Geri Dön

Karın duvarı defektlerinin fasyokütan fleplerle onarımı: deneysel çalışma

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 23956
  2. Yazar: UĞUR KOLTUKSUZ
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Abdominal duvar, Cerrahi flepler, Abdominal wall, Surgical flaps
  7. Yıl: 1992
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Karın içi hacminin iyi gelişmediği kongenital karın ön duvarı defektlerinde, primer onarım dışındaki tedavi yöntemleri morbidite ve mortaliteyi arttırmakta ve istenilen sonuçları vermemektedir. Bu nedenle yazarlar son zamanlarda daha çok primer onarıma yönelmişlerdir. Sıçanlarda yaptığımız bu deneysel çalışmada, primer onarılamayan karın ön duvarı defektlerinde, rektus abdominis kası ön kılıfı ve deriden oluşan abdominal fasyokütan fleplerle primer onarımın uygulanabilirliği araştırılmıştır. Genel bilgiler bölümünde, önce karın ön duvarı anatomisi hakkında bilgi verilmiştir. Daha sonra omfalosel ve gastroşizisin patolojik anatomisi, embriyolojisi, tarihçesi, insidansı ve eşlik eden anomalileri, prenatal tanı ve bakımı ile tedavisi hakkında açıklamalar yapılmıştır. Ağırlıkları 280-320 gr arasında değişen 1 0 adet sıçanın kullanıldığı bu çalışmada, deneklerin yan karın duvarlarından tam kat eksizyon yapılarak karın içi hacmi ortalama %77 oranında azaltılmış ve konjenital karın ön duvarı defektlerine benzer bir hayvan 44modeli oluşturulmuştur. Deney grubundaki beş sıçanda eksizyonla azaltılan karın içi hacmi, rektus abdominis ön kılıfı ve üzerindeki deriden oluşan abdominal fasyokütan fleplerin kullanılmasıyla ortalama %95.5 oranında arttırılmış ve bu artış istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (P<0.01). Ameliyat sonrası 1 7-1 9. günler arası yapılan geç dönem değerlendirmelerde, her iki gruptaki sıçanların karın içi hacimlerinde artış olduğu, ancak deney grubundaki sıçanların karın içi hacimlerinin kontrol grubundakilere göre üstünlüğünü koruduğu görülmüştür. Geç dönemde, sıçanların karın içine dayanabilecekleri en yüksek basınç olan 40 cm H20 basıncına ulaşıncaya kadar sıvı verilmiş ve karın duvarlarında herhangi bir açılma, şekil bozukluğu veya fıtıklaşma meydana gelmemiştir. Tartışma bölümünde, konjenital karın duvarı defektlerinin onarımında uygulanan yöntemler incelenmiş ve bu yöntemlerin özellikle defektin büyük olduğu vakalarda uygulanabilirliği irdelenmiştir. Çalışmamızda oluşturulan karın duvarı defekti modeli, rektus ön kılıfı ve deriden oluşan fasyokütan flepler kullanılarak kapatılmış ve karın içi hacminde önemli bir artış sağlanmıştır. İstatistiksel olarak anlamlı bulunan bu hacim artışının, konjenital karın ön duvarı defektlerinin onarımında problem yaratan yüksek karın içi basıncının azaltılmasında etkili olacağı sonucuna varılmıştır. Geç dönem değerlendirmelerinde, deri ile birlikte tek tabaka rektus kılıfının sağlam bir karın ön duvarı için yeterli olabileceği, bu konuda yapılan benzer yayınlarla da karşılaştırılarak ortaya konulmuştur. Sonuç olarak, rektus abdominis ön kılıfı ve deri kullanılarak hazırlanan abdominal fasyokütan fleplerin omfalosel ve gastroşizislerin primer onarımında kullanılabileceği kanısına varılmıştır. 45

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Deneysel karın ön duvarı defektlerinin polipropilen yama ile onarımında omentumun değişik koşullarda yamayla karın içi organlar arasındaki yapışıklıklara etkisi

    The Role of the greater in experimental polipropylene meshgraft reconstruction of anterior wall defects by means of adhesions that develope between the meshgraft and intraabdominal organs in different conditions

    BİLGE KARABULUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Çocuk CerrahisiGazi Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. NURİ KALE

  2. Fetal karın ön duvarı defektlerinin prenatal tanısı ve neonatal sonuçlarının retrospektif olarak incelenmesi

    Prenatal diagnosis and neonatal outcomes of fetal anterior abdominal wall defects: A retrospective study

    FATİH AKTOZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kadın Hastalıkları ve DoğumHacettepe Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZGÜR ÖZYÜNCÜ

  3. Karın duvarı defektinin intraperitoneal meş ile onarımında antiadezif membranların (seprafilm ve goretex surgical membran) etkisi

    The Effect of antiadhesive membranes (seprafilm and goretex surgical membrane) on the repair of abdominal wall defect intraperitoneal mesh

    HALİL USLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Genel Cerrahiİstanbul Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. TARIK AKÇAL