Geri Dön

Hemodiyaliz hastalarında hipervoleminin gösterilmesinde biyoimpedans spektroskopinin yeri

Bioimpedance spectroscopy for the detection of hypervolemia in hemodialysis patients

PDF İndir

  1. Tez No: 271718
  2. Yazar: ENDER HÜR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. GÜLAY AŞÇI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Biyoimpedans spektroskopi, hemodiyaliz, hipervolemi, solventrikül hipertrofisi, Biyoelektriksel empedans, Hipertansiyon-renal, Hipertrofi-sol ventrikül, Kan basıncı, Kan basıncı ölçülmesi, Renal diyaliz, Ventriküler fonksiyon-sol, Bioimpedance spectroscopy, hemodialysis, hypervolemia, leftventricular hypertrophy, Bioelectrical impedance, Hypertension-renal, Hypertrophy-left ventricular, Blood pressure, Blood pressure determination, Renal dialysis, Ventricular function-left
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nefroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Hemodiyaliz Hastalarında Hipervoleminin GösterilmesindeBiyoimpedans Spektroskopinin YeriGİRİŞ: Hemodiyaliz (HD) hastalarında volüm durumunun değerlendirilmesi içingüvenilir, pratik, ucuz bir yönteme gereksinim vardır. Bu çalışmada, HDhastalarında hipervolemiyi saptamada biyoimpedans spektroskopinin (BİS)etkinliği araştırıldı.METOD: İki merkezden 172 HD hastası çalışmaya alındı. Ekokardiyografi, 48saatlik ambulatuvar kan basıncı ölçümü, BİS temeline(50 frekans) dayalı (BodyComposition Monitor) olarak vücut kompozisyon analizi yapıldı. Litre olarak aşırıhidrasyon (OH), ekstraselüler su (ESS) ve OH/ESS oranı volüm göstergeleriolarak kullanıldı.SONUÇLAR: Hastaların yaş ortalaması 52±13 yıl, HD süresi 60±43 ay, %41'ikadın, %17'si diyabetikti. Ortalama sol ventrikül kitle indeksi (LVKi) 159±42 gr/m2,hastaların %77'sinde sol ventrikül hipertrofisi (SVH) vardı. Ortalama OH veOH/ESS oranı sırasıyla 2.1±1.6 L ve %11±8 idi. OH/ESS oranının; gündüz sistolikkan basıncı (KB) (r:0.383, p<0.0001), gece sistolik KB (r:0.380, p<0.0001), 48-saatlik nabız basıncı (r:0.413, p<0.0001), sol atrium indeksi (SAi) (r:0.301,p<0.0001), SVKi (r:0.378, p<0.0001) ve ejeksiyon fraksiyonu (EF) (r:-0.239,p:0.002) ile korelasyonu vardı. OH/ESS oranı %5'in altında olanlarınkardiyovasküler risk profili daha iyiydi (Tablo II). Lineer regresyon analizindeOH/ESS oranı SAi (t:3.00, p:0.003), SVKi (t:2.77, p:0.006) ve EF (t:-2.34, p:0.02)için bağımsız bir risk faktörüydü.ÇIKARSAMA: HD hastalarının volüm durumunun belirlenmesinde BİS güvenilir biryöntemdir. BİS ile ölçülen OH/ESS sol atrium çapı, sol ventrikül kitlesi ve ejeksiyonfraksiyonunun ana belirleyicisidir. %5'in altındaki OH/ESS değeri kabul edilebilirkan basıncı kontrolü ve daha iyi kardiyak durumla birliktedir.

Özet (Çeviri)

Bioimpedance spectroscopy for the detection of hypervolemia inhemodialysis patients:INTRODUCTION: A practical, inexpensive and reliable method is needed forassessment of volume status in hemodialysis (HD) patients. In this study theefficiency of bioimpedance spectroscopy (BIS) for detection of hypervolemia wasinvestigated.METHOD: From 2 centers, 172 prevalent HD patients were enrolled.Echocardiography, 48-hours ambulatory blood pressure (BP) measurement, bodycomposition analysis using BIS technique (50 frequencies) (Body CompositionMonitor) were performed. Overhydration(OH) and extracellular water(ECW) inliters, and OH/ECW ratio were used as volume indices.RESULTS: Mean age was 52±13 years, HD duration was 60±43 months; ofcases, 41% were female, 17% were diabetic. Mean left ventricular mass index(LVMi) was 159±42 gr/m2 and 77% of patients had left ventricular hypertrophy(LVH). Mean OH and OH/ECW ratio were 2.1±1.6 L and 11±8 %, respectively.OH/ECW ratio was correlated with day-time systolic BP (r:0.383, p<0.0001), nighttimesystolic BP (r:0.380, p<0.0001), pulse pressure-48h (r:0.413, p<0.0001), leftatrium index (LAi) (r:0.301, p<0.0001), LVMi (r:0.378, p<0.0001) and ejectionfraction (EF) (r:-0.239, p:0.002). Patients with OH/ECW ratio lower than 5% hadfavorable cardiovascular risk profile (Table II). In linear regression analysisOH/ECW ratio was an independent risk factor for LAi (t:3.00, p:0.003), LVMi(t:2.77, p:0.006) and EF (t:-2.34, p:0.02).CONCLUSION: BIS is a reliable method to evaluate volume status in HD patients.OH/ECW measured by BIS is a major determinant of left atrial diameter, leftventricular mass and ejection fraction. An OH/ECW value less than 5% isassociated with acceptable blood pressure control and better cardiac condition.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    361388

    Son dönem böbrek hastalığında vücut sıvı kompozisyonu ile ekokardiyografik doku doppler ölçümleri arasındaki ilişki

    Correlati̇on between bi̇oi̇mpedans spectroscopy and ti̇ssue doppler i̇magi̇ng i̇n chroni̇c ki̇dney di̇sease

    RANA TUNA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    NefrolojiGazi Üniversitesi

    Dahiliye Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MAHMUT ŞÜKRÜ SİNDEL

  2. Tez No

    230174

    Asemptomatik hipervolemisi bulunan diyaliz hastalarında subklinik kardiyovasküler anormalliklerin göstergesi olarak yeni kardiyovasküler hastalık belirleyicilerinin yararlılığı ve önemi

    The utılıty and importance of new cardiovascular disease determıners as an ındıcator of subclıcal cardıovascular abnormalıtıes in dialysıs patıents wıth symptomatıc hypervolemıa

    ŞERİF ÇÖLOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    NefrolojiGaziantep Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CELALETTİN USALAN

  3. Tez No

    622368

    Hemodiyaliz hastalarında serum NT-proBNP ve makrofaj inhibitör sitokin-1 (MIC-1/GDF-15) düzeylerinin kognitif fonksiyonlarla ilişkisi

    The relation between serum NT-proBNP and macrophage inhibitor cytokine-1 (MIC-1/GDF-15) levels and cognitive functions in hemodialysis patients

    GÜLSÜM AKKUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    NefrolojiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZKAN GÜNGÖR

  4. Tez No

    952813

    SST2 ile hemodiyaliz hastalarında hipervolemi teşhisi: Geleneksel ve alternatif biyobelirteçlerle karşılaştırmalı analiz

    Diagnosis of hypervolemia in hemodialysis patients with SST2: A comparative analysis using conventional and alternative biomarkers

    EMRE CAN HARTAVİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SAMİ UZUN

  5. Tez No

    808473

    Programlı Hemodiyalize Giren Hastalarda Hipervoleminin Biyoimpedans Spektroskopi ile Değerlendirilmesi

    Bioimpedance spectroscopy method to determine hypervolemia in haemodialysis patients

    BAHAR BEKTAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    İç HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BAŞOL CANBAKAN

Geri Dön