Geri Dön

Erken ve geç tip besinsel protein ilişkili proktokolitte immunolojik tolerans mekanizmaları

Immunologic tolerance mechanisms of early and late type food protein induced proctocolitis

  1. Tez No: 316746
  2. Yazar: AHMET ÖZEN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. REHA CENGİZLİER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: besinsel protein ilişkili proktokolit (BPIP), TGF-ß, TGF-ß-reseptör-1, TNF, CD86, mukozal tolerans, inek sütü alerjisi
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Yeditepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Çocuk Allerjisi Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 62

Özet

Giriş: Daha çok küçük bebeklerin hastalığı olarak bilinen besinsel protein ilişkiliproktokolit (BPIP) yakın zamanda daha büyük çocuklarda da gösterilmiştir.Çoğunlukla non-IgE aracılıklı bir bozukluk olan bu durumun inek sütü proteininekarşı immunuolojik tolerans gelişiminde bir aksama sonucu gelişen T hücrearacılıklı bir reaksiyonu yansıttığı düşünülmektedir. Ancak mukozal toleranstabozulmaya yol açan mekanizmalar şimdiye kadar araştırılmamıştır.Amaç: Kolon mukoza örneklerinde TGF-ß, TGF-ß-reseptör-1, TNF-?, CD 86 veCD23 moleküllerinin ekspresyonu çalışıldı. BPİP'in iki farklı tipi olan klasikinfantil tip ile geç ortaya çıkan BPİP patogenezinde bu moleküllerin rolü araştırıldı.Gereç ve Yöntem: Başvuru yaşları 2,9± 4,02 yıl olan 57 hasta çalışmaya alındı. Grup-I: infantil tip BPİP, 1,5yaş, N=7; Grup-III:non-alerjik eozinofilik kolit, N=7; Grup-IV: juvenil hiperplastik polip olguları,N=22. Kolon biopsi örneklerinde immünohistokimyasal boyama yapıldı.Bulgular: Grup-II'de TGF-ß ekspresyonu diğer 3 gruba göre anlamlı olarak düşükbulundu. TNF-? ekspresyonu Grup-I, II ve III'de Grup-IV'e göre anlamalı olarakdaha yüksekti. Grup-I `de Grup-IV'e göre TGF-ß-reseptör-1 ekspresyonu dahadüşük (p=0.049), CD86 ekspresyonu ise daha yüksek bulundu (p=0,012). Laminapropriada eozinofil sayısı/BBA ile CD86 ekspresyonunun derecesi arasında anlamlıkorelasyon saptandı (p=0,026, r=0,388).Sonuç: TNF-?'nın kökeninin alerjik olup olmamasından bağımsız olarak tümeozinofilik kolitlerin patogenezinde rol oynadığı düşünülmüştür. İnfantil tipBPİP'de düşük TGF-ß-reseptör-1 ve yüksek CD86 aktivitesi; geç tip BPİP'te isedüşük TGF-ß aktivitesi bozulmuş mukozal toleransta rol oynuyor olabilir.

Özet (Çeviri)

Background: Food protein-induced colitis (FPIC), a disorder primarily affectingsmall infants has recently been described in older children, as well. It is mostly anon-IgE mediated disease where a T-cell-mediated reaction to cow?s milk protein, asa result of a defect in immunologic tolerance has been suggested. ? e mechanismscausing defective mucosal tolerance, however, has not been studied, so far.Aim: We determined the expression of TGF-ß, TGF-ß-receptor-1, TNF-?, CD86and CD23 on the colon mucosa to investigate their roles in the pathogenesis of thetwo subtypes of FPIC; infantile FPIC and FPIC of older children.Methods: We studied 57 patients with a mean age at referral of 2.9± 4.02 years.Group-I: infantile FPIC, 1.5 years of age, N=7; Group-III: non-allergic eosinophilic colitis, N=7; Group-IV: children with juvenile hyperplastic polyps, N=22. Immunohistochemical stainson colonic biopsy specimens were performed.Results: Group-II patients had significantly lower TGF-ß expression compared toother three groups. ? e expression of TNF-? was significantly higher in Groups-I,II and III compared to that of Group-IV. ? e expression of TGF-ß-receptor-1 wassignificantly lower (p=0.049) and CD86 higher in Group-I than in Group-IV(p=0.012). Eosinophil counts/HPF in lamina propria was significantly correlatedwith CD86 expression (p=0.026, r=0.388).Conclusion: Our results suggest that TNF-? is implictaed in the pathogenesis of allsubtypes of eosinophilic colitis of infancy and childhood, whether allergic in natureor not. ? e decreased activity of TGF-ß-receptor-1 accompanied by increasedexpression of CD86 in infants and decreased activity of TGF-ß in older childrenappear to play role in the development of FPIC.

Benzer Tezler

  1. Demir eksikliği anemisi ve izole ferritin eksikliğinin 1-5 yaş arası çocuklarda bilişsel fonksiyonlar üzerine etkisinin değerlendirilmesi ve tedavi sonrası bilişsel fonksiyonlardaki değişimin gözlemlenmesi

    Evaluation of the effects of iron deficiency anemia and isolated ferritin deficiency on cognitive functions in children aged 1-5 years and observing the change in cognitive functions after treatment

    BAHRİ CAN DURAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıPamukkale Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜRBÜZ AKÇAY

  2. ABO uyumsuz allojeneik hemapoetik kök hücre naklinde ablatif dozda azaltılmış yoğunlukta hazırlık rejimlerinin eritrosit yapılanması ve erken dönem nakil seyrine etkisinin karşılaştırılması

    The comparison of the impacts of ablative dose-and reuced intensive-conditioning regimens on erithrocyte recovery and early transplation outcome in patients, who have ABO incompatible donor, receiving allogeneic hematopoietic stem cell transplatation

    PERVİN TOPÇUOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    HematolojiAnkara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAMDİ AKAN

  3. Tip I diabetin erken ve geç klinik evrelerinde lipid peroksitleri ve antioksidan etkili vitaminlerin plazma düzeyleri

    The Plasma levels of lipid peroxides and vitamins with antioxidan effect in the early and late stages of type I diabetes

    SAVAŞ GÜZEL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Biyokimyaİstanbul Üniversitesi

    Biyokimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ARZU SEVEN

  4. Konservatif olarak tedavi edilmiş torakal/torakolomber/lomber ao spine tip A3 ve A4 patlama kırığı olan hastaların 1 yıllık takip sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of the 1-year follow-up results of conservatively treated thoracal/thoracolumber/lumbar ao spine type A3 and A4 burst fracture patients

    ALPER OLGUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    NöroşirürjiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Beyin-Sinir ve Omurilik Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NURİ SERDAR BAŞ