Geri Dön

Gebelikte prokalsitoninin subklinik intraamniotik enfeksiyon tanısında ve erken membran rüptürünün takibindeki yeri ve önemi

The role and importance of procalcitonin in the diagnosis of subclinical intraamniotic infection and the follow-up of premature rupture of membranes

PDF İndir

  1. Tez No: 230130
  2. Yazar: TÜLAY OLUDAĞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SABAHATTİN ALTUNYURT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: prokalsitonin, preterm erken membran rüptürü, subklinik intraamniotik enfeksiyon
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 68

Özet

Amaç: Preterm erken membran rüptürü ve erken membran rüptürü olgularında maternal plazma prokalsitonin (ProCT) düzeylerini sağlıklı gebelerdeki düzeylerle karşılaştırmak ve prokalsitoninin subklinik intraamniotik enfeksiyon tanısındaki yerini belirlemek.Yöntem: 24-34. gebelik haftalarında preterm erken membran rüptürü tanısı alan 32 hasta (Grup 1), 36-41. gebelik haftalarında erken membran rüptürü ile başvuran 35 hasta (Grup 2), 24-34. gebelik haftalarında 24 sağlıklı gebe (Grup 3) ve 36-41. gebelik haftalarında 30 sağlıklı gebe (Grup 4) olmak üzere toplam 121 hasta çalışmaya alındı. Grupların ortalama plazma ProCT değerleri karşılaştırıldı. Grup 1'de C- Reaktif Protein (CRP), Beyaz Küre (BK) değerleri ile, histolojik koryoamnionit ve neonatal enfeksiyon varlığı/yokluğu referans alınarak ProCT düzeylerinin, subklinik intraamniotik enfeksiyon tanısındaki yeri değerlendirildi.Bulgular: Grup 1'deki hastaların ortalama ProCT değeri (0.0863ng/mL), Grup 2 ve Grup 3'deki hastaların ortalama ProCT değerlerinden anlamlı olarak daha yüksek bulundu. Grup 1'de histolojik koryoamnionit (n=13, % 40.7) saptanan hastaların ortalama ProCT değeri, Grup 1'deki diğer hastalardan anlamlı olarak daha yüksek bulundu. ProCT cut-off değeri 0.0536 ng/mL olarak alındığında, histolojik koryoamnioniti öngörüdeki duyarlılık % 92.3, seçicilik % 68.4, pozitif öngörü değeri % 66.7, negatif öngörü değeri % 92.9 olarak hesaplandı.Sonuç: ProCT düzeyleri preterm erken membran rüptürü olan olgularda (Grup 1), Grup 2 ve Grup 3'den anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur. Preterm erken membran rüptürü olan olgularda histolojik koryoamnionit öngörüsünde ProCT'nin seçiciliği ve pozitif öngörü değeri CRP'den yüksek bulunmuştur. İzlem yaklaşımı yapılacak preterm erken membran rüptürü olgularının seçiminde ProCT düzeyleri yardımcı olabilir.

Özet (Çeviri)

Objectives: To compare maternal plasma procalcitonin (ProCT) levels of women with preterm premature rupture of membranes and premature rupture of membranes to those of healthy pregnant women and determine the role of procalcitonin in the diagnosis of subclinical intraamniotic infection.Methods: A total of 121 patients; including 32 patients diagnosed with preterm premature rupture of membranes between 24th and 34th weeks of pregnancy (Group 1); between 36th and 41st weeks of pregnancy, 35 patients who had been admitted to hospital with premature rupture of membranes (Group 2); between 24th and 34th weeks of pregnancy, 24 healthy pregnant women (Group 3); and 30 healthy pregnant women between 36th and 41st weeks of pregnancy(Group 4); were included in the study. The mean plasma ProCT levels of the groups were compared. Using C-Reactive Protein (CRP) and white blood cell levels and the presence/absence of histological chorioamnionitis and neonatal infection as reference, the role of ProCT levels in the diagnosis of subclinical intraamniotic infection was evaluated.Results: The mean ProCT value of the patients in Group 1 (0,0863ng/mL) was significantly higher than that of Group 2 and Group 3. In Group 1, the mean ProCT value of the patients diagnosed with histological chorioamnionitis (n=13, % 40.7) was found to be significantly higher than that of the remaining patients in the group. When the cut-off value was set at 0,0536 ng/mL, ProCT?s sensitivity in predicting histological chorioamnionitis was 92.3% while its specificity, positive predictive value and negative predictive value were 68.4%, 66.7% and 92.9%, respectively.Conclusion: ProCT levels were significantly higher in patients with preterm premature rupture of membranes (Group 1) than those of Group 2 and Group 3. It was determined that, in patients with preterm rupture of membranes, the specificity and positive predictive value of ProCT in predicting histological chorioamnionitis were higher, compared to CRP. ProCT levels can be beneficial in determining patients with preterm premature rupture of membranes who require expectant management.Key Words : Procalcitonin, Preterm Premature Rupture of Membranes, Subclinical İntraamniotic İnfection

Benzer Tezler

  1. Tez No

    503994

    Fertil missed abortus olgularında serum prokalsitonin, eritrosit sedimentasyon hızı, C-reaktif protein ve lökosit düzeylerinin araştırılması

    Research of serum procalcitonin, erythrocyte sedimentation rate, C-reactive protein and leukocyte levels in fertile missed abortion cases

    ESRA YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kadın Hastalıkları ve DoğumKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. SÜLEYMAN GÜVEN

  2. Tez No

    282162

    Rutin gebelik takibi yapılan asemptomatik gebelerde transabdominal ultrasonografi ile amniyokoryonik membran kalınlığı ölçümü ve maternal serum inflamasyon belirteçlerinin preterm doğum öngörüsündeki yeri

    The role of the maternal serum inflamatory markers and the transabdominal ultrasonographic measurement of amniochorionic membranes for preterm birth prediction in asymptomatic pregnant women receiving routine prenatal care

    DERMAN BAŞARAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kadın Hastalıkları ve DoğumHacettepe Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LÜTFÜ S. ÖNDEROĞLU

  3. Tez No

    360351

    Gebelikleri preterm prematür membran rüptürüyle komplike olan hastalarda koryoamnionit gelişiminin öngörülmesinde kordon IL-6 ve maternal serum prokalsitonin ,human myeloperoksidaz ve CRP düzeyleri

    Levels of cord blood IL-6 and maternal serum procalcitonin, human myeloperoksi̇daz and CRP at the patients whose pregnancy complicated with premature rupture of membranes when developing of koryoamnionit have been predicted

    ZEYNEP ELMALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kadın Hastalıkları ve DoğumEge Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜRSEN GÜNDEM

  4. Tez No

    390034

    Asemptomatik bakteriürili gebelerde serum prokalsitonin düzeyleri

    Serum procalcitonin levels in pregnant women with asymptomatic bacteriuria

    FİLİZ BİLİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSakarya Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SELÇUK ÖZDEN

  5. Tez No

    893822

    Yenidoğan yoğun bakım ünitesi'nde yenidoğan sepsisi tanısı alan hastalar ile enfeksiyon kaynaklı olmayan solunum sıkıntısı ile izlenen hastaların prokalsitonin ve diğer enfeksiyon belirteçlerinin karşılaştırmalı incelemesi

    Comparative study of procalcitonin and other infection markers in patients diagnosed with neonatal sepsis and patients with non-infectious respiratory distress followed in the neonatal intensive care unit

    ERDİNÇ TÜRKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞULE YİĞİT

Geri Dön