Geri Dön

Periferik arter hastalığı nedeniyle silostazol kullanan kronik böbrek yetmezlikli hastalarda, silostazolün, arteriovenöz fistüllerde erken dönem açıklık oranlarına ve fistül matürasyonuna etkisi

The effect of cılostazol on arterıovenous fıstula early perıod patency and fıstula maturatıon wıth chronıc renal faılure usıng cilostazol due to perıpheral artery dısease

PDF İndir

  1. Tez No: 301309
  2. Yazar: SAYGIN TÜRKYILMAZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. TÜRKAN TANSEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 64

Özet

AMAÇ: Periferik arter hastalığı nedeniyle silostazol kullanan kronik böbrek yetmezlikli hastalarda, silostazolün, arteriovenöz fistüllerde erken dönem açıklık oranlarına ve fistül matürasyonuna etkisini araştırmayı planlamaktayız.MATERYAL METOD: Aralık 2011 tarihinde İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Kalp Damar Cerrahisi Anabilimdalın da opere edilen ve radiosefalik bölgeye fistül açılan, kronik hemodiyaliz gereksinimi olan ve hemodiyaliz planlanan toplam 60 hasta çalışmaya dahil edildi.Hastalar, silostazol etken madde içeren ilacı kullanan ve kullanmayanlar olmak üzere iki gruba ayrıldı. Radial arter ve sefalik ven çapları yeterli olan hastalar çalışmaya dahil edildi.Hastaların hepsine radiosefalik AV fistül yapıldı.Operasyondan sonra ilk 48 saat, 7. Gün ve hastalar fizik muayene ile, 21. Gün ise doppler USG ile değerlendirildi.Her iki grup hastanın erken dönem fistül çalışma durumu ve 21. Gün ven maturasyonu değerlendirildi.21.gün fistül akım hızı 300 ml/ dk ve üzeri olan hastaların venlerinin yeterli maturasyona ulaştığı kabul edildi.Her iki grup hastanın fistül çalışma durumları ve maturasyonları elde edilen veriler kaydedilerek istatistiksel olarak ki kare testi ile değerlendirildi.BULGULAR : Birinci grupta 20 ( % 66.6) hasta erkek, 10 (% 33.4) hasta bayan ve yaş ortalaması 55.3 idi.İkinci grupta ise, 19 (% 63.3) hasta erkek, 11 (% 37.7) hasta bayan ve yaş ortalaması 52.8 saptandı. Her iki grubun radial arter ve sefalik ven çapları arasında anlamlı bir fark yoktu.İlaç kullanan hastalar ile ilaç kullanmayan hastaların ilk 48 saat ve 7. gün fistül çalışmaları ki kare testi ile değerlendirildi.Silostazol kullanan hastaların erken dönem fistül açık kalma oranı % 83, ilaç kullanmayan hastaların fistül açık kalma oranı ise % 60 saptandı. istatistiksel olarak ilaç kullanmayan hastalara göre anlamlı fark olduğu görüldü.Fakat 21.gün fistül akım hızları yine ki kare testine göre değerlendirildiğinde, iki grup arasında anlamlı bir fark olmadığı saptandı.SONUÇ:Silostazol, antiagregan ve antitrombositer özelliğe sahip olan bir ilaçtır.Hemodiyaliz amacıyla AV fistül açılan hastalarda kullanıldığında erken dönem fistül açıklıklık oranlarını arttırdığı fakat fistül maturasyonu üzerine bir etkisinin olmadığı söylenebilir.KBY hastaları için hayati öneme sahip olan arteriovenöz fistüllerin açık kalma oranlarını ve maturasyonlarını etkileyen yeni medikal ve cerrahi stratejiler geliştirilmelidir.

Özet (Çeviri)

MATERIAL AND METHOD: Under this study, a sample of 60 patients who were operated on and opened fistula in radiocephalic part, were in need of chronic hemodialysis, and for whom hemodialysis was planned in Cardiovascular surgery department Istanbul Faculty of Medicine have been examined. Patients were divided into two groups; namely Group 1 who used the medicine including cilostazol as an efficient substance, and Group 2 who did not use it. Patients were evaluated with a physical examination in the first 48 hours after the operation, on the 7th day, and with Doppler USG on the 21st day. Early periods of operational status of fistula and fistula maturation on 21st day of both patient groups were evaluated. Fistulas of patients whose flow rate of fistula on 21st day was 300ml/minute and over were considered to have reached enough maturation. Fistula operation status and maturation of both groups were evaluated statistically with a chi-square test.RESULTS: In the first group, there were 30 patients including 20 (66.6%) male patients and 10 (33.4%) female patients with the mean age of 55.3. The Second group included 30 patients, where 19 (63.3%) of the patients were male and 11 (37.7%) of the patients were female with the mean age of 52.8. The Chi-Square test has been used to determine whether there is a significant difference between the patients who used medicine and who did not use medicine for the first 48 hours, and the 7th day of the fistula. The early period patency on fistula of the patients who used cilostazol was found as 83%; openness rate of fistula of the patients who did not use cilostazol was found as 60%. Statistically, there was a significant difference between the groups of patients who used the medicine and who did not use the medicine within our sample. However, our Chi-Square analysis on the 21st day fistula flow rate indicated a significant difference between the two groups.CONCLUSION: When used on patients on whom the AV fistula was opened with the aim of hemodialysis, it has been observed that it increases the rate of early period fistula patency. However, no effect on fistula maturation has been observed during this study. New medical and surgical strategies that affect the patency and maturation of arteriovenous fistulas, which have crucial importance for chronic renal failure patients should be developed.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    424740

    Silostazolün ve pioglitazon spinal kord hasarı yapılan tavşanlarda ADAMTS/agrekanaz gen ekspresyonu üzerine etkisi

    The effects of cilostazol and pioglitazon in spinal cord injury in rabbits on gene expression of ADAMTS/aggrecanase

    YUDUM YARAL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    BiyokimyaTurgut Özal Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MEHMET NAMUSLU

  2. Tez No

    702090

    CHA2DS2-VASC skorunun perifer arter hastalığı nedeniyle iliak veya femoral arter greft stent implantasyonu yapılan hastalarda orta dönem takipte stent trombozu ve/veya instent restenoz gelişmesi üzerine etkisi

    Başlık çevirisi yok

    EMİNE ALPAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET YUNUS EMİROĞLU

  3. Tez No

    513027

    Alt ekstremite periferik arter hastalığında infrapopliteal darlıkların balon anjioplasti ile tedavisi ve uygulama sonuçları

    Balloon angioplasty of infrapopliteal stenosis in peripheral artery disease of lower extremity and the results of this application

    SERAP KIRLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET SADIK BİLGİÇ

  4. Tez No

    267680

    Periferik arter hastalığında vasküler rekonstrüksiyon ve minör amputasyon sonrası ekstremite kurtarılmasının uzun dönemde hayat kalitesine etkisi

    The quality of life the cases that underwent crural or pedal bypass and limb salvation after minor amputation

    KIVANÇ DERYA PEKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Genel Cerrahiİstanbul Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞEVKİ MURAT AKSOY

  5. Tez No

    655286

    Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı'nda tedavi edilen periferik arter hastalarının kısa ve orta dönem sonuçları

    Short and mid-term results of peripheral arterial patients treated in Adnan Menderes University Department of Cardiovascular Surgery

    ÖMER FARUK RAHMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERDEM ALİ ÖZKISACIK

Geri Dön