Geri Dön

Çocukluk çağı primer benign göğüs tümörleri

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 236938
  2. Yazar: HACI AHMET DEMİR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. TEZER KUTLUK
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Onkoloji, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Oncology, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Çocuk Onkolojisi Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 68

Özet

Amaç: Çocukluk çağı primer benign solid göğüs tümörlerinin klinik, radyolojik ve patolojik özellikleri ile tedavi sonuçlarının retrospektif olarak incelenmesi amaçlandı.Hastalar ve Yöntem: Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Onkolojisi Bölümünde 1973-2009 yılları arasında primer benign solid tümör tanısı konulmuş, primer hastalığın göğüs içi veya duvarında yerleştiği 85 vakanın klinik özellikleri, laboratuvar ve radyoloji bulguları, patoloji tanıları, tümörün yerleşimi, lokal invazyon durumları, uzak metastaz varlığı ile tedaviler ve sonuçları incelendi.Bulgular: Primer tümör 85 hastanın [ortanca yaş 5.5 yıl, K/E 46/39] 55'inde (%64.7) göğüs içinde, 30'unda (%35.3) göğüs duvarında olup tanılar ganglionörom (GN) 22 (%25.9), primer kemik tümörü 17 (%20), teratom 15 (%17.7), timoma 9 (%10.6), kalp kökenli tümörler 6 (%7), lipom ve benzeri tümörler 6 (%7), fibröz tümörler 6 (%7) ve hamartom 4 (%4.8) idi. 15 vakada (%17.1) tanı ?tesadüfen? konulmuştu [10 GN, 2'şer vaka teratom ve timoma, 1 vaka rabdomyom). Tanılar; göğüs içinde GN %40 (22/55), teratom %24.5 (14/55), timoma %16.3 (9/55), kalp kökenli tümörler %11 (hepsi rabdomyom, 6/55), lipom ve benzeri tümörler %5.4 (3/55), hamartom %1.8 (1/55); göğüs duvarında primer kemik tümörü %56.7 (17/30), fibröz tümörler %20 (6/30), lipom ve benzeri tümörler %10 (3/30), hamartom %10 (3/30) ve teratom %3.3 (1/30) idi. Göğüs içinde tümörler, arka mediasten %43.6 (24/55), ön mediasten %43.6 (24/55), orta mediasten %11 (6/55) ve akciğer %1.8 (1/55); göğüs duvarında kostalar %46.7 (14/30), yumuşak/destek dokular %33.3 (10/30), vertebra %13.3 (4/30), skapula %3.3 (1/30) ve klavikula %3.3 (1/30) kökenli idi. Ganglionöromların [ortanca yaş 7 yıl (2-11), K/E: 15/7] tümü arka mediastende idi. GN'ların 10'unda (%45.5) tanı tesadüfen konuldu. Horner sendromu %18.2 (n=4), parapleji %9 (n=2) ve skolyoz %4.5 (n=1) vakada vardı. Primer kemik tümörlerinin [ortanca yaş 10.7 yıl (2-15), K/E: 5/12] 12'si kosta (%70.6), 3'ü vertebra (%17.6), 1'i klavikula (%5.9) ve 1'i skapula (%5.9) kökenli idi. Teratom vakalarının [ortanca yaş 6 yıl (1.1-15), K/E: 4/11] 14'ü göğüs içi [(ön mediasten (n=13) arka mediasten (n=1)], 1'i göğüs duvarı yerleşimli idi. Timomaların [ortanca yaş 8 yıl (0.66-13), K/E: 3/6] tümü ön mediasten kökenli idi. Bir vakada tümöre idiopatik trombositopenik purpura (ITP) ve sistemik lupus eritematozus (SLE) eşlik etmekte idi. Kardiyak tümörlerin [ortanca yaş 0.1 yıl (0.05-1.16), K/E: 4/2] tümü rabdomyom olup ventrikül kökenli idiler. İki vakaya cerrahi eksizyon uygulanmış bir vaka ise stabil kitle ile takibe alınmış idi. Lipom ve benzeri tümörlerin [ortanca yaş 0.7 yıl (0.16-2), K/E: 4/2] 3'ü göğüs duvarı, 3'ü de göğüs içi yerleşimli idi. Fibröz tümörlerin [ortanca yaş 2.1 yıl (0.04-14), K/E: 3/3] hepsi göğüs duvarı kökenli idi. Hamartom vakalarının [ortanca yaş 3.9 yıl (0.25-13), K/E: 1/3] 3'ü göğüs duvarı 1'i göğüs içi yerleşimli idi. Hastaların son durumlarına bakıldığında GN'ların 16'sı, primer kemik tümörlerinin 7'si teratomların 8'i, timomaların hepsi, kalp kökenli tümörlerin 3'ü, lipom ve benzeri tümörlerin 3'ü, fibröz tümörlerin 1'i ve hamartomların 3'ü hastalıksız izlemde idi. Toplam 3 vaka eksitus olmuş bunlardan biri GN olup osteosarkoma bağlı olarak kaybedilirken diğer iki vaka kardiyak rabdomyom idi. 32 vaka (%37.6) ise terk durumda idi. Sonuç: Primer benign göğüs tümörleri en sık arka mediasten ve göğüs duvarı kökenlidir. Bütün hasta grupları içerisinde en kötü prognoz, kardiyak tümörlerde saptanırken diğer tümörlerde primer hastalığa bağlı hasta kaybedilmemiştir. Çalışmamız bu hasta grubunu kapsayan en büyük serilerden biri olup literatüre bu anlamda önemli katkı sağlamaktadır.

Özet (Çeviri)

Aim: To review our institutional experience with childhood primary benign chest tumors. Patients and methods: Files of 85 children treated at our department between 1973-2009 with the diagnoses of benign tumors located within the thorax or in the chest wall were reviewed retrospectively for clinical characteristics, laboratory and radiological data, histopathological diagnoses, tumor sites, status of local invasion, therapies and outcomes.Results: Median age for 85 cases was 5.5 years (range, 0.04-15; female/male: 46/39); 55/85 (64.7%) tumors were within the thorax and 30/85 in the chest wall. Primary tumors were GN in 22/85 (25.9%), primary bone tumor 17 (2%0), teratoma 15 (17.7%), thymoma 9 (10.6%), cardiac tumors 6 (7%), lipoma and lipomatous tumors 6 (7%), fibrous tumors 6 (7%) and hamartoma 4 (4.8%). In 15 cases (10 GN, 2 teratoma, 2 thymoma, 1 rhabdomyoma, 17.1%) tumor diagnosis was made `coincidentally?. Within the thorax, GN (40%, 22/55) was followed by teratoma (14/55), thymoma (9/55), cardiac tumors (6/55), lipomatous tumors (3/55), hamartoma (1/55); in the chest wall, primary bone tumors were (56.7%, 17/30) followed by fibrous tumors (6/30), lipomatous tumors (3/30), hamartoma (3/30), and teratoma (1/30). Posterior (n=24) and anterior (n=24) mediastinum was the most common sites within thorax by 43.6%; middle mediastinum (11%) and lung (1.8%) followed. In the chest wall, ribs (46.7%) and soft tissues (33.3%) were common; vertebrae (13.3%) scapula (3.3%), clavicula (5.9%) followed. All of ganglioneuromas [median age 7 years (2-11) F/M: 15/7] were located in the posterior mediastinum. Ten (45.5%) GNs were diagnosed incidentally. Horner syndrome, paraplegia, and scoliosis were present in 4 (18.2%), 2 (9%), and 1 (4.5%) cases respectively. Primary bone tumors [median age 10.7 years (2-15) F/M: 5/12] were located in ribs (12, 70.6%), vertebrae (3, 17.6%), claviculae (1, 5.9%), and skapulae (1, 5.9%). Teratomas [median age 6 years (1.1-15), F/M: 4/11] were located in anterior mediastinum (n=13), posterior mediastinum (n=1), and at the chest wall (n=1). All of thymomas [median age 8 years (0.66-13), F/M: 3/6] were located in anterior mediastinum. Idipathic thrombocytopenic purpura and SLE were present in one case. All of cardiac tumors [median age 0.1 years (0.05-1.16), F/M: 4/2] were rhabdomyoma and located in the vetricular wall. Two of whom were treated with surgical resection and one followed with stable disease without surgery. Lipomatous tumors [median age 0.7 yeras (0.16-2), F/M: 4/2] were located in the chest wall (n=3), and in the thorax (n=3). All of fibrous tumors [median age 2.1 years (0.04-14), F/M: 3/3] were located in the chest wall. Hamartomas [median age 3.9 years (0.25-13), F/M: 1/3] were in the chest wall (n=3), and in the thorax (n=1). Ganglioneuromas (n=16), primary bone tumors (n=7), teratomas(n=8), thymomas (n=9), cardiac tumors (n=3), lipomatous tumors (n=3), fibrous tumors (n=1), and hamartomas (n=3) were under follow up without disease. Three cases died in this series. One ganglioneuroma died due to osteosarcoma. Two cardiac rhabdomyoma died of disease. Thirty-two cases (37.6%) were lost to follow up.Conclusions: Posterior mediastinum and chest wall are the most common sites for benign chest tumors. The most unfavorable group of tumors are cardiac in origin. There is not any case died with disease in patients with other tumors which are located in extracardiac sites. This study which is including large number of patients contribute to the literature in this field.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    289101

    Çocukluk çağı primer hipertansiyonda mineralokortikoid Reseptör-NR3C2 gen mutasyonu ve mRNA ekspresyon düzeyinin rolü

    The role of mineralocorticoid Receptor-NR3C2 gene mutation and mRNA expression level in children with primary hypertension

    ORHAN DENİZ KARA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NefrolojiEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEVGİ MİR

  2. Tez No

    417486

    Çocukluk çağı germ hücreli tümör olgularının retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of childhood germ cell tumors

    ARZU YOSMA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYHAN DAĞDEMİR

  3. Tez No

    462616

    Menengiomalarda human telomerase revers transkriptaz (HTERT) mutasyonu

    Başlık çevirisi yok

    BALKAN ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    NöroşirürjiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ADEM YILMAZ

  4. Tez No

    652329

    Menengiomalarda mirna-21, mirna107, mirna137 ve mirna-29b ekspresyonu

    Menengi̇omalarda mirna-21, mirna107, mirna137 ve mirna-29b ekspresyonu

    SALİM KATAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    NöroşirürjiSağlık Bakanlığı

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ADEM YILMAZ

  5. Tez No

    324399

    Meningioma doku örneklerinde EGFR, 1p36, 14q genlerinin floresan ın situ hibridizasyon (FISH) yöntemiyle değerlendirilmesi

    Evaluation of EGFR, 1p36,14q genes in meningioma samples by using FISH technique

    ILGIN GİZEM BEDİR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    GenetikEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Tıbbi Genetik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MUHSİN ÖZDEMİR

Geri Dön