Astımlı çocuklarda yakınma günlüğü tutmanın astım kontrolüne etkisi
The effect of symptom diary on asthma control in asthmatic children
- Tez No: 248912
- Danışmanlar: PROF. DR. M.SADIK DEMİRSOY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Allerji ve İmmünoloji, Child Health and Diseases, Allergy and Immunology
- Anahtar Kelimeler: Yakınma günlüğü, astım kontrol test, astım kontrolü, Astım, Belirti ve semptomlar, Sağlık kayıtları, Testler, Çocuklar, symptom diary, asthma control test, asthma control, Asthma, Signs and symptoms, Health records, Tests, Children
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Astımlı Çocuklarda Yakınma Günlüğü Tutmanın Astım Kontrolüne EtkisiTüm astım kliniklerinde hastaların yakınma günlüğü tutması önerilmektedir. Yakınma günlüklerinde gündüz-gece yakınmaları ve bronkodilatör ihtiyaçları gibi astım kontrol parametreleri hasta veya ebeveyn tarafından doldurulmaktadır. Hipotezimiz yakınma günlüğü tutan astımlı çocuklarda hastalık kontrolünün, tutmayanlara göre daha iyi olacağıdır.Kliniğimizde en az iki yıldır astım tanısıyla izlenen ve son 1 yıl içinde en az iki defa kontrole gelmiş, 6-17 yaş arası çocuklar çalışmaya alındı. Yakınma günlüğü tutma durumlarına göre ikiye ayrılan olguların, dosyaları, hastane kayıtları ve sağlık karneleri son bir yıl için incelenerek, primer çalışma parametresi olan sistemik steroid kullanımı gerektiren astım atak sayısı açısından karşılaştırıldı.Her iki grup, ayrıca acile başvuru, hastaneye yatış gerektiren atak sayısı, FEV1 ve astım kontrol test puanına göre değerlendirildi.Çalışmaya dahil edilen 340 olgunun 89'unun (%26.2) düzenli yakınma günlüğü tuttuğu belirlenmiştir. Günlük tutan ve tutmayan olgular yaş (p=0.20) ve cinsiyet (p=0.480) açısından farklılık göstermezken, düzenli anti-inflamatuvar ilaç kullanımı günlük tutan grupta anlamlı yüksek bulunmuştur (p<0.001).Tüm çalışma parametreleri her iki grup için anti-inflamatuvar ilaç kullanımı açısından kontrol edilerek lojistik ve lineer regresyon analizleri ile karşılaştırılmıştır. Son bir yıl içinde sistemik steroid kullanımı (OR=1.19, % 95 GA=0.56 ? 2.51, p=0.63), acile başvuru (OR=1.20, %95 GA=0.65 ? 2.21, p=0.54) ve hastaneye yatış gerektiren atak sayısı(OR=0.48, % 95 GA= 0.14 ? 1.62, p=0.14), astım kontrol test puanı (ß= -0,42, % 95 GA= -1.32 ? 0.47, p=0.34) ve FEV1 (ß= -1.16, % 95 G= -5.18 ? 2.85, p=0.56) açısından günlük tutan ve tutmayan olgular arasında anlamlı fark gözlenmemiştir.Astımlı çocuklarda düzenli yakınma günlüğü tutmanın, hastalık kontrolüne iyileştirici etkisi gösterilememiştir.
Özet (Çeviri)
The effect of symptom diary on asthma control in asthmatic childrenAim: Symptom diaries consist of asthma control parameters such as diurnal-nocturnal symptoms and need for reliever medication. Our hypothesis is that asthma control would be better in children that keep symptom diary than the ones who do not.Methods: We included asthmatic children aged 6-17 years old who have been followed in our clinic for at least two years and attended our outpatient department at least twice in the last year. They were grouped into two according to keeping a symptom diary or not. Patient files, hospital records and prescriptions in the previous year were examined for the primary study parameter, the number of acute asthma attacks that required systemic corticosteroid use and for secondary parameters that are the number of asthma attacks that require emergency department care, hospitalizations and asthma control test score and FEV1.Results: Eightynine (26.2%) of 340 patients included were keeping symptom diary. The groups did not differ according to age(p=0.20), sex(p=0.48) or atopy(p=0.77) but regular anti-inflammatory treatment use which was more frequent in the group that kept symptom diary (p<0.001). The effect of symptom diary on primary and secondary study parameters were analysed by multivariate logistic and lineer regression analysis controlled for regular anti-inflammatory treatment. Keeping symptom diary did not effect the number of acute asthma attacks that required systemic corticosteroid use (OR=1.19, % 95 GA=0.56 ? 2.51, p=0.63), emergency department care (OR=1.20, %95 GA=0.65 ? 2.21, p=0.54) and hospitalizations in the previous year (OR=0.48, % 95 GA= 0.14 ? 1.62, p=0.14), asthma control test score (ß= -0,42, % 95 GA= -1.32 ? 0.47, p=0.34) and FEV1(ß= -1.16, % 95 G= -5.18 ? 2.85, p=0.56).Conclusion: Keeping symptom diary was not shown to improve asthma control in children.
Benzer Tezler
- Hafif astımlı çocuklarda havayolu inflamasyonunun uyarılmış balgam yöntemiyle incelenmesi
Assesment of airway inflammation of mild asthmatic children using sputum induction
MÜGE TOYRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Allerji ve İmmünolojiGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İPEK TÜRKTAŞ
- Astımlı çocuklarda ruh sağlığı problemlerinin ıgE düzeyi ve astım hastalığının şiddeti üzerindeki etkisi
The effect of mental health conditions on the serum levels of igE and the severity of childhood asthma
ZEKERİYA DENİZ AKTAN
Doktora
Türkçe
2017
Psikolojiİstanbul ÜniversitesiPsikoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. H. ÖZLEM SERTEL BERK
- Astımlı çocuklarda inhale steroid tedavisinin kemik dansitesi üzerinde etkisi
Başlık çevirisi yok
M. ATİLLA NURSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Astımlı çocuklarda kortikosteroid kullanımının boy uzaması, kemik dansitesi, adrenal bezlere etkisi
Başlık çevirisi yok
SEVGİ AKGÖZ CAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DERYA ALTINTAŞ