Geri Dön

Koroner arter patolojilerinin değerlendirilmesinde çok kesitli bilgisayarlı tomografi ile invaziv koroner anjiografinin karşılaştırılması

Comparison of multislice computed tomography and invasıve coronary anjiography in evaluation of coronary artery pathologies

  1. Tez No: 281103
  2. Yazar: FEYZA GELEBEK YILMAZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. M. METİN BAYRAM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 113

Özet

Epidemiyolojik önemi nedeniyle koroner arter hastalığının tanısı büyük önem taşımakta olup altın standart yöntem invaziv koroner anjiografidir. Tarayıcılarla ilgili teknolojik gelişmeler sayesinde, kalp atım hızı düşük olan ve uygun prosedürle çekilen hastalarda çok kesitli bilgisayarlı tomografi (ÇKBT) koroner anjiografi, koroner arter patolojilerini yüksek duyarlılıkla tespit edebilmektedir.Çalışmamızın amacı koroner arterlerdeki stenotik lezyonların değerlendirilmesinde, ÇKBT anjiografinin invaziv koroner anjiografi ile karşılaştırıldığında doğruluğunu, avantaj ve dezavantajlarını araştırmaktır.G.Ü.T.F hastanesi Radyoloji Anabilim Dalına yönlendirilen invaziv koroner anjiografi yapılmış 50 hasta çalışmaya alındı. Hastaların %84'ü erkek (n=42) ve %16'sı (n=8) kadındı. Ortalama yaşları 56±4 ve çekim esnasında kalp hızları ise 59±5 idi. Tüm hastaların koroner arterleri Amerikan Kalp Cemiyetinin sınıflaması kullanılarak proksimal, orta ve distal segment olarak gruplandırıldı. Sonuçlarımız invaziv koroner anjiografi sonuçları ile karşılaştırıldı.Orta ve distal gruba dahil segment stenozlarını tespit etmedeki sonuçlarımız sırasıyla %95-%92 sensitivite, %96-%96 spesifite, %94-%80 pozitif prediktif değer ve %97-%98 negatif prediktif değerleridir. Ayrıca proksimal ve orta gruba dahil %50 ve daha fazla orandaki stenoz tesbit ettiğimiz 135 segmentde; sensitivite %97, spesifite %99, pozitif prediktif değer %97 ve negatif prediktif değer %99 idi. Proksimal ve orta segment stenozlarını tespit etmedeki başarımız, distal segmentlerdekine göre yüksek bulundu. Stenozun derecesi fazla olan, proksimal-orta segmentlerde ÇKBT anjiografinin lezyonu tespit etme oranı minimal darlık olan segmentlere oranla daha yüksektir. Ostial lezyonlarda ÇKBT anjiografinin güvenilirliği yüksek olarak tespit edildi.ÇKBT koroner anjiografi tek nefes tutma sürecinde yapılabilen, hasta rahatı ve potansiyel komplikasyonlar açısından avantajları nedeniyle koroner arter hastalığında düşük- orta riskli semptomatik veya asemptomatik hastalarda tarama ve tanı amacıyla non-invaziv olarak kullanılabilecek bir görüntüleme yöntemidir.

Özet (Çeviri)

Diagnosis of the coronary artery disease has great importance because of being an epidemic disease. Invasive coronary angiography is a method which is accepted as a gold standard in this subject. The technologic developments in scanners showed that multislice computed tomography (MSCT) coronary angiography can determine pathologies in coronary arteries sensitively for the patients with low heartbeat, whose MSCT coroner angiography were obtained by using suitable procedures.The aim of this study is to reveal advantages and disadvantages of MSCT coronary angiography in comparison with invasive coronary angiography.Fifty patients who had invasive coronary angiography and directed to the department of Radiology at Gaziantep University Hospital were enrolled in the study. Eighty-four percentage (n = 42) of patients were male and 16% (n = 8) were female. Mean age of the patients was 56 ± 4 years and mean heart rate was 59 ± 5 beats per minute during the shooting. All patients? coronary arteries were classified according to the American Heart Association (AHA) classification as proximal, middle and distal segments. Our results were compared with those of invasive coronary angiography.In our study, the sensitivity of MSCT coronary angiography was 95%-92%, the specificity was 97%-96%, PPV was 94%-80%, and NPV was 97%-99% in middle and distal segment stenosis, respectively. In determination of stenosis of proximal and middle 135 segments, which were occluded ?50%, the sensitivity of the method was 97%, the specificity was 99%, PPV was 97%, and NPV was 99%. Our success in determination of stenosis in proximal and middle segments was higher than distal segments. In proximal-middle segments, which had medium-high stenosis degrees, MSCT angiography detected more successfully than minimal stenosis. In ostial lesions the reliability of MSCT angiography was found higher.As result, MSCT coronary angiography can be done during a single breath-hold, has advantages such as patient comfort and rare potential complications. It can be used in symptomatic or asymptomatic coronary artery disease in patients with low-intermediate risk for screening and diagnostic purposes as a non-invasive imaging technique.

Benzer Tezler

  1. Koroner arter patoloji ve varyasyonlarının belirlenmesinde ÇKBT(128) anjiografinin tanısal değeri

    The diagnostic value of MDCT (128) angiography for determining coronary artery pathology and variations

    MEHMET MUNDUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Radyoloji ve Nükleer TıpSüleyman Demirel Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA KAYAN

  2. 64-kesitli BT ile koroner BT anjiyografi bulguları

    Coronary CT angiography findings with 64-detector CT

    CANSU ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bakanlığı

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ELİF ERGÜN

  3. Kardiyak patolojilerin değerlendirilmesinde transözefajial ekokardiyografinin yeri

    Başlık çevirisi yok

    ÖNDER KIRIMLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1993

    KardiyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

  4. Sol ventrikül fonksiyonlarının değerlendirilmesinde gated miyokart perfüzyon sintigrafisinin önemi, hesaplanan verilerin ekokardiyografi ve anjiyografi bulguları ile karşılaştırılması

    The importance of gated myocard perfusion scintigraphy in evaluation of left ventricular functions and comparision of the findings with echocardiography and angiography

    NADİDE MUTLUKOCA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Radyoloji ve Nükleer TıpEge Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AZİZ MURAT ARGON

  5. Prematür koroner arter hastalığının periodontal hastalık ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between premature coronary artery disease and periodontal disease

    NACİYE İZGÜ BAĞCI

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Diş HekimliğiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Periodontoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUĞRUL KIRTILOĞLU