Geri Dön

İzole hiperkolesterolemi tanısı almış hastalarda atorvastatin tedavisinin sol ventrikül diyastolik fonksiyonuna etkisi

The effect of atorvastatin treatment for isolated hypercholestrolemia on left ventricular diastolic function

PDF İndir

  1. Tez No: 266775
  2. Yazar: SERHAT BAHADIR SÖZEN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET YAZICI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Statin, diyastolik işlev bozukluğu, ekokardiyografi, Statin, diastolic dysfunction, echocardiography
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Düzce Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 65

Özet

Giriş: Hiperkolesterolemi kardiyovasküler patolojilerin gelişiminde önemli bir yere sahip olan risk faktörlerindendir. Statinlerin ise LDL seviyelerini düşürmelerinden ziyade pleotropik etkilere de sahip olduğu bilinen bir gerçektir. Bu çalışma sol ventrikül sisitolik işlevleri korunmuş izole hiperkolesterolemili hastalarda statin tedavisinin ekokardiyografik metodla tayin ettiğimiz sol ventrikül diyastolik işlevleri üzerindeki etkinliği araştırmak amacıyla düzenlenmiştir.Materyal-Metod: Sistolik işlevleri normal izole hiperkolesterolemi tanısı almış (LDL?160 mg/dl) 39 hasta 3 ay boyunca 26'sı atorvastatin+diyet protokolüne, 13'ü ise yalnızca diyet protokolüne randomize edildi. Sol ventrikül sistolik ve diyastolik işlevleri transmitral akım hızları, pulmoner ven dalgaları ve sol ventrikül doku dopler teknikleri ile ekokardiyografik olarak değerlendirildi.Bulgular: Üç aylık takip sonunda diyet grubunda posterior duvar S dalga zirve hızında (p=0.075), E' zirve hızında (p=0.053) azalma yönünde eğilim, inferior duvar S dalga zirve hızında (p=0.046) ve E' zirve hızında (p=0.029) ise istatistiksel olarak anlamlı ölçüde azalma mevcuttu. Bu durum atorvastatin tedavisi alan grupta saptanmadı. Transmitral akım PW doppler ölçümüyle elde ettiğimiz EDT ortalamasını karşılaştırdığımızda ise atorvastatin grubunda diyet grubuna kıyasla anlamlı ölçüde azalma mevcuttu(p=0.036). Tüm duvarların E' dalga zirve hızlarının toplamında atorvastatin grubundaki yükseklikte ise istatistiksel olarak anlamlı olmaya mevcuttu(12,8±0.3 'e karşı 10,9±2,7 p=0.068)Sonuç: Bu çalışmada izole hiperkolesterolemi tanısı almış hastalarda statin tedavisiyle sol ventrikül doku doppler parametrelerinde diyet grubunda saptanan bölgesel düzeyde sistolik ve diyastolik işlev bozukluğu izlenmemiştir. Gerçek etkinliğin tayin edilebilmesi için daha uzun takip süreleri içeren, geniş çaplı ve çok merkezli çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.

Özet (Çeviri)

Introduction: Hypercholesterolemia is a well-established risk factor for the development of cardiovascular events. Statins have pleiotropic effects beyond reducing the low-density lipoprotein-cholesterol (LDL-C) concentration. This study sought to determine whether treatment with atorvastatin affects left ventricular diastolic functions in patients with hypercholesterolemia and preserved LV ejection fraction (LVEF), using echocardiographyStudy Design and Methods: A total of 39 patients with hypercholesterolemia (?160 mg/dl for LDL-C) were randomized to either administration of atorvastatin+low fat diet (n=26) or only low fat diet (n=13) for 3 months. LV systolic and diastolic functions were evaluated by measuring transmitral flow velocity, pulmonary vein flow velocity and the motion velocities of left ventricular walls using pulsed Doppler, tissue velocityResults: During the follow-up period, there was a trend towards decrease in peak systolic motion velocity (p=0.075) and peak E' wave velocity (p=0.053) of the LV posterior wall and statistically significant decrease in peak systolic motion velocity (p=0.046) and peak E' wave velocity (p=0.029) of the LV inferior wall in diet group. There were no significant changes in same regions in the atorvastatin group. In sum of E' peak velocities of LV walls (Global E) there was a trend toward being higher in atorvastatin group (12,8±0.3 v.s 10,9±2,7 p=0.068). Also mean transmitral flow E wave deceleration time decreased in atorvastatin group, respectively (p=0.036).Conclusion: In this study, there were statistically trends toward or significant decrease in some of the regional LV wall motion velocities in diet group, but atorvastatin group not. Future studies that will include more patients and longer follow-up period will provide more definitive results about this matter.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    229687

    İzole koroner arter ektazisi olan hastalarda plazma asimetrik dimetil arginin düzeyleri

    Asymmetric dimethylarginine levels in patients with isolated coronary ectasia

    ZEHRA KÜÇÜKTEPE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    KardiyolojiSüleyman Demirel Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ÖZAYDIN

  2. Tez No

    86845

    Karotis stenozunda endarterektomi ve komplikasyonlar (Retrospektif çalışma)

    Complications and endarterectomy procedure in carotid artery stenosis

    AHMET SUHA DAĞLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Üniversitesi

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYDIN KARGI

  3. Tez No

    132217

    Koroner arter cerrahisinde greft olarak radial arter kullanılması: radial arter atherosklerozu ve ön kolda kompansatuvar mekanizma

    Radial artery as a graft for coronary artery surgery: atherosclerosis of radial artery and compansatuary mechanism in forearm

    KAYA KAAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAnkara Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ATİLLA ARAL

  4. Tez No

    311504

    İzole hiperkolesterolemili olgularda terapötik yaşam şekli değişikliği ve HMG-KoA redüktaz inhibitörü tedavisinin kan TWEAK (TNF-related weak inducer of apoptosis) düzeyi üzerine etkisinin araştırılması

    The effect of therapeutic lifestyle changes and HMG-CoA reductase inhibitor treatment on blood TWEAK (TNF-related weak inducer of apoptosis) level in patients with isolated hypercholesterolemia

    GÖKHAN ÖZGÜR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGATA

    Dahiliye Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İLKER TAŞÇI

  5. Tez No

    158178

    İzole tavşan damarlarında, histaminin doz yanıt eğrisinde sönmeye neden olan etkenlerin araştırılması

    Evaluation of the factors, causing fade in the dose-response curve of histamine, in the isolated rabbit arteries

    TAYLAN BENKER

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Eczacılık ve FarmakolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Farmakoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. HÜLYA GÜVEN

Geri Dön