Geri Dön

Ekstrakorporal ışınlanmış otojen ve allojen patellar tendon greftlerinin remodelasyonunun tavşan modeli üzerinde araştırılması

Remodeling of irradiated allogeneic and autogenous patellar tendon grafts in rabbits

PDF İndir

  1. Tez No: 243012
  2. Yazar: ELHAN GASIMOV
  3. Danışmanlar: PROF. DR. DÜNDAR SABAH
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 65

Özet

Amaç: Kemik defektlerinin rekonstrüksiyonunda ekstrakorporal ışılanmış kemikler üzerinde tendon insersiyolarının ve bağların korunması eklemlerde iyi fonksiyonel sonuçların kazanılmasına yardımcı olabilmektedir.Yapılan literatür araştırmasında irradiye otogreftlerin korunan tendon bağlantılarının biolojik iyileşme süreçleri konusunda yeterli bilgi olmadığı görülmüş ve bu konuya açıklık getirmek için bu araştırma planlanmıştır.Gereç ve yöntem: Ekstrakorporal ışınlanmış otojen ve allojen patellar tendon greftlerinin remodelasyonunun deneysel tavşan modeli üzerinde araştırılması için Yeni Zelanda cinsi 12-18 aylık , ağırlıkları 2000-2500 g. arasında değişen toplam 40 tavşan temin edildi. Tüm hayvanlar, randomize olarak ve her grupta 20 tavşan olacak şekilde iki gruba ayrıldı. Birinci grup otogreft uygulnan, ikinci grup allogreft uygulanan grup olarak belirlendi. Her iki gruptaki tavşanların sağ dizleri kontrol(sham), sol dizleri çalışma grubu olarak belirlendi. Her iki grupta da sağ dizlerinden alınan tendon parçası işlem yapılmaksızın tekrar yerine dikildi. Otogreft grubunda sol dizlerinden alınan tendonlar ekstrakorporal ışınlanma sonrası yerine dikildi.Allogreft grubunda sol dizlerinden alınan tendonlar ekstrakorporal ışınlanarak grup içi başka bir tavşanın sol dizine dikildi. 3.,6., 9. ve 12 haftalarda her gruptan 5'er tane olarak tavşanlar sakrifiye edildi.Patellar tendonun medial yarısı alınarak, oluşan tendon iyileşmesinin kalitesi ve remodelasyonu histomorfolojik çalışmalarla değerlendirildi.Bulgular: . Morfometrik olarak fibroblast sayısı , kollagen lif kalınlığı ölçüldü. İmmunohistokimyasal olarak Ki 67 , p53 , caspase-3, kollagen tip 1 antijen immunoreaktivitesi değerlendirildi.Her grup için, gruplar kendi arasında ve grup içinde veriler birbirleri ile karşılaştırıldı. Deney gruplarında ; fibroblast hücrelerindeki proliferasyon yönüyle değerlendirdiyimiz Ki 67 immunohistokimyasal analiz sonuçları morfometrik olarak belirlediyimiz fibroblast sayılarına ait sonuçlarla uyumlu saptanmıştır.Benzer korelasyon kollajen tip 1 immunohistokimyasal analizi ve morfometrik olarak saptadığımız kollajen lif kalınlığı sonuçlarında da elde edilmiştir. Ki 67 immunoreaktivitesi allogreft grubunda 3. haftada arttı, 12. haftada azaldı. Otogreft grubunda 3. haftada arttı, 12. haftada azaldı. Sham grupta 3. haftada arttı, 12. haftada azaldı. P53 immunoreaktivitesi allogreft grubunda 3. haftada azaldı, 12. haftada arttı. Otogreft grubunda 3. haftada arttı, 12. haftada azaldı.Sham grubunda değişmedi. Kollajen ti 1immunoreaktivitesi allogreft grubunda 3. haftada azaldı, 12. haftada arttı.Otogreft grubunda 3. haftada azaldı, 12. haftada arttı. Sham grubunda değişmedi. Caspase 3 immunoreaktivitesi allogreft grubunda 3. ve 12. haftalarda değişmedi.Otogreft grubunda 3. haftada arttı, 12. haftada azaldı.Sham grubunda değişmedi.Sonuç: Sonuç olarak 12. hafta değerlerine bakıldığında sham, irradiye oto, irradiye allo gruplarda aynı şekilde başarılı iyileşme olduğu görülmüştür. 3. haftada bakıldığında irradiye otogreft grubunda iyileşmenin daha üstün olduğu görülmüştür.Bu çalışmada kısa dönemde irradiye otogreftin daha çabuk iyileştiği görülmüştür. Bu çalışmada kollajen tip 1 , Ki67, p53, caspaze 3 parametreler iyileşme kriteri olarak bakıldığında var olan parametreler ile paralellik gösterdiği görülmüştür ve iyileşme kriteri olarak kullanıla bileceği sonucuna varılmıştır.Otogreftleme allogreftlere oranla daha başarılı iyileşme süresi gösterdiği herkesçe kabul edilmektedir. Tendon otogreftlerin irradiye edilmesiyle, iyileşme potansiyellerinin irradiye edilmemiş otogreftlere göre yavaşladığı fakat, aynı işleme maruz bırakılan allogreftlere göre avantajını koruduğu sonucuna varılmıştır.

Özet (Çeviri)

Amaç: Kemik defektlerinin rekonstrüksiyonunda ekstrakorporal ışılanmış kemikler üzerinde tendon insersiyolarının ve bağların korunması eklemlerde iyi fonksiyonel sonuçların kazanılmasına yardımcı olabilmektedir.Yapılan literatür araştırmasında irradiye otogreftlerin korunan tendon bağlantılarının biolojik iyileşme süreçleri konusunda yeterli bilgi olmadığı görülmüş ve bu konuya açıklık getirmek için bu araştırma planlanmıştır.Gereç ve yöntem: Ekstrakorporal ışınlanmış otojen ve allojen patellar tendon greftlerinin remodelasyonunun deneysel tavşan modeli üzerinde araştırılması için Yeni Zelanda cinsi 12-18 aylık , ağırlıkları 2000-2500 g. arasında değişen toplam 40 tavşan temin edildi. Tüm hayvanlar, randomize olarak ve her grupta 20 tavşan olacak şekilde iki gruba ayrıldı. Birinci grup otogreft uygulnan, ikinci grup allogreft uygulanan grup olarak belirlendi. Her iki gruptaki tavşanların sağ dizleri kontrol(sham), sol dizleri çalışma grubu olarak belirlendi. Her iki grupta da sağ dizlerinden alınan tendon parçası işlem yapılmaksızın tekrar yerine dikildi. Otogreft grubunda sol dizlerinden alınan tendonlar ekstrakorporal ışınlanma sonrası yerine dikildi.Allogreft grubunda sol dizlerinden alınan tendonlar ekstrakorporal ışınlanarak grup içi başka bir tavşanın sol dizine dikildi. 3.,6., 9. ve 12 haftalarda her gruptan 5?er tane olarak tavşanlar sakrifiye edildi.Patellar tendonun medial yarısı alınarak, oluşan tendon iyileşmesinin kalitesi ve remodelasyonu histomorfolojik çalışmalarla değerlendirildi.Bulgular: . Morfometrik olarak fibroblast sayısı , kollagen lif kalınlığı ölçüldü. İmmunohistokimyasal olarak Ki 67 , p53 , caspase-3, kollagen tip 1 antijen immunoreaktivitesi değerlendirildi.Her grup için, gruplar kendi arasında ve grup içinde veriler birbirleri ile karşılaştırıldı. Deney gruplarında ; fibroblast hücrelerindeki proliferasyon yönüyle değerlendirdiyimiz Ki 67 immunohistokimyasal analiz sonuçları morfometrik olarak belirlediyimiz fibroblast sayılarına ait sonuçlarla uyumlu saptanmıştır.Benzer korelasyon kollajen tip 1 immunohistokimyasal analizi ve morfometrik olarak saptadığımız kollajen lif kalınlığı sonuçlarında da elde edilmiştir. Ki 67 immunoreaktivitesi allogreft grubunda 3. haftada arttı, 12. haftada azaldı. Otogreft grubunda 3. haftada arttı, 12. haftada azaldı. Sham grupta 3. haftada arttı, 12. haftada azaldı. P53 immunoreaktivitesi allogreft grubunda 3. haftada azaldı, 12. haftada arttı. Otogreft grubunda 3. haftada arttı, 12. haftada azaldı.Sham grubunda değişmedi. Kollajen ti 1immunoreaktivitesi allogreft grubunda 3. haftada azaldı, 12. haftada arttı.Otogreft grubunda 3. haftada azaldı, 12. haftada arttı. Sham grubunda değişmedi. Caspase 3 immunoreaktivitesi allogreft grubunda 3. ve 12. haftalarda değişmedi.Otogreft grubunda 3. haftada arttı, 12. haftada azaldı.Sham grubunda değişmedi.Sonuç: Sonuç olarak 12. hafta değerlerine bakıldığında sham, irradiye oto, irradiye allo gruplarda aynı şekilde başarılı iyileşme olduğu görülmüştür. 3. haftada bakıldığında irradiye otogreft grubunda iyileşmenin daha üstün olduğu görülmüştür.Bu çalışmada kısa dönemde irradiye otogreftin daha çabuk iyileştiği görülmüştür. Bu çalışmada kollajen tip 1 , Ki67, p53, caspaze 3 parametreler iyileşme kriteri olarak bakıldığında var olan parametreler ile paralellik gösterdiği görülmüştür ve iyileşme kriteri olarak kullanıla bileceği sonucuna varılmıştır.Otogreftleme allogreftlere oranla daha başarılı iyileşme süresi gösterdiği herkesçe kabul edilmektedir. Tendon otogreftlerin irradiye edilmesiyle, iyileşme potansiyellerinin irradiye edilmemiş otogreftlere göre yavaşladığı fakat, aynı işleme maruz bırakılan allogreftlere göre avantajını koruduğu sonucuna varılmıştır.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    307369

    Posttravmatik tendon yapışıklıklarını önlemede tek doz radyoterapinin etkinliği

    Efficacy of single dose radiation therapy in preventing posttraumatic tendon adhesions

    CENK ERMUTLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Ortopedi ve TravmatolojiUludağ Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUFAN KALELİ

  2. Tez No

    351173

    Ekstrakorporal dolaşımda venöz kandaki eser elementlerin T.A.S (total antioksidan seviyesi) T.O.S (total oksidan seviyesi) O.S.İ (oksidatif stress indeksi) ile ilişkisi.

    The relation between the trace elements in venous blood within the extracorporeal circulation and I.T.A (level of total antioxsidants), L.T.O (level of total oxsidants) and O.S.İ (oxidative stress index)

    CEM ÖZALP

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiHarran Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ABDUSSEMET HAZAR

  3. Tez No

    282400

    Ekstrakorporal şok dalga litotripsinin renal etkilerinin doppler ultrasonografi ile gösterilmesi

    Evaluation of effects of extracorporeal shock wave lithotripsy on renal vasculature with doppler ultrasonography

    SERAY KURT GÜNEY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Radyoloji ve Nükleer TıpZonguldak Karaelmas Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. ÖZLEM TOKGÖZ

  4. Tez No

    387764

    Ekstrakorporal dolaşımdaki S100β proteinin total antioksidan durum, total oksidatif durum, oksidatif stres indeksi üzerine etkisi

    The effect of S100β in extracorporeal circulation on total antioxidant status, total oxidative status and oxidative stress index

    KAHRAMAN KOYUN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiHarran Üniversitesi

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ABDUSSEMED HAZAR

  5. Tez No

    437594

    Ekstrakorporal şok dalga tedavisinin farklı greft materyalleri üzerine etkisinin deneysel olarak incelenmesi

    The effect of extracorporeal shock wave therapy on several graft materials in experimental study

    ENES ÖZKAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Diş HekimliğiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Ağız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET CİHAN BEREKET

Geri Dön