Anastomoz kaçaklarında fibrin yapıştırıcı ile adeziv film uygulamalarının karşılaştırılması
The comparison of fibrin glue and adhesive film applications in anastomotic leaks
- Tez No: 297421
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET ERİKOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Anastomoz, Anastomoz-cerrahi, Doku yapıştırıcılar, Fibrin doku yapıştırıcıları, Fibrin-fibrinojen degradasyon ürünleri, Fibrinojen, Kaçak debisi, Anastomosis, Anastomosis-surgical, Tissue adhesives, Fibrin tissue adhesive, Fibrin-fibrinogen degradation products, Fibrinogen, Leakage flow
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Selçuk Üniversitesi
- Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Anastomoz kaçağı cerrahide karşılaştığımız komplikasyonlar arasında en ciddi olanlarından biridir. Bu sorunun çözümüne yönelik bu güne kadar bir çok çalışma yapılmış fakat hiçbirisi tam olarak başarıya ulaşamamıştır. Çalışmamızda anastomoz kaçağı oluşturulmuş bir ortamda onarım için fibrin yapıştırıcı ve adezif film kullandık. Anastomozda patlama basıncı ölçümü ve histopatolojik değerlendirme yaptık.Her grupta 7 ratın olduğu 4 grup oluşturuldu. Ratların distal kolon anslarına transeksiyon uygulandı. Kontrol grubuna transeksiyon sonrası kaçak oluşturmadan yeniden anastomoz yapıldı. Diğer gruplara transeksiyon sonrası kaçak modeline uyularak inkomplet anastomoz yapıldı ve antimezenterik tarafta 5 mm'lik açıklık bırakıldı. Primer onarım grubuna post op 3. günde sadece anastomoz onarımı yapıldı. Fibrin yapıştırıcı grubuna anastomoz onarımıyla birlikte aynı bölgeye fibrin yapıştırıcı uygulandı. Adezif film grubuna ise onarımla birlikte aynı bölgeye adezif film uygulaması yapıldı. Reoperasyon sonrası 3. günde ratlar sakrifiye edildi. Anastomoz patlama basınçları ölçüldü ve histopatolojik değerlendirmede fibroblast aktivasyonu, inflamasyon, neovaskülarizasyon ve kollajen miktarı skorlaması yapıldı.Adezif film uygulanan grupta patlama basınçlarının anlamlı olarak yüksek olduğunu tespit ettik (p<0,05). Primer onarım grubunda inflamasyonun diğer gruplara oranla anlamlı olarak fazla olduğunu gördük (p<0,05). Diğer skorlama kriterleri açısından gruplar karşılaştırıldığında anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Çalışmamız sonucunda adezif film uygulamasıyla daha dayanıklı onarım yapılabileceği kanaatine vardık. Yaptığımız çalışmanın bu konuda atılacak adımlara küçük de olsa ışık tutacağını düşünüyoruz.
Özet (Çeviri)
Anastomotic leaks are one of the most serious intraoperative complications. Although an ample number of studies have been devoted to the solution of this problem, none of them has been able offer a decisive success. We have used fibrin glue and adhesive film for the repair in a formed anastomotic leak environment. We have measured the blast compression in anastomosis and carried out histopathological evaluation.Each group covered 4 groups having 7 rats. We transected the distal colon ans? of the rats. The control group was subjected to another anastomosis without a leak after the transection. Other groups had incomplete anastomosis with leaks after the transaction and an opening of 5 mm was left on the antimesenteric side. The primary repair group received only anastomotic repair on post-op day 3. The fibrin glue group received anastomotic repair with fibrin glue applied to the same area. The adhesive film group received anastomotic repair with adhesive film application to the same area. The rats were sacrificed 3 days after the reoperation. The anastomotic blast compressions were measured and fibroblast activation, inflammation, neovascularization, and the amount of collagen scoring were performed.The results of the adhesive film group revealed that the blast compressions were high and statistically meaningful (p<0.05). Inflammation in the primary repair group was meaningfully higher than the other groups (p<0.05). No such meaningful difference was detected in the comparison of the groups regarding the other scoring criteria (p<0.05). We concluded that the adhesive film application offers a more stable repair. We believe that our study will shed some light on the subject.
Benzer Tezler
- Duraseal ve fibrin yapıştırıcı bariyerlerinin normal ve iskemik kolon anastomozu iyileşmesi üzerine etkileri
Effects of duraseal and fibrin adhesion barriers on healing of normal and ischemic colon anastomosis
HALİL KARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KENAN ULUALP
- Neoadjuvan kemoradyoterapi sonrası opere olan rektum kanserli hastalarda karşılaşılan anastomoz kaçaklarında endoluminal vakum tedavisinin etkinliği
Effectiveness of endoluminal vacuum therapy on anastomotic leaks encountered in patients with rectum cancer who have been operated after neoadjuvant chemoradiotherapy
MUHAMMET KERİM ÇEVİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELÇUK KAYA
- Elektronik sigara ve sigara kullanımının kolon anastomoz iyileşmesi üzerinde etkisi: Hayvan deneyi modeli
The effect of electronıc cıgarette and cıgarette use on colon anastomosıs healıng: An anımal experıment model
MEHMET ALİ PAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. ERDİNÇ ÇETİNKAYA
- Kolorektal kanser nedeniyle opere edilen hastalarda postoperatif c-reaktif protein ve sodyum değerinin anastomoz kaçaklarını öngörmedeki etkisi
The effect of postoperative c-reactive protein and sodium value on the prediction of anastomotic leaks in patients underwent colorectal cancer surgery
SEMRA DEMİRLİ ATICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CENGİZ AYDIN
- Canlı vericili karaciğer nakli sonrası meydana gelen safra kaçaklarında gadoksetik asit disodyum (Gd-eob-dtpa) ile yapılan manyetik rezonans kolanjiopankreatografi incelemesinin yeri
Canli vericili karaciğer nakli sonrasi meydana gelen safra kaçaklarinda gadoksetik asit disodyum (Gd-eob-dtpa) i̇le yapilan manyetik rezonans kolanjiopankreatografi i̇ncelemesinin yeri
YILMAZ DENGİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Radyoloji ve Nükleer Tıpİnönü ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RAMAZAN KUTLU