İkinci trimester gebelerde uterin arter doppler, immün profil ve high sensitive c-reactive protein düzeylerinin gebelik sonuçları ve yenidoğan üzerine etkilerinin araştırılması
The effect of uterine arterial doppler measurements, immune profile and high sensitive c-reactive protein levels on the pregnancy and fetal outcome in second trimester pregnants
- Tez No: 230053
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. MEHMET ŞİMŞEK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Gebelik, uterin arter Doppler, sitokin, interlökin, C-reaktif protein, Pregnancy, uterine arterial Doppler, cytokine, interleukin, C-reactive protein
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 61
Özet
Bu çalışma, 2. trimesterde bakılan maternal serum sitokin düzeyleri ve uterin arter Doppler kan akımı parametrelerinin, gebelik komplikasyonları ortaya çıkmadan, erken dönemde öngörülebilmesi amacıyla planlanmıştır.Bu çalışma, gebeliğin 2. trimesterinde rutin gebelik kontrolü nedeniyle başvuran sağlıklı 88 gebe üzerinden yürütülmüştür. Olguların demografik özellikleri belirlenmiştir. İkinci trimesterde tüm olgulardan alınan venöz kan örneklerinde sitokin ve high-sensitive C-reactive protein (hs-CRP) düzeyleri tespit edilmiş, uterin arter Doppler ultrasonografi ile akım ölçümleri saptanarak bunların gebelik komplikasyonları ile ilişkili olup olmadığı araştırılmıştır.Gebelik sırasında ortaya çıkan komplikasyon ve bulgulara bakıldığında olguların % 11,3'ünde preeklampsi (PE), % 10,2'sinde intrauterin gelişme geriliği (IUGR), % 6,8'inde erken membran rüptürü (EMR), % 4,5'inde preterm eylem (EDT) mevcut idi. Normal gebelikler ile PE grubu karşılaştırıldığında IL-4, IL-10, TGF-ß1 ve IFN-? seviyelerinin PE grubunda istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek olduğu tespit edilmiştir. Notch (çentik) varlığı ile preeklampsi gelişmesi arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmıştır. Notch pozitifliğinin preeklampsiyi öngörmedeki sensitivite, spesifisite, pozitif ve negatif prediktif değerleri ise sırasıyla % 80, % 82, % 36 ve % 96 olarak saptanmıştır. Sitokin düzeyleri ile gebelik komplikasyonları arasında PE hariç ilişki saptanmamıştır.Sonuç olarak, uterin arter Doppler ölçümlerinin preeklampsiyi olabildiğince erken tanımlamadaki sensitivite oranları tatmin edicidir. Ayrıca çalışmamızda, 2. trimesterde bakılan sitokin düzeyleri ile gebelik komplikasyonları arasında PE hariç ilişki saptanmamıştır. Özellikle 20-24. haftalar arasında bakılan IL-10, IL-4, TGF-ß1, IFN-? düzeyleri, preeklampsi ve preeklampsiye bağlı komplikasyonları öngörmesi açısından değerlendirilebilir.
Özet (Çeviri)
This study was designed to predict pregnancy complications by determining maternal serum cytokine levels and uterine artery Doppler blood flow measurements at second trimester.This study was performed on 88 healthy pregnant women who received routine prenatal care. The demographic features were reported. In the second trimester, cytokine and high-sensitive C-reactive protein (hs-CRP) levels were obtained in venous blood sample from all participants and uterine artery Doppler ultrasonography was performed to measure blood flow and the relationship of pregnancy complications was determined.When complications and results were considered, it is found that the incidences of preeclampsia (PE), intrauterine growth restriction (IUGR), early membrane rupture (EMR) and preterm delivery (EDT) were noticed as 11.3 %, 10.2 %, 6.8 % and 4.5 %, respectively. It was determined that the levels of IL-4, IL-10,TGF-b1 and IFN were significantly higher in preeclamptic women when compared with normal pregnants. There was a significant relationship between presence of notch and occurance of preeclampsi. The sensitivity, spesificity, positive and negative predictive values of notch positivitiy to determine PE were 80 %, 82 %, 36 % and 96 %, respectively. No significant relationship between cytokine levels and pregnancy complications were found except preeclampsia.As a result, uterine arterial Doppler measurements were highly sensitive to predicting PE. There was no relationship between cytokin levels in second trimester and pregnancy complications except preeclampsia. The levels of IL-10, IL-4, TGF-ß1, IFN-? examined in 20-24 weeks of pregnancy were found to be important to predict PE and complications of PE.
Benzer Tezler
- Preeklamptik ve izole intrauterin gelişme geriliği olan gebelerde umbilikal ve uterin arter doppler bulguları ve göbek kordonu plasenta bağlantısındaki (bağlantı sapı) bölgede inflamasyon, apoptozis ve anjiogenetik ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of umblical and uterine artery doppler findings and inflammatory, apaptosis and angiogenetic relations in the umblical cord-placenta junction (connecting stem) in preeclampsia and isolated iugr patients
KONUL NOVRUZOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumZonguldak Bülent Ecevit ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖRKER SEL
- Gebelerde aspirin başlama zamanının birinci ve ikinci trimester uterin arter pulsatilite indeksi üzerine etkisi
The effect of the initiation time of aspirin on first and second trimester uterine artery pulsatility index in pregnant women
İZEL GÜRLEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul Medipol ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BAŞAK KAYA
- Sigara içen ve içmeyen gebelerde plazma antioksidan enzim düzeyleri ve uterin arter doppler parametreleriyle korelasyonu
The correlation of uterine artery doppler parameters and plasma antioxidant enzyme levels in pregnant smokers and nonsmokers
ÖZGÜL ÖZGAN ÇELİKEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Kadın Hastalıkları ve DoğumKırıkkale ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. VOLKAN NOYAN
- Gebelerde PAPP-A düzeyi ile doppler ultrason ölçümleri ve gebelik sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of PAPP-A levels, doppler ultrasound measurements in pregnancies and obstetrical results
SERDAR BALCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Kadın Hastalıkları ve DoğumDokuz Eylül ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SABAHATTİN ALTUNYURT
- İkinci Trimester maternal Endotel-Hücre Spesifik Protein-1(Endokan) düzeyi ve doppler bulgularının preeklampsi erken tanısındaki yeri
The role of second Trimester maternal Endotel-Cell Specific Protein-1 (Endocan) levels and doppler findings in the early diagnosis of preeclampsia
RAFIGA GASIMOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
UZMAN İBRAHİM KARACA