Geri Dön

Şişman çocuk ve adolesanlarda iyodotironin deiyodinaz enzim gen polimorfizmlerinin tiroid fonksiyonlarına etkisi

Effects of iodothyronine deiodinase gene polymorphisms on thyroid hormone function in children and adolescents who are overweight or obese

PDF İndir

  1. Tez No: 288556
  2. Yazar: DENİZ KULAK GEDİK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HÜLYA GÜNÖZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 178

Özet

Giriş ve Amaç: Obezite sıklığı medikal, psikolojik ve sosyoekonomik komplikasyonları ile beraber dünyada ve Türkiye'de artmaktadır. Çalışmamızda; tiroid hormonu deiyodinasyonunda görevli İyodotironin Deiyodinaz tip 2 (D2) enziminin, iki polimorfizminin, şişman çocuk ve adolesanlarda etkilerini incelemek amaçlandı.Gereç ve Yöntem: İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı tarafından takip edilen 62 fazla tartılı ve obez olgu ?şişman grup?; kronik hastalığı olmayan, normal tartılı 32 olgu ?kontrol grubu? olarak çalışmaya dahil edildi. Yaş ortalamaları, şişman grupta 11.18±3; kontrol grubunda 11.13±3.4 yıldı. Olguların fizik bakıları ve antropometrik ölçümleri sonrası; sabah açlığında kanları alındı. Serum TSH, tiroid hormonları, insülin, glikoz, trigliserid, kolesterol, transaminazları çalışıldı. Lökositlerinden DNA izolasyonu yapılarak, D2-Thr92Ala ve D2-ORFa-Gly3Asp polimorfizmleri için genotipleri belirlendi. Sonuçlar SPSS istatistik paket programı ile değerlendirildi.Bulgular: Şişman grubun VKİ, boy SDS, bel/kalça oranı, kan basıncı, ebeveynlerinin VKI değerleri, HOMA-IR, serum TT3, TSH ve ALT düzeyleri normal tartılı gruba göre yüksek; ST4 düzeyleri ise düşüktü. Obez olgularda metabolik sendrom sıklığı %28.3 saptandı. Türk çocuk ve adolesanlarında D2-Thr92Ala polimorfizmi için mutant allel frekansı 0.41; D2-ORFa-Gly3Asp polimorfizmi için 0.27 bulundu. Her iki polimorfizm de VKI veya insülin direnci ile ilişkili saptanmadı. D2-ORFa-Gly3Asp polimorfizmi bulunmayan olguların kolesterol değerleri yüksek; homozigot olguların TT3 düzeyleri yüksekti. D2-Thr92Ala polimorfizmi tiorid hormon parametreleri ile ilişkili değildi. Şişman olgularda D2-Thr92Ala polimorfizmi için heterozigot olma bel/kalça oranında düşüşle; homozigot olma kalp tepe atımında düşüşle ilişkiliydi. D2-Thr92Ala ve D2-ORFa-Gly3Asp polimorfizmlerini birlikte taşıyan olguların kolesterol düzeyleri, sadece D2-Thr92Ala polimorfizmi taşıyanlardan belirgin düşüktü.Sonuç: Çocuk ve adolesanlarda D2-Thr92Ala ve D2-ORFa-Gly3Asp polimorfizmleri; VKI, tiroid hormon fonksiyonları veya insülin direnci ile ilişkili bulunmamışken; D2 enzim aktivitesi ile direkt veya dolaylı olarak bağlantılı bazı parametrelerle ilişkili saptanmıştır.

Özet (Çeviri)

Objectives: The obesity prevalence with its medical, psychological, socio-economic complications is increasing in the world and Turkey. The aim of this study was to investigate the effects of two polymorphisms of Iodothyronine Deiodinase type 2 (D2) enzyme which had been catalyzed thyroid hormone deiodination in obese child and adolescents.Materials and Methods: The study included in sixty two overweight and obese patients and as the control group thirty two lean children without known chronic illness, who all had been followed up by the Pediatrics Department of Istanbul Faculty of Medicine. Mean age of the study group was 11.18±3 years while it was 11.13±3.4 years for the control group. After measuring their anthropometrics and a thorough physical examination, venipuncture was performed at fasting in the morning. Serum TSH, thyroid hormones, insulin, glucose, triglyceride, cholesterol, transaminases were analyzed. After isolating DNA from leukocytes of the participants, their genotypes were determined for D2-Thr92Ala and D2- ORFa-Gly3Asp polymorphisms. The results were assessed with SPSS statistics packet programme.Results: Overweight and obese patients had higher BMI z score, waist to hip ratio, blood pressure, BMI of their parents, HOMA-IR, serum TT3, TSH and ALT values compared to those of control group; whereas ST4 levels were lower. In obese patients, ratio of metabolic syndrome was determined %28.3. Turkish children and adolescents? mutant allele frequency for D2-Thr92Ala SNP was 0.41 and it was found to be 0.27 for D2-ORFa-Gly3Asp SNP. None of these two polymorphisms were related to BMI or insulin resistance. Subjects with wild type genotype for D2-ORFa-Gly3Asp SNP had higher cholesterol values, while homozygote carriers had higher TT3 levels than others. D2-Thr92Ala SNP wasn?t related to any thyroid hormone parameters. In obese group, heterozygote carriers of D2-Thr92Ala polymorphism was related to a decrease in waist to hip ratio, while homozygote carriers was related to a decrease in heart rate. The subjects carrying both of the polymorphisms together had significant lower cholesterol levels than the subjects carrying only D2-Thr92Ala polymorphism.Conclusion: In children and adolescents, while D2-Thr92Ala and D2-ORFa-Gly3Asp polymorphisms weren?t related to BMI or insulin resistance, they were related to some parameters that had been connected with D2 enzyme activity by direct or indirect pathways.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    783530

    Eksojen obezitesi olan çocuk ve adölesanlarda serum 25 (Oh) d vitamini düzeyinin insülin direnci ve beslenme durumuna etkisinin retrospektif analizi

    Retrospective analysis of the effect of serum 25 (Oh) vitamin d levels on insulin resistance and nutritional status in children and adolescent with exogenous obesity,

    AHSEN KEVSER OKUR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Beslenme ve DiyetetikBaşkent Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SİNEM BAYRAM

  2. Tez No

    422876

    Çocuk ve adölesanlarda obezite ve beslenme durumu ile böbrek ve karaciğer fonksiyonları arasındaki ilişkinin belirlenmesi

    Determining the relationship between obesity and nutritional status of children and adolescents with renal and hepatic function.

    DİLEK ÖZÇELİK ERSÜ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Beslenme ve DiyetetikBaşkent Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜL KIZILTAN

  3. Tez No

    59547

    İstanbul'da yaşayan çocuk ve adolesanlarda anemi prevalansının araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    ECE ÇETİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET AYDIN

  4. Tez No

    314424

    Esnek insülin tedavisi alan tip 1A diyabetes mellituslu çocuk ve adolesanlarda 2 yıllık izlem sonuçları: Kalite göstergeçlerinin belirlenmesi

    Flexible insulin therapy of children and adolescents with type 1A diabetes after 2 years follow-up: Determining quality indicators

    PELİN ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERİH BERBEROĞLU

  5. Tez No

    458269

    Erzincan İl Merkezi'nde öğrenim gören lise öğrencilerinde obezite prevalansı ve etkili faktörler

    The prevalence of obesity and associated risk factors in high schools students in Erzincan City Center

    SARA SALCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Halk SağlığıErzincan Üniversitesi

    Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. TALAT EZMECİ

Geri Dön