Donör bakımında karşılaşılan metabolik sorunlar ve hipotansiyonun greft fonksiyonlarına etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 307907
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ZEKİ ERTUĞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 59
Özet
Transplantasyon son dönem organ yetmezliği gelişen hastaların yaşam kalitesini artırmada önemli bir yere sahiptir. Gün geçtikçe son dönem organ yetmezliği hasta sayısı giderek artmaktadır. Bu nedenle beyin ölümü tanısının zamanında konulması ve donör bakımı transplantasyon kavramında önemli bir yere sahiptir. Beyin ölümü tanısının gecikmesi organların enfeksiyon ve hemodinamik instabilite nedeniyle kaybedilmesine neden olabilir. Hasta yakınlarının, hastalarının bakımı ve tedavisi konusunda tatmin olması beyin ölümü gelişen hastaların donör bakımı programına alınmasına büyük katkısı vardır. Hasta yakınlarının organ bağışını reddetmelerindeki en belli başlı sebepler arasında; Beyin ölümü kavramını anlayamama, vücut bütünlüğünün bozulacağı kaygısı, organ naklinin dini açıdan uygun olmadığı düşüncesi ve hastaneye ve sağlık çalışanlarına tepkiden kaynaklanmaktadır. Bu parametreler sosyoekonomik düzey arttıkça daha olumlu hale gelmektedir. Kadavra donör bakımının amacı, transplantasyon sonrası organların optimal düzeyde çalışmasını sağlamaktır. Kadavra vericilerinin önemli bir bölümünün travma hastası olduğu göz önüne alınırsa, travma hastalarının acil servise ilk başvurdukları andan itibaren hemodinamisinin kontrol altına alınması transplante edilen organın fonksiyonlarında olumlu sonuçlar alınacağı şüphesizdir. Beyin ölümü gelişen hastalarda pontin vazomotor merkez lezyonu sonucunda sistemik vasküler rezistansın azalması, hipovolemi, hipotermi v.b nedenlere bağlı olarak hipotansiyon gelişmektedir. Hipotansiyon öncelikle uygun volüm replasmanı yapılarak düzeltilmeye çalışılmalıdır, vazopressör ve inotrop ajanlar da kullanılabilir. En sık tercih edilen inotrop ajan olan dopamin 10 ?/kg/dk altında uygulanan dozlarda transplantasyon sonrası nakil yapılan organ fonksiyonunda olumsuz bir etkiye neden olmadığı çeşitli çalışmalarla kanıtlanmıştır. Hipotansiyonun greft fonksiyonuna etkileri kaçınılmazdır, ancak yapılan çalışmalar göstermiştir ki, donör bakımı sırasında karşılaşılan metabolik, endokrin, hemodinamik sorunların yanısıra kadavradaki ve transplantasyon yapılacak greftdeki yapısal sorunlar, transplantasyon esnasındaki cerrahi teknik, hastanın postoperatif dönemdeki hemodinamik durumu, doku uyumu gibi daha birçok nedenin greft fonksiyonuna etkili olacağı açıktır. Bu parametrelerden hangisinin daha etkin olduğunu saptamak için daha birçok çalışmaya ihtiyaç duyulmaktadır (Biz çalışmamızda yalnızca hipotansiyonun greft fonksiyonunun olumsuz etkilenmesinde yetersiz kaldığını gördük). Yaptığımız araştırma sonucunda beyin ölümü tanısı konulan hastaların yaklaşık yarısı organ bağışında bulunduğunu gördük (210 beyin ölümü hastasının 105?i). Multidispliner çalışma ve sosyoekonomik düzeyin artmasına paralel olarak bu oranın daha da artacağına inanıyoruz.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Development of polymer based fibers with photovoltaic effect
Fotovoltaik etki oluşturan polimerik liflerin geliştirilmesi
KÜBRA İLGEN
Yüksek Lisans
İngilizce
2011
Polimer Bilim ve Teknolojisiİstanbul Teknik ÜniversitesiPolimer Bilim ve Teknolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ DEMİR
- Predictive modeling of non-routine maintenance workload in aircraft operations: a task card-level approach using real mro data and machine learning
Uçak bakım operasyonlarında non-routıne iş yükünün öngörüsel modellemesi: gerçek mro verileri ve makine öğrenmesi ile görev kartı düzeyinde bir yaklaşım
TALHA GÜÇLÜ
Yüksek Lisans
İngilizce
2025
Endüstri ve Endüstri Mühendisliğiİstanbul Teknik ÜniversitesiEndüstri Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET ALİ ERGÜN
- Ratlarda tendon iyileşmesi üzerine trombositten zengin plazma ile hyaluronik asit'in karşılaştırılması
Comparison of platelet rich plasma and hyaluronic acid on tendon healing in rats
SİNEM COŞKUN
- Otojen Ramus Blok Greft, Poli (Laktik-ko-Glikolikasit) (PLGA) blok greft ile vertikal ve horizontal olarak augmente edilen atrofik alveoler kretlerdeki alıcı sahaların volumetrik değişikliklerinin incelenmesi
Investigation of the volumetric changes of the recipient fields in atrophic alveolar crests that are vertically and horizontally augmented with Autogeneous Ramus Block Graft, Poly (Lactic-co-Glycolicacide) (PLGA) block graft
CANSU ASLAN DİNÇ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2024
Diş HekimliğiFırat ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİLİZ ACUN KAYA
PROF. DR. SERKAN DÜNDAR
- Biyoyapay pankreas: Pankreas hücrelerinin enkapsülasyonu ile hücre tedavileri
Bioartificial pancreas: Cell therapies with the encapsulation of pancreas cells
MAHMUT ÖZER
Doktora
Türkçe
2017
BiyomühendislikHacettepe ÜniversitesiNanoteknoloji ve Nanotıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMİR BAKİ DENKBAŞ