Çocuklarda farklı ajanlarla yapılan premedikasyonların etkilerinin karşılaştırılması
The comparison of effects the of premedications applied with different agents in children
- Tez No: 281029
- Danışmanlar: PROF. DR. KAMİL MEHMET TUĞRUL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 46
Özet
Preoperatif premedikasyon, hastaların psikolojik ve farmakolojik olarak cerrahi girişimlere hazırlanmasını içerir. İyi bir premedikasyon ile hastanın preoperatif anksiyetesi azaltılır, hemodinamiyi fazla etkilemeyen bir indüksiyon yapılabilir, intraoperatif anestezi gereksinimi azaltılabilir ve postoperatif rahat bir derlenme sağlanabilir.Çocuklarda aileden ayrılma, anestezi indüksiyonunda yapılan işlemler ( intravenöz kanül takılması, yüz maskesi kullanılması gibi) ve derlenme dönemindeki problemler postoperatif dönemde depresyon, içe kapanma, aileye bağımlılık artışı gibi birçok davranış bozukluklarına neden olabilir. Bu sürecin travmasını azaltmak için farmakolojik premedikasyon kaçınılmazdır.Bu retrospektif dosya tarama çalışmasında preoperatif dönemde premedikasyon amaçlı uygulanan oral midazolam ve oral ketaminin etkinliklerini karşılaştırmayı amaçladık.2-10 yaş arası ASA I ve II grubu 85 olgu incelendi. Olgular 0.5mg/kg oral midazolam verilenler (Grup-1, n=42), 4mg/kg oral ketamin verilenler (Grup-2, n:43) şeklinde iki gruba ayrıldı. İki grup hemodinamik ve solunumsal durum, sedasyon, aileden ayrılma, yüz maskesine tepki, ekstübasyon süresi, derlenme dönemi yüz skalası, modifiye aldrete skoru ve bulantı-kusma açısından karşılaştırıldı.Kliniğimizde çocuklarda preoperatif premedikasyon amacıyla kullandığımız 0.5 mg/kg oral midazolam ve 4 mg/kg oral ketaminin etkin bir sedasyon sağladıkları, klinik olarak anlamlı hemodinamik ve solunumsal değişikliker yapmadıkları, derlenmeyi ve servise çıkış süresini olumsuz etkilemedikleri görüldü. Aileden rahat ayrılma ve yüz maskesine uyumda midazolamın ketamine göre daha başarılı olduğu tespit edildi. Bulantı-kusma insidansının ketamin grubunda daha sık olduğu ancak derlenmeyi etkilemediği düşünüldü.
Özet (Çeviri)
Preoperative premedication involve the preparation of patients to surgical interventions psychologically and pharmacologically. With a good premedication, preoperative anxiety of patient is reduced, the anaesthetic induction that does not affect the hemodynamic status excessively can be performed, intraoperative anaesthetic need can be reduced and a smooth postanaesthesia recovery can be provided.In children, seperation from parent, procedures in the anaesthesic induction ( inrtavenous cannulation, use of the face mask etc) and problems during the postanaesthesia recovery can cause many behavioural disorders like depression, adducent and increase in family dependency in the postoperative period. For decreasing the trauma of this period, the pharmacological premedication is indispensible.In this retrospective file screening study, we aimed to compare the effects of oral midazolam and oral ketamine that are applied for premedicational purpose in postoperative period.85 cases that are between age of 2-10 and ASA I and II were analysed. Cases were seperated in two groups as Group-1 given 0.5 mg/kg oral midazolam ( n=42 ) and Group-2 given 4 mg/kg oral ketamine ( n=43 ). These two groups were compared in terms of hemodynamic and respiratory status, sedation, seperation from parent, reaction to the face mask, extubation time, face scala during the postanaesthesia recovery period, modified aldrete score and nausea-vomiting.It was seen that in children 0.5 mg/kg oral midazolam and 4 mg/kg oral ketamine that we used in our clinic for the aim of preoperative premedication provided an effective sedation, did not cause clinically meaningful hemodynamic and respiratory changes and did not affect postanaesthesia recovery and the time of the exit to the service. It was determined that in terms of easy seperation from parent and adaptation to the face mask, midazolam was more successful than ketamine. Developmant of nausea and vomiting was more frequent in ketamine group but it was thought this was not affect the postanaesthesia recovery.
Benzer Tezler
- Çocuklarda farklı ajanlar ile yapılan premedikasyonların etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ERHAN ÖZDEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. N. MERT ŞENTÜRK
- Nitröz oksit/oksijen ile kombine uygulanan ajanların sedasyon etkinliklerinin değerlendirilmesi
Effectiveness of premedication agents administered prior to nitrous oxide/oxygen
ÖZGÜL BAYGIN
- Polieter iyonoforların nöroblastomda potansiyel anti-kanser etkilerinin incelenmesi
Investigation of potential anti-cancer effects of polyether ionophores in neuroblastoma
GAMZE SANLAV
Doktora
Türkçe
2024
OnkolojiDokuz Eylül ÜniversitesiTemel Onkoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HATİCE NUR OLGUN
- Hemiparetik serebral palsili çocuklarda Kinezyolojik bantlama ve ayak - ayakbileği ortezi (AFO)'nin yürüme ve denge fonksiyonları üzerine etkisi
The effects of Kinesio taping and foot – ankle braces on walking and balance functions of children with hemiparetic cerebral palsy
FATİH TÜTÜNCÜOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2014
Fizyoterapi ve RehabilitasyonMarmara ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ZÜBEYİR SARI
- Sanal gerçeklik ve arttırılmış gerçeklik sistemlerinin Covid-19 pandemisi sürecinde çocukların farkındalığını arttırmak üzere kullanılması ve örnek bir proje çalışması
The use of virtual reality and augmented reality systems to raise children's awareness during the Covid-19 pandemic and an example project study
YAĞIZ TÜRK
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Eğitim ve ÖğretimDokuz Eylül ÜniversitesiSanat ve Tasarım Ana Sanat Dalı
PROF. DR. MEHMET KOŞTUMOĞLU