiyovasküler olaylar ile ilişkisi
Relationship between serum omentin-1 levels, transthoracic echocardiography parameters and six month major adverse cardiovascular events in patients with acute myocardial infarction
ÖMER KARADUMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
KardiyolojiErciyes ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RAMAZAN TOPSAKAL
- Bozulmuş sol ventrikül sistolik fonksiyonları bulunan ST elevasyonlu miyokard infarktüsü hastalarında global longitudinal strain değerinin takip döneminde ikd takılmasını predikte ettirmedeki rolünün araştırılması
Investigation of the role of global longitudinal strain value in predicting icd placement during the follow-up period in patients with imparied left ventricular systolic function in ST- elevation myocardial infarction
ÖMER FERUDUN AKKUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
KardiyolojiTrakya ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUHAMMET GÜRDOĞAN
- İnfarkttan sorumlu arteri tam tıkalı olan ST-segment yükselmeli ve ST-segment yükselmesiz miyokard infarktüsü hastalarının anjiyografik özelliklerinin karşılaştırılması
Comparision of coronary angiographic findings of ST-segment elevation and non-ST elevation myocardial infarction patients with totally occluded infarct related artery
SADIK KADRİ AÇIKGÖZ
- ST yükselmeli miyokard infarktüsü olgularında primer perkutan girişim sonrasında uzun dönem prognoz belirteçleri
Indicators of long term prognosis after primary percutaneous coronary intervention for ST segment elevation myocardial infarction
ÖMER ŞENARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
KardiyolojiDokuz Eylül ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMA GÜNERİ