Geri Dön

Donör bakımında karşılaşılan metabolik sorunlar ve hipotansiyonun greft fonksiyonlarına etkisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 307907
  2. Yazar: ÖZKAN GÖRGÜLÜ
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ZEKİ ERTUĞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2006
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 59

Özet

Transplantasyon son dönem organ yetmezliği gelişen hastaların yaşam kalitesini artırmada önemli bir yere sahiptir. Gün geçtikçe son dönem organ yetmezliği hasta sayısı giderek artmaktadır. Bu nedenle beyin ölümü tanısının zamanında konulması ve donör bakımı transplantasyon kavramında önemli bir yere sahiptir. Beyin ölümü tanısının gecikmesi organların enfeksiyon ve hemodinamik instabilite nedeniyle kaybedilmesine neden olabilir. Hasta yakınlarının, hastalarının bakımı ve tedavisi konusunda tatmin olması beyin ölümü gelişen hastaların donör bakımı programına alınmasına büyük katkısı vardır. Hasta yakınlarının organ bağışını reddetmelerindeki en belli başlı sebepler arasında; Beyin ölümü kavramını anlayamama, vücut bütünlüğünün bozulacağı kaygısı, organ naklinin dini açıdan uygun olmadığı düşüncesi ve hastaneye ve sağlık çalışanlarına tepkiden kaynaklanmaktadır. Bu parametreler sosyoekonomik düzey arttıkça daha olumlu hale gelmektedir. Kadavra donör bakımının amacı, transplantasyon sonrası organların optimal düzeyde çalışmasını sağlamaktır. Kadavra vericilerinin önemli bir bölümünün travma hastası olduğu göz önüne alınırsa, travma hastalarının acil servise ilk başvurdukları andan itibaren hemodinamisinin kontrol altına alınması transplante edilen organın fonksiyonlarında olumlu sonuçlar alınacağı şüphesizdir. Beyin ölümü gelişen hastalarda pontin vazomotor merkez lezyonu sonucunda sistemik vasküler rezistansın azalması, hipovolemi, hipotermi v.b nedenlere bağlı olarak hipotansiyon gelişmektedir. Hipotansiyon öncelikle uygun volüm replasmanı yapılarak düzeltilmeye çalışılmalıdır, vazopressör ve inotrop ajanlar da kullanılabilir. En sık tercih edilen inotrop ajan olan dopamin 10 ?/kg/dk altında uygulanan dozlarda transplantasyon sonrası nakil yapılan organ fonksiyonunda olumsuz bir etkiye neden olmadığı çeşitli çalışmalarla kanıtlanmıştır. Hipotansiyonun greft fonksiyonuna etkileri kaçınılmazdır, ancak yapılan çalışmalar göstermiştir ki, donör bakımı sırasında karşılaşılan metabolik, endokrin, hemodinamik sorunların yanısıra kadavradaki ve transplantasyon yapılacak greftdeki yapısal sorunlar, transplantasyon esnasındaki cerrahi teknik, hastanın postoperatif dönemdeki hemodinamik durumu, doku uyumu gibi daha birçok nedenin greft fonksiyonuna etkili olacağı açıktır. Bu parametrelerden hangisinin daha etkin olduğunu saptamak için daha birçok çalışmaya ihtiyaç duyulmaktadır (Biz çalışmamızda yalnızca hipotansiyonun greft fonksiyonunun olumsuz etkilenmesinde yetersiz kaldığını gördük). Yaptığımız araştırma sonucunda beyin ölümü tanısı konulan hastaların yaklaşık yarısı organ bağışında bulunduğunu gördük (210 beyin ölümü hastasının 105?i). Multidispliner çalışma ve sosyoekonomik düzeyin artmasına paralel olarak bu oranın daha da artacağına inanıyoruz.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    472827

    Development of polymer based fibers with photovoltaic effect

    Fotovoltaik etki oluşturan polimerik liflerin geliştirilmesi

    KÜBRA İLGEN

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2011

    Polimer Bilim ve Teknolojisiİstanbul Teknik Üniversitesi

    Polimer Bilim ve Teknolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ DEMİR

  2. Tez No

    871239

    Otojen Ramus Blok Greft, Poli (Laktik-ko-Glikolikasit) (PLGA) blok greft ile vertikal ve horizontal olarak augmente edilen atrofik alveoler kretlerdeki alıcı sahaların volumetrik değişikliklerinin incelenmesi

    Investigation of the volumetric changes of the recipient fields in atrophic alveolar crests that are vertically and horizontally augmented with Autogeneous Ramus Block Graft, Poly (Lactic-co-Glycolicacide) (PLGA) block graft

    CANSU ASLAN DİNÇ

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Diş HekimliğiFırat Üniversitesi

    Periodontoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİLİZ ACUN KAYA

    PROF. DR. SERKAN DÜNDAR

  3. Tez No

    171055

    Antepfıstığı (Pistacia vera L.) bitkisinin doku kültürü yöntemleri ile in vitro rejenerasyonu ve mikroçoğaltımı

    In vitro regeneration and micropropagation of pistachio (Pistacia vera L.) plant by tissue culture techniques

    YELDA ÖZDEN TOKATLI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    BiyolojiGebze Yüksek Teknoloji Enstitüsü

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ABDÜLKADİR AKÇİN

  4. Tez No

    455728

    Biyoyapay pankreas: Pankreas hücrelerinin enkapsülasyonu ile hücre tedavileri

    Bioartificial pancreas: Cell therapies with the encapsulation of pancreas cells

    MAHMUT ÖZER

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    BiyomühendislikHacettepe Üniversitesi

    Nanoteknoloji ve Nanotıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EMİR BAKİ DENKBAŞ

  5. Tez No

    169493

    Steatoz ve steatohepatite bağlı oluşan karaciğer harabiyeti (KC yağlanması) durumlarında ACE gen polimorfizmi incelenmesi

    Investigating ACE gene polymorphism in fatty liver disease patients from the cause of steatoz and steatohepatitis

    ENGİN SARI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    BiyomühendislikEge Üniversitesi

    Biyomühendislik Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MEHMET ŞENGÜN ÖZSÖZ

    Y.DOÇ.DR. ULUS SALİH AKARCA

Geri Dön