Diz ekleminin akut travmatik osteokondral defektlerinde intraartiküler askorbik asit enjeksiyonunun etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 260250
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA KARAHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 88
Özet
Bu çalışmanın amacı akut travmatik osteokondral lezyonlardaintraartiküler askorbik enjeksiyonlarının iyileşmekte olan hasarlı kıkırdakdokusu üzerindeki etkisini ortaya koymaktır.Osteokondritis dissekans ve osteokondral hasarlar gibi dizin tam katkalınlıktaki lezyonları günümüzde uygun tedavi seçenekleri olmamasınedeniyle özellikle genç bireylerde önemli problemlere neden olmaktadır.Birçok cerrahi metod kondral veya osteokondral tipteki sınırlandırılmıştravmatik lezyonların tedavisi için geliştirilmiştir. Bu metodlar yeniprogenitör hücrelerin hasar bölgesine gelmesini sağlayabilecekkanlanmayı kolaylaştıran cerrahi teknikler (subkondral dirilleme, mikrokırıkoluşturma, kondroabrazyon) ile allogreftler, otogreftler, sentetik polimerler,periosteal ve perikondral flepler gibi çeşitli tekniklerdir. Genç bireylerdecerrahi işlemlerle tedavi sağlandıktan sonra normal günlük aktiviteyedönülebilmesi için belli rehabilitasyon süresine ihtiyaç vardır. Ayrıca bucerrahi işlemlerden sonra artrit gelişme riski mevcuttur. Bu nedenlerle sonyıllarda bu yaralanma ve travmalara maruz olan hastalarda artritiönleyebilmek ve kıkırdağın biyolojik olarak iyileşmesini destekleyebilmek içinyeni metodlara ihtiyaç duyulmuştur. Bu metodlar kondroindüktif ajanlarıntedavide kullanılması temeline dayanır. Kondroindüktif özellik taşıyanmediatörlerin kondral lezyonların tedavisinde etkisi olduğu gösterilmiştir. 61Bu çalışmada tam kat kalınlıkta, 1mm çapında osteokondral lezyonoluşturulan rat dizlerinin bir tarafı kontrol, diğer tarafı ise denek tarafı olmaküzere opere edildi. Postoperatif 3. günden itibaren 3 hafta süreyle, haftada 3kez %5'lik konsantrasyonda askorbik asit enjeksiyonu yapıldı. Takibinde ratlarsakrifiye edildi. Elde edilen örneklerden ELISA ile kandaki COMP ve eklemlizatındaki TSP-1 değerleri saptandı. Toluidin ve H&E boyamayla dizlereOARSİ evreleme sistemi uygulandı ve immünhistokimya ile TGF-beta-1 veagregan boyama paternleri saptandı.Çalışma sonunda askorbik asitin uygulandığı ratların denek dizitaraflarında TGF-beta-1 ve TSP-1 düzeylerinde artış, COMPdüzeylerinde ise azalma saptanmıştır. Bunun yanında OARSIevreleme sisteminde ve agregan düzeylerinde iki taraf arasında birfark saptanmamıştır. Bu bağlamda askorbik asit, akut travmatikosteokondral lezyonların iyileşme döneminde iyileşme üzerindepozitif katkısı olmakla beraber, kıkırdak dokusu üzerinde dejeneratifyan etki göstermemektedir.Kıkırdak iyileşmesinde yüksek teknoloji ve pahalı tedaviyöntemlerinin kullanıldığı dönemde askorbik asitin de tedaviye yeni boyutkazandıracağı açıktır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kuadriseps femoris kası rehabilitasyonunda izometrik egzersiz ve elektriksel kas uyarılmasının klinik sonuçları
Başlık çevirisi yok
AHMET BAYBALI
- Diz ekleminde parsiyel ve komplet ön çapraz bağ yırtıklarının tanısında manyetik rezonans görüntülemenin yeri: Direkt ve indirekt MR işaretleri
Başlık çevirisi yok
AYTÜL HANDE YARDIMCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık BakanlığıRadyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ALPER HAYIROĞLU
- Sağlıklı genç bireylerde nemli sıcaklık ve kısa dalga diatermi uygulamasının denge, eklem pozisyon hissi ve kas kuvveti üzerine etkisi
The effect of moist heat and short-wave diathermy applications on balance, joint position sense and muscle strength in healty young subjects
BELDE ÇULHAOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2011
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonBaşkent ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZUHAL KUNDURACILAR
- Akut ön çapraz bağ tam kat yırtıklarında tendon otogrefti ile kuvvetlendirme
Tendon autograft augmentation in acute anterior ligament tears
ÖZGÜR DEDE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Ortopedi ve TravmatolojiHacettepe ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MAHMUT NEDİM DORAL
- Diz osteoartritinin sementli total artroplasti ile tedavisininsonuçları
Results of knee osteoarthri̇ti̇s treatment wi̇th cemented total artroplasty
VOLKAN GÜNEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Ortopedi ve TravmatolojiRecep Tayyip Erdoğan ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MEHMET SABRİ BALIK