Propofol, etomidat ve isofluran'ın hemodinami ve ayılma dönemine etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 31108
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Anestetikler, Anestezi-intravenöz, Anesteziden ayılma dönemi, Etomidate, Hemodinamikler, Propofol, Anesthetics, Anesthesia-intravenous, Anesthesia recovery period, Etomidate, Hemodynamics, Propofol
- Yıl: 1993
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Çalışmamız, çeşitli cerrahi girişim yapılacak, ASA I grubuna giren 20 - 50 yaş arasındaki toplam 30 olgudan oluşan üç grupta uygulandı. Tüm olgulara anestezi indüksiyonundan önce Fentanil l.S mcg/kg» l.V verildi ve tüm olgularda entübasyonu kolaylaştırmak amacı ile Pankuronyum bromür 0.1 mg/kg. l.V kullanıldı. 1. Grup olgularda Propofol 2 mg/kg. doz ile t.V indüksiyonun ardından Propofol infüzyonu 6 mg/kg/st. hızla uygulandı. 2. Grup olgularda Etomidat infüzyonu 6 mg/kg/st. hızla 10 dk.'lık yükleme dozunun ardından 0.6 mg/kg/st. hızla uygulandı. 3. Grup olgularda Tiyopental kirpik refleksi kayboluncaya kadar l.V yolla verilerek gerçekleştirilen indüksiyonun ardından Isofluran % 0.7S konsantrasyonda uygulanarak anestezi devamlılığı sağlandı. Tüm olgulara anestezi devamında % 50 N2O-O2 gaz karışımı kullanılarak, kontrollü solunum uygulandı. Cerrahi bitiminden 5 dk. önce I. ve II. grup olgularda Propofol ve Etomidat infüzyonları, III grup olgularda tsofluran inhalasyonu ve tüm olgularda N2O sonlandırılarak olgular % 100 O2 ile solutuldular.55 tndüksiyondan önce, indüksiyondan sonra, entübasyondan sonra, cilt insizyonundan önce, insizyondan hemen ve 30 dk. sonra KAS, S AB ve DAB değerleri ölçülerek, bulunan değerler grup içinde ve gruplar arasında karşılaştırılıp istatistiksel olarak değerlendirildi. Anestezi sonunda; spontan solunum, göz açma, ekstübasyon, kooperasyon- oryantasyon süreleri ve bulantı-kusma yönünden gruplar karşılaştırılarak istatistiksel olarak değerlendirildi. tndüksiyondan sonra; Propofol grubunda K.A.S değişikliği olmaksızın S.A.B ve D.A.B'da önemli azalma, Etomidat grubunda K.A.S ve D.A.B değişikliği olmaksızın SAB'da önemli azalma, Isofluran grubunda ise K.A.S'da önemli artma, S.A.B ve D.A.B'da önemli azalma görülmüştür, tsofluran grubunda görülen K.A.S artışı, Propofol grubuna göre anlamlı (p < 0.01), tsofluran ve Propofol gruplarında S.A.B ve D.A.B'da görülen azalma birbirleri ile benzer (p >0.05), Etomidat grubuna göre farklı bulunmuştur (p < 0.05, p < 0.05). Entübasyondan sonra üç grupta da K.A.S, S.A.B. Ve D.A.B. değerlerinde önemli artışlar görülmüş olup, tsofluran grubunda K.A.S. artışı Propofol grubuna göre anlamlı yüksek (p< 0.05), S.A.B. ve D.A.B. değerleri üç grupta benzer bulunmuştur (p>0.05). Gilt insizyonundan sonra Propofol ve tsofluran gruplarında K.A.S. t S.A.B. ve D.A.B. değerlerinde önemli değişiklik görülmemiş, Etomidat grubunda her 3 değerde de anlamlı artışlar olmuştur. Etomidat grubunda görülen K.A.S. artışı Propofol grubuna göre anlamlı (p< 0.01) S.A.B. ve D.A.B. görülen artış ise hem Propofol (p<0.01, p< 0.001) hem de tsofluran (p<0.01, p< 0.001) gruplarına göre anlamlı bulunmuştur. tnsizyondan 30 dk. sonra kaydedilen K.A.S. değerleri üç grupta benzer (p>0.05), S.A.B. ve D.A.B. değerleri ise Etomidat grubunda hem56 Propofol (p<0.01, p<0.001) hem de tsofluran (p<0.01, p<0.001) gruplarına göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Anestezinin sonlandırılmasından sonra, spontan solunumun gelmesi ve göz açma süreleri üç grupta benzer bulunmuş (p>0.05), tsofluran grubunda ekstübasyon süresi hem Propofol hem de Etomidat grubuna göre anlamlı olarak daha kısa bulunmuştur (p<0.05, p<0.05). Propofol ve tsofluran gruplarında kooperasyon-oryantasyon süresi benzer şekilde kısa bulunmuş, Etomidat grubunda ise hem Propofol hem de tsofluran grubuna göre kooperasyon-oryantasyon süresi anlamlı olarak uzamıştır (p<0.05, p<Q.Q5). Ameliyat sonrası kusma; Propofol grubunda 1, Etomidat grubunda 7, tsofluran grubunda S olguda görülmüş ve Propofol grubunda, Etomidat grubuna göre anlamlı olarak düşük bulunmuştur (p<0.01). Çalışmamızda; Etomidat ile indüksiyonda, hemodinamik stabilite sağlanmış olmakla birlikte, Propofol ile indüksiyonda, kabul edilebilir hemadinamik değişiklikler olması, cerrahi uyarıya minimal yanıt, anestezi devamında hemodinamik stabilite, hızlı ve düzgün uyanma, ameliyat sonrası kusmanın daha az görülmesi nedenleriyle Propofol ile devamlı infüzyon yönteminin Etomidat ile devamlı infüzyon yönteminden ve ameliyat sonrası kusmanın daha az görülmesi, ameliyathane havasını kirletmemesi nedeniyle tsofluran inhalasyon anestezisinden daha üstün olduğu kanısına varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Isoflurane anestezisinde; thiopentone, propofol, etomidate ve isoflurane indüksiyonlarının hemodinamik ve enzimatik etkileri
Başlık çevirisi yok
H.GÖKHAN NOKAY
- Kolonoskopi için sedasyon uygulamalarında etomidat- remifentanil ve propofol-remifentanil kombinasyonlarının karşılaştırılması
Comparison ofetomidate-remifentanil and propofol-remifentanil sedation in patients schehuled for colonoscopy
SALİME TOKLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. EROL GÖKEL
- Etomidat, etomidat+lidokain, propofol ve propofol+lidokain'in enjeksiyon ağrısı ve myoklonik kasılma üzerine etkilerinin kıyaslanması
Başlık çevirisi yok
FETHİ GÜLTOP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
ÖĞR. GÖR. ÖMER TAYLAN AKKAYA
- Günübirlik jinekolojik girişimlerde propofol, etomidat ve tiyopental'in hemodinami, derlenme ve postoperatif kognitif fonksiyonlar üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SEZEN KUMAŞ SOLAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ŞULE VATANSEVER
- Kas gevşeticisiz entübasyonda propofol-deksmedetomidin, tiyopental-deksmedetomidin ve etomidat-deksmedetomidin kombinasyonlarının etkinliklerinin karşılaştırılması
The comparison of the effects of propofol-dexmedetomidine, thiopenthal-dexmedetomdine, etomdidate-dexmedetomdine combinations during intubation without muscle relaxants.
KEZİBAN BOLLUCUOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonZonguldak Karaelmas ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. VOLKAN HANCI