Astım atağında sitokin düzeyi ve oksidan yükün atak prognozuna etkisi
The effect of cytokines and oxidant levels to the prognosis of asthma attack
- Tez No: 247064
- Danışmanlar: PROF. DR. FATMA EVYAPAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 162
Özet
Bu çalışmanın amacı astım atak sırasındaki sitokin düzeyleri ile hastanede kalış süresi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesidir. Ayrıca PEF, bazı fonksiyonel parametreler ile GINA skor ve hastanede kalış süresi arasındaki ilişki de değerlendirilmiştir. İkincil olarak tüm gruplarda inflamatuar parametreler değerlendirilmiştir.Çalışmaya 30 astım ataklı, 41 stabil astımlı ve 42 sağlıklı kontrol olgu alındı. Grupların sosyodemografik verileri, hastalık anamnezleri alındı. Astım ataklı olguların GINA skorları saptandı.Tüm olgularda hemogram, CRP, ESH, eritrositlerde indirgenmiş GSH, plazmada MDA ve ELISA yöntemi ile serum sitokin (IL-1ß, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-10, IL-13, TNF-?) düzeyleri çalışıldı.Gruplar arasında beyaz küre, nötrofil sayısı ortalamaları karşılaştırıldığında anlamlı fark saptandı (p0,05). Gruplar arasında ve atak sırasındaki ve sonrasındaki lenfosit sayısı ortalamaları karşılaştırıldığında anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Gruplar arasında eozinofil sayısı ortalamaları karşılaştırıldığında anlamlı fark saptandı (p=0,03). Atak sırasındaki eozinofil sayısı ortalamasının, atak sonrasında anlamlı olarak azaldığı saptandı (p=0,043).Gruplar arasında ESH ve CRP ortalamaları karşılaştırıldığında anlamlı fark saptandı (p=0,001, p=0,005). Atak sırasındaki ESH ve CRP ortalamasının atak sonrasında azaldığı saptandı (p=0,610, p=0,306).Gruplar arasında ortalama MDA ve GSH düzeyleri karşılaştırıldığında anlamlı fark saptanmadı (p=0,107, p=0,386). Atak sırasındaki ortalama MDA düzeyi atak sonrasında azalırken, GSH ortalaması atak sonrasında artmış saptandı (p>0,05).Gruplar arasında ortalama IL-4, IL-6, IL-10, TNF-? düzeyleri açısından anlamlı fark saptanırken (p0,05).Nötrofil sayısı ile hastanede kalış süresi arasında orta düzeyde anlamlı ilişki saptanırken, ESH, CRP, plazma MDA ve eritrosit redükte GSH ve sitokin düzeyleri ile hastanede kalış süresi arasında anlamlı ilişki saptanmadı (r=0,42, p=0,021, p>0,05, p>0,05, p>0,05).Solunum enfeksiyonu varlığı, GINA skor, semptom skor ve BDI ile hastanede kalış süresi arasında anlamlı ilişki saptandı (p=0,024, r=0,58, p=0,001, r=0,569, p=0,001, r=0,563, p=0,001).Çalışma sonuçlarımıza göre, astım atak sırasındaki inflamasyon markerları (beyazküre, nötrofil, eozinofil, CRP, ESH), oksidan yük göstergesi (MDA) ve sitokinler( IL-1ß, IL-4, IL-5, IL-10) atak tedavisi sonrasında azalmıştır. Bu sonuçlar astım atağında oksidan yükün ve sitokinlerin arttığını teyit etmektedir.
Özet (Çeviri)
The aim of the study is to investigate the relationship between the level of cytokines and length of hospital stay because of asthma attack. It is also investigated the relationship between PEF, some functional parametres and GINA score, length of hospital stay. Secondly inflammatory parameters were compared in groups.30 asthma attacked, 41 stable asthma patients, 42 healthy volunteers took participate. Socio-demographical and datas about illness were fullfilled. GINA score was calculated in attack group.In all cases hemogram, CRP, ESH, erythrocyte reduced GSH, plasma MDA and serum cytokines (IL-1ß, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-10, IL-13, TNF-?) by ELISA method were detected.In comparison of groups, white blood cell, neutrophil counts were found significantly different (p0,05). In comparison of groups and after attack, lymphocyte counts did not differ significantly (p>0,05). In comparison of groups, eosinophil counts were found significantly different (p=0,03). Eosinophil counts were decreased significantly after asthma attack (p=0,043).In comparison of groups ESH, CRP levels were found significantly different (p=0,001, p=0,005). ESH, CRP levels were decreased after asthma attack (p=0,610, p=0,306).In comparison of groups, MDA, GSH levels were not found significantly different (p>0,05). MDA levels were decreased and GSH levels were increased after asthma attack (p>0,05).In comparison of groups, IL-4, IL-6, IL-10, TNF-? levels were found significantly different (p0,05).The relationship between neutrophil count and length of hospital stay was moderate significant, however there was no relationship between ESH, CRP, plasma MDA, GSH, cytokine levels with length of hospital stay (r=0,42, p=0,021, p>0,05).The relationship was significant between length of hospital stay and respiratory infections, symptom and GINA score, BDI (p=0,024, r=0,569, p=0,001, r=0,58, p=0,001, r=0,563, p=0,001).According to our results, inflammatory markers in asthma attacks (white blood cell, neutrophil, eosinophil, CRP, ESH, MDA, IL-1ß, IL-4, IL-5, IL-10) were decreased after treatment. This result confirms that oxidants and cytokines are increasing in asthma attack.
Benzer Tezler
- Çocuklarda astım atağında ventilasyon perfüzyon dengesizliği ve salbutamolün etkisi
Ventilation perfusion mismatch and the effect of salbutamol in asthma attack in children
MURAT ÖZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT ENİS ŞEKEREL
- Astım atağında nebül ve oral kortikosteroid tedavisinin etkinlik ve güvenilirliğinin karşılaştırılması
Efficacy and safety of nebulized fluticasone compared to oral corticosteroid in the acute exacerbation of asthma
BEYZA POPLATA DEMİRCA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. IŞIL BARLAN
- Çocuklarda akut astım atağında iskemi belirteci olarak malondialdehid ve iskemi modifiye albumin düzeylerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
GAMZE GEZGİN ULAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
BiyokimyaMersin ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LÜLÜFER TAMER
- Astım ve astım atağında çocuk sağlığı ve hastalıkları hekimlerininbilgi düzeyi
Evaluation of knowledge among pediatricians on childhood asthma and asthma attack
TARIK KIRKGÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULKADİR BOZAYKUT
- Çocukluk çağı astım atağında oral, intramuskular, intravenöz yolla verilen steroidin etkinlik ve yan etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ÖZLEM ÖZPENPE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Allerji ve İmmünolojiSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. RENGİN ŞİRANECİ