Hipokalseminin plazma renin, serum aldosteron ve idrar PGE2 düzeylerine etkisi
Effect of hypocalcemia on plasma renin, serum aldosterone and urine PGE2 levels
- Tez No: 236113
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. HAKAN DÖNERAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Hipokalsemi, plazma renin aktivitesi, serum aldosteron, idrar PGE2, Aldosteron, Dinoproston, Renin, İdrar, Hipocalcemia, plasma rennin activity, aldosterone, urine PGE2, Dinoproston, Hypocalcemia, Renin, Urine
- Yıl: 2009
- Dil: İngilizce
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Çocuk Endokrinolojisi ve Metabolizma Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Sekretuvar hücrelerin çoğunda intrasellüler serbest kalsiyum (Ca) düzeyindeki artış ekzositozu uyarır. Bununla birlikte in vitro çalışmalardaki bulgular jukstaglomerüler hücrelerdeki renin sekresyonunun intracellüler Ca tarafından inhibe edildiğini düşündürmektedir. Literatürde ekstraselüler Ca düzeyinin plazma renin, serum aldosteron ve idrar PGE2 düzeylerine olan etkisini in vivo olarak araştıran bir çalışma yoktur. Bu çalışmanın amacı hipokalseminin plazma renin aktivitesi (PRA), serum aldosteron ve idrar prostaglandin E2 ( PGE2 ) düzeyleri üzerine olan etkisini bir hasta ve kontrol grubunda in vivo olarak araştırmaktır.Yaşları 2-15 ay arasında değişen ve hipokalsemi saptanan 26 hasta çalışma grubunu ve yaşları benzer 26 sağlam çocuk kontrol grubunu oluşturdu. Hipokalseminin nedeni tüm olgularda nutrisyonel rikets idi. Hastalar kalsiyum laktat ve D vitamini ile tedavi edildi. Hasta grubunda tedaviden önce ve sonra olmak üzere iki kez ve kontrol grubunda bir kez serum Ca, fosfor (P), alkalen fosfataz (ALP), magnezyum (Mg), sodyum (Na), potasyum (K), paratiroid hormon (PTH), 25-hidroksivitamin D [25(OH)D], aldosteron, PRA, ve idrar PGE2 düzeyleri ölçüldü.Hasta grubunda tedaviden sonra tüm olgular normokalsemik idi. Tedaviden sonra serum Ca, Mg, 25(OH)D, PRA ve idrar PGE2 düzeylerinde anlamlı bir artış saptanırken (sırasıyla, p<0.00, 0.00, 0.00, 0.025 ve 0.00), ALP, PTH ve K düzeylerinde anlamlı bir azalma saptandı (sırasıyla, p<0.00, 0.00 ve 0.02). Aldosteron düzeyinde ise %31 oranında bir artış bulundu. Kontrol grubuna göre tedavi öncesi serum Ca, Mg, 25(OH)D, PRA ve idrar PGE2 düzeylerinin anlamlı olarak düşük (sırasıyla, p<0.00, 0.00, 0.00, 0.05 ve 0.00) ve serum ALP ve PTH düzeylerinin anlamlı olarak yüksek olduğu saptandı (sırasıyla, p<0.00 ve 0.00). Kontrol grubuna göre tedavi sonrası serum Ca ve Na düzeyinin anlamlı olarak yüksek (sırasıyla, p<0.00 ve 0.01) ve Mg düzeyinin anlamlı olarak düşük olduğu bulundu (p<0.03).Çalışmamızın bulguları hipokalseminin PRA, serum aldosteron ve idrar PGE2 düzeyleri üzerine inhibitör etkiye sahip olduğunu düşündürmektedir. Bu biyokimyasal belirteçler hipokalsemi anında dikkatle yorumlanmalıdır.
Özet (Çeviri)
An increase in the free intracellular calcium (Ca) concentration promotes exocytosis in most secretory cells. However, the findings of in vitro studies suggest that renin release from juxtaglomerular cells is supressed by increased calcium. There is no any study investigating the effect of extracellular Ca concentration on plasma renin activity (PRA), serum aldosterone and urine prostaglandin E2 ( PGE2 ) as in vivo in the literature. The present study aims to determining effect of hypocalcemia on PRA, serum aldosterone and urine PGE2 in a patient and control group.Twenty-six hypocalcemic patients aged 2-15 months and age-matched healty children constituted study and control groups respectively. The cause of hypocalcemia was nutritional rickets in all patients. The patients were treated with calcium lactate and vitamin D. Serum Ca, phosphorus (P), alkaline phosphatase (ALP), magnesium (Mg), sodium (Na), potassium (K), parathyroid hormone (PTH), 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D), aldosterone, PRA and urine PGE2 levels were measured before and after therapy in study group and once in control group.All patients in study group had normocalcemia after treatment. Serum Ca, Mg, 25(OH)D, PRA and urine PGE2 levels significantly increased with therapy (p<0.00, 0.00, 0.00, 0.025, and 0.00, respectively), while ALP, PTH and K levels significantly decreased (p<0.00, 0.00 and 0.02, respectively). Aldosterone level increased as 31%. Compared to control group, pre-treatment serum Ca, Mg, 25(OH)D, PRA and urine PGE2 levels were significantly low (p<0.00, 0.00, 0.00, 0.05, and 0.00, respectively), while serum ALP and PTH levels were significantly high (p<0.00 and 0.00, respectively). Compared to control group, post-treatment serum Ca and Na levels were significantly high (p<0.00 and 0.01, respectively), while Mg level was significantly low (p<0.03).The findings of our study suggest that hypocalcemia has inhibitor effect on PRA, serum aldosterone and urine PGE2 levels. These biochemical markers should be assessed carefully in hypocalcemic state.
Benzer Tezler
- Septik şokta terapötik plazma değişiminin enflamatuar ve hemodinamik parametreler üzerine etkisi
Effects of therapeutic plasma exchange on inflammatory and hemodynamic parameters in septic shock
MUHAMMED NEZİH KOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Allerji ve İmmünolojiNecmettin Erbakan ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALPER YOSUNKAYA
- Sütçü ineklerde doğum felcinin karaciğer yağlanması ile ilgisi
Başlık çevirisi yok
MUTLU SEVİNÇ
Doktora
Türkçe
1994
Veteriner HekimliğiSelçuk ÜniversitesiVeterinerlik İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. VEYSİ ASLAN
- Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma Hastanesi'nde kullanılan kan ve komponentlerinin dağılımı, endikasyonları ve erken dönem transfüzyon komplikasyonları
Yuzuncu Yil University Trainning Hospital donated blood and product units to evaluate the indications of blood product type distribution rates in the manner of early complications, complication frequencies according to the type of product
SERVET EFE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
HematolojiYüzüncü Yıl Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. İMDAT DİLEK
- Retikuloperitonitis travmatikalı (RPT) sığırlarda bazı akut faz proteinleri klinik biyokimya ve hematolojik parametrelerin araştırılması
Investigation of some acute phase proteins, biochemical and hematological parameters in cattle with traumatic retikuloperitonitis (TRP)
KADİR BOZUKLUHAN
Doktora
Türkçe
2008
Veteriner HekimliğiKafkas Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALİL İBRAHİM GÖKCE
- Maternal kanda ve erken yenidoğan döneminde Ca,P,Mg, PTH, D vitamini düzeyleri ve birbirleriyle ilişkileri
Başlık çevirisi yok
A.SEVİL SARIKAYA