Subakromial sıkışma sendromu olan kişilerde proprioseptif egzersizlerin etkinliği üzerine yapılan randomize kontrollü bir çalışma
The effectiveness of proprioceptive exercises in patient with subacromial impingement syndrome: A randomized controlled study
- Tez No: 248013
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SELMİN GÜLBAHAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 105
Özet
Amaç:Bu çalışmanın amacı; subakromial sıkışma sendromlu hastalarda proprioseptif egzersizlerin eklem hareket açıklığı, ağrı, propriosepsiyon, kas gücü ve fonksiyonel testler üzerine etkinliğini değerlendirmektir.Materyal Metod:Subakromial sıkışma sendromu tanısı alan 61 hasta çalışmaya alındı. Hastalar randomize edilerek iki gruba ayrıldı. Bir gruba (n=30) Transkutanöz Elektriksel Sinir Sitimulasyonu, sıcak paket ve standart egzersiz programı, diğer gruba (n=31) bu tedaviye ek olarak proprioseptif egzersiz programı verildi ve hastalar 12 hafta boyunca izlendi. Hastaların omuz eklem hareket açıklığı (EHA) goniometre ile, istirahat, gece ve hareketle oluşan omuz ağrısı 0-10 cm'lik visüel analog skala ile, izometrik kas gücü ve 0º ve 10º'de propriosepsiyon ölçümleri (kinestezi, aktif ve pasif repozisyonlama) izokinetik dinamometre ile fonksiyonel durum Western Ontario Rotator Kaf İndeksi, The Society of the American Shoulder and Elbow Surgeons Evaluation ve Constant skorlaması (CS) ile değerlendirildi. Bu değerlendirmeler tedavi öncesi, tedavi sonrası 6. ve 12. haftalarda yapıldı.Bulgular:Tedavi öncesinde her iki grup arasında yaş, cinsiyet, meslek, eğitim düzeyi, semptom süresi, travma öyküsü, omuz magnetik rezonans görüntüleme (MRG) evresi açısından anlamlı fark yoktu ( p>0.05). Tedavi sonrasında da her iki grubun ulaştıkları egzersiz fazı, yapılan egzersiz sayısı, antienflamatuvar ilaç kullanımı açısından da anlamlı bir fark saptanmadı ( p>0.05).Her iki grupta da tedavi ile EHA, ağrı değerlerinde, kas gücünde, 0º eksternal rotasyonda (ER) kinestezi duyusunda ve fonksiyonel testlerde anlamlı düzelme saptandı (p0.05). Propriosepsiyon egzersizi almayan grupta, 10º ER kinestezi, 10º ER aktif ve pasif repozisyonlama duyularındaki değişimlerde anlamlı fark saptanmazken, propriosepsiyon egzersizi alan grupta bu ölçümlerde de anlamlı iyileşme olduğu görüldü (p0.05). Tedavi sonunda ise tüm parametrelerde gruplar arasında anlamlı bir fark saptanmadı. Ama tedavi ile gruplarda meydana gelen değişimler karşılaştırıldığında propriosepsiyon egzersizi alan grupta pasif fleksiyon, abduksiyon ve internal rotasyon açılarında ve gece ağrısındaki düzelme anlamlı olarak daha iyi bulunurken (p0.05).Sonuç:Subakromial sıkışma sendromu tanısı alan hastalarda; konvansiyonel egzersiz ve fizik tedavi programına propriosepsiyon egzersizlerinin eklenmesinin gece ağrısının azalmasında, abduksiyon, pasif fleksiyon ve internal rotasyon eklem hareket açıklığında artışa, farklı açılarda kinestezi ve repozisyonlama duyusunun gelişmesine ek katkı sağladığı bulunmuştur.
Özet (Çeviri)
Objective:The objective of this study is to evaluate the effectiveness of proprioceptive exercises in the patients suffering from the subacromial impingement syndrome on the range of motion, pain, proprioception, muscle strength and functional tests.Material Method:61 patients with the diagnosis of subacromial impingement syndrome were involved in the study. The patients were classified into two groups randomly. One group (n=30) was given Transcutaneous electrical nerve stimulation, hot package and standard exercise program and the other group (n=31) was given proprioseptive exercise program in addition to this treatment. Then the patients were followed up for 12 weeks. The shoulder range of motion (ROM) of the patients was evaluated with goniometer ; the shoulder pain that has occurred due to the relaxation and motion and during the night times with visual analogue scale of 0-10 cm; the isometric muscle strength and proprioception measurements at 0 and 10 degrees (kinaesthesia, active and passive repositioning) with isokinetic dynamometer and the functional status with Western Ontario Rotator Cuff Index, The Society of the American Shoulder and Elbow Surgeons Evaluation and Constant scoring (CS). These evaluations were done at the periods of pre-treatment and post-treatment on the 6th and 12th weeks.Findings:Before treatment, there was no significant difference among both groups from the point of view of age, sex, occupation, education level, symptom duration, trauma history, shoulder magnetic resonance imaging phase (p>0.05). Correlatively any significant difference was not observed after treatment as well in scope of the exercise phase to which each group reached, the number of exercise that were done by each group and using antienflamatuar medicine (p> 0.05).The significant recovery was determined related to ROM, pain values, muscle strength, 0º external rotation (ER), kinaesthesia sense and functional tests in each group due to treatment (p0.05). when it was noticed that there was no significant difference in the variances of the senses related to 10º ER kinaesthesia, 10º ER active and passive repositioning in the group which was not given the proprioception exercise, it was observed that there was a meaningful recovery in those measurements of the group which was given the proprioseption exercise (p0.05). After treatment, there was no significant difference at any parameter among the groups. However, when variances, which occurred in groups due to treatment, were compared, it was observed that the recovery in the passive flexion, abduction and internal rotation angles and the night pain was better significant in the group that was given the proprioception exercise (p0.05).Conclusion:It was found that the proprioception exercises to be applied additionally to the conventional exercise and physiotherapy program for the patients with the diagnosis of subacromial impingement syndrome shall reduce the night pain and increase the joint motion gap of abduction, passive flexion and internal rotation as well as providing additional contribution in the development of kinaesthesia and repositioning sense at various angles.
Benzer Tezler
- Effects of core stabilization and proprioceptive neuromuscular facilitation exercises on motion of joint, muscle strength, posture, and functional status in patients with shoulder subacromial impingement sydrom
Omuz subakromiyal sıkışma sendromu olan hastalarda kor stabilizasyon ve propiıseptif nöromusküler fasilitasyon egzersizlerinin ağrı, eklem hareketi, kas kuvveti, postür ve fonksiyonellik üzerine etkileri
ORKUN MENEK
Yüksek Lisans
İngilizce
2021
Fizyoterapi ve RehabilitasyonYeditepe ÜniversitesiSpor Fizyoterapisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FERYAL SUBAŞI
- Omuz subakromiyal sıkışma sendromu olan hastalarda yumuşak doku ve eklem mobilizasyon tekniklerinin kişinin ağrısı ve fonksiyonelliği üzerine etkisinin araştırılması
The investigation of the effect of soft tissue and joint mobilizations techniques on individuals pain and functionality on patients with subacromial impingement syndrome
FEYZA ŞULE BADILLI DEMİRBAŞ
Doktora
Türkçe
2010
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYDAN ORAL
- Subakromiyal sıkışma sendromlu olgularda skapular stabilizasyon egzersizlerinin etkinliği
The effectiveness of scapular stabilization exercises in the patients with subacromial impingement syndrome
ZELİHA BAŞKURT
Doktora
Türkçe
2007
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonDokuz Eylül ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. AYŞE ÖZCAN EDEER
Y.DOÇ.DR. NİHAL GELECEK
- Subakromiyal sıkışma sendromu semptomları üzerine skapular mobilizasyonun etkisi
The effect of scapular mobilization on subacromial impingement syndrome symptoms
ENVER GÜVEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2013
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSüleyman Demirel ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ZELİHA BAŞKURT
- Subakromial sıkışma sendromlu hastalarda omuz rotator kas kuvvetlerinin izokinetik ölçümü, ağrı, özürlülük ve hayat kalitesi ile ilişkisi
Quantification of the shoulder rotator muscle strength in patients with subacromial impingement syndrome; the relation with pain, disability and quality of life
ÖZLEM EROL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. REYHAN ÇELİKER