Vernal keratokonjonktivitte %0.05 Siklosporin A tedavisinin klinik etkinliğinin ve gözyaşı sitokinleri üzerine etkisinin değerlendirilmesi
The efficacy of topical 0.05% cyclosporine A treatment in vernal keratoconjunctivitis: Its effect on clinical signs and symptoms and tear cytokine levels
- Tez No: 260411
- Danışmanlar: PROF. DR. EBRU TOKER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Alerji ve immünoloji, Gözyaşları, Konjonktivit, Sitokinler, Allergy and immunology, Tears, Conjunctivitis, Cytokines
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada vernal keratokonjonktivitte (VKK) topikal %0.05 siklosporin A tedavisinin hastalığın klinik bulguları ve şikayetleri üzerine etkinliğinin ve gözyaşı sitokinleri üzerine etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya aktif VKK'i olan 21 hasta dahil edildi. Hastalara topikal % 0.05 siklosporin A göz damlası ile tedaviye başlandı. Tedaviden önce ve tedavinin 1. ve 3. aylarında hastaların şikayetleri ve klinik bulguları puanlandırıldı. Tedaviden önce ve tedavinin 3. ayında gözyaşı ve serum örnekleri toplandı. `Multiplex bead analysis' yöntemi ile gözyaşı ve serumda IL-2, IL-2ra, IL-3, IL-4, IL-5, IL-6, IL-9, IL-13, IL-17, eotaksin, TNF- ? ve INF- ? düzeyleri ölçüldü.Bulgular: Topikal %0.05 siklosporin A tedavisinin 1. ve 3. aylarının sonunda hastaların şikayet ve bulgularında istatistiksel olarak anlamlı düzelme görüldü (p<0.0001). VKK hastalarının gözyaşı IL-2, IL-2ra, IL-9, IL-17A, IFN? ve eotaksin düzeyleri kontrol grubundan anlamlı derecede yüksek bulundu (p<0.05). IL-3, IL-4, IL-5 ve TNF- ? düzeylerinin ise istatistiksel olarak anlamlılığa yakın yüksek olduğu görüldü. VKK hastalarının tüm serum sitokin düzeyleri gözyaşı düzeylerinden anlamlı derecede düşük bulundu (p<0.0001) ve kontrol grubu ile fark saptanmadı. Topikal %0.05 siklosporin A tedavisinden sonra tedavi öncesine göre IL-4, IL-5, IL-17A, TNF ? , IFN? ve eotaksin düzeylerinde anlamlı (p<0.05), IL-2, IL-2ra düzeylerinde anlamlılığa yakın düşüş saptandı.Sonuç: Topikal %0.05 siklosporin A tedavisi VKK hastalarının şikayet ve bulgularını düzeltmede etkili bir tedavi yöntemidir. Bu çalışmadan elde edilen veriler, topikal %0.05 siklosporin A'nın muhtemelen gözyaşındaki bazı inflamatuar mediyatörlerin bölgesel üretimini azaltarak etki ettiğini göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Purpose: The aim of this study is to evaluate the efficacy of topical 0.05% cyclosporine A on clinical signs and symptoms of vernal keratoconjunctivitis (VKC) and also to examine its effect on tear cytokine levels.Materials and Methods: Twenty-one patients with active VKC were included in the study. All were treated with topical 0.05% cyclosporine eye drops. Symptoms and signs were scored on the day of enrolment and at the end of month 1 and 3. Tear and serum samples were collected before and on the third month of treatment. IL-2, IL-2ra, IL-3, IL-4, IL-5, IL-6, IL-9, IL-13, IL-17, eotaxin, TNF- ? and INF- ? in tears and sera were measured by `multiplex bead analysis?.Results: At the end of month 1 and 3 with topical 0.05% cyclosporine A treatment, statistically significant decrease was observed in both sign and symptom scores of the patients (p<0.0001). Tear IL-2, IL-2ra, IL-9; IL-17A, IFN? and eotaxin levels in patients with VKC were significantly higher than those in normal controls (p<0.05). IL-3, IL-4, IL-5 and TNF- ? levels tended to be higher in patients with VKC. VKC patients? serum levels of all the cytokines were significantly lower than tear levels (p<0.0001) and they were all similar to controls. There was also a statistically significant reduction from before 0.05% cyclosporine A treatment to after treatment in tear levels of IL-4, IL-5, IL-17A, TNF ? , IFN? and eotaxin (p<0.05). IL-2, IL-2ra levels tended to be lower than pre-treatment levels.Conclusion: Topical 0.05% cyclosporine A is effective in alleviating signs and symptoms of VKC patients. Our data suggests that topical 0.05% cyclosporine A shows its effect probably by decreasing the local production of some inflammatory mediators in tears.
Benzer Tezler
- Vernal keratokonjonktivitte supratarsal kortikosteroid enjeksiyonu
Supratarsal injection of corticosteroid in the treatment of vernal keratoconjuntivitis
HAMİT REŞİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Göz HastalıklarıAnkara ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ÖZDEN ÖZDEMİR
- Vernal keratokonjonktivitli olgularda kan eosinofil sayısı ve serum IgE düzeyinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
HARUN REŞİT ÇELEBİOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Göz HastalıklarıSelçuk ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SÜLEYMAN OKUDAN
- Vernal keratokonjonktivit hastalarındaki korneal değişikliklerin korneal topografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of Corneal Changes of Patients Diagnosed with Vernal Keratoconjunctivitis with Corneal Topography
ALİ HAKİM REYHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Göz HastalıklarıAdıyaman ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ŞEMSETTİN BİLAK
- Vernal keratokonjonktivitte topikal Fluorometolon'un gözyaşı makrofaj migrasyon inhibitör faktör ve interlökin 16 düzeylerine etkisi
The effect of topıcal fluorometholone therapy on tear levels of MIF and IL-16 in vernal keratoconjunctivitis
ONUR ÇATAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Göz HastalıklarıFırat ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ORHAN AYDEMİR
- Keratokonusta kontakt lens
Contact lenses in keratoconus
ZEMFIRA MEHRALIYEVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Göz HastalıklarıAnkara ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZLENEN ÖMÜR GÜNDÜZ