Baş-boyun kanserlerinde tedavi sonrası çekilen PET/BT'nin klinik yararı
The clinical utility of PET/CT after treatment for head and neck cancer
- Tez No: 319182
- Danışmanlar: PROF. DR. ERAY ALPER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Baş-boyun kanseri, Tedavi sonrası, FDG-PET/BT, Kafa ve boyun neoplazmları, Neoplazmlar, Tedavi, Teşhis, Teşhis-ayırıcı, Tomografi-emisyon-bilgisayarlı, Tomografi-x ışınlı-bilgisayarlı, Head and neck cancer, posttreatment, FDG-PET/CT, Head and neck neoplasms, Neoplasms, Treatment, Diagnosis, Diagnosis-differential, Tomography-emission-computed, Tomography-x ray-computed
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı baş-boyun kanserlerinde (BBK) tedavi sonrası (cerrahi, radyoterapi, kemoterapi) rezidü/rekürren kanseri tespit etmede F18-Florodeoksiglukoz (FDG) Pozitron Emisyon Tomografi/Bilgisayarlı Tomografi'nin (PET/BT) klinik yararını değerlendirmektir.Ocak 2007-Ocak 2011 tarihlerinde PET/BT ünitemizde görüntülenen 69 BBK hastasının imajları retrospektif olarak incelendi. PET/BT bulguları, radyolojik görüntülemeler, cerrahi/biyopsi sonrası histopatoloji sonuçları ve klinik takipleri ile karşılaştırıldı.Lokal hastalık için, 69 PET/BT çalışmasının sonuçları 25 çalışmada gerçek pozitif (GP), 37 çalışmada gerçek negatif (GN), 7 çalışmada yalancı pozitif (YP) idi. Hiç yalancı negatif (YN) sonuç yoktu. Çalışmamızda PET/BT'nin lokal hastalığı saptamadaki duyarlılığı % 100, özgüllüğü % 84, pozitif kestirim değerini (PKD) % 78, negatif kestirim değerini (NKD) % 100, doğruluğu ise % 90 olarak bulundu (p<0,001).69 hastanın 13'ünde (% 19) uzak metastaz (4 hastada akciğer, 3 hastada kemik, 3 hastada akciğer ve kemik, 1 hastada karaciğer, 1 hastada akciğer ve plevra ve 1 hastada akciğer ve aksiller lenf nodu) ve 4'ünde (% 6) ikinci primer akciğer kanseri saptandı.Lokal hastalık için, 69 BT veya Magnetik Rezonans Görüntüleme (MR) çalışmasının sonuçları 15 çalışmada GP, 25 çalışmada GN, 19 çalışmada YP ve 10 çalışmada YN idi. Çalışmamızda BT veya MR'ın lokal hastalığı saptamadaki duyarlılığı % 60, özgüllüğü % 57, PKD % 44, negatif kestirim değerini % 71, doğruluğu ise % 58 olarak bulundu.Çalışmamızın sonuçları ile F18-FDG PET/BT'nin BBK'inde lokorejyonel hastalığı değerlendirmede daha yüksek verimlilikte olduğunu konfirme ettik. F18-FDG PET/BT'nin küratif tedaviler sonrası rezidü/rekürrens değerlendirilen hastalarda fizik muayene, BT veya MR gibi konvansiyonel takiplerden daha üstün olduğunu düşünüyoruz.
Özet (Çeviri)
The aim of this retrospective study was to determine the clinical utility of combined 18F-Flourodeoxyglucose Positron Emission Tomography/Computed Tomography (FDG PET/CT) for identifying residual/recurren cancer after therapy (surgery, radiotherapy, chemotherapy).We evaluated 69 head and neck cancer (HNC) patients retrospectively who had undergone PET/CT scans between January 2008-January 2011 in our department. PET/CT results were compared with radiological methods, histopathological results following surgery/biopsy and clinical follow-up.Of 69 PET/CT scans, for locoregional disease, 25 were true positive (TP), 37 were true negative (TN), 7 were false positive (FP). There was no false negative (FN). The sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV), accuracy of PET/CT in locoregional disease was 100%, 84%, 78%, 100%, 90%, respectively (p<0,001).Of the 69 eligible patients, 13 (19%) had distant metastases (4 lung, 3 bone, 3 lung and bone, 1 liver, 1 lung and pluera, 1 lung and axillary lymph node) and 4 (6%) had second primary lung cancers.Of 69 CT or Magnetic Resonance Imaging (MRI) scans, for locoregional disease, 15 were TP, 25 were TN, 19 were FP and 10 were FN. The sensitivity, specificity, PPV, NPV, accuracy of CT/MRI in locoregional disease was 60%, 57%, 44%, 71%, 58%, respectively.The results of our study confirm the high effectiveness of 18F-FDG PET/CT in the assessment of HNC locoregional disease and suggest that 18F-FDG PET/CT is more accurate than conventional follow-up physical examination, CT or MRI in the assessment of locoregional disease after previous curative treatment for HNC.
Benzer Tezler
- Baş boyun kanserlerinde kilo kaybına bağlı tümör hacminin ve riskli organların doz dağılımlarının adaptif radyoterapi tekniği ile incelenmesi
The examination of tumor volume and critic organs dose distribution due to lost weight in head and neck cancers using adaptive radiotherapy technique
ŞEMSİ GÜL DEMİR
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
OnkolojiAkdeniz ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MİNE GENÇ
- Baş boyun kanserlerinde primer doku ve tedavi sonrası nüks/refrakter dokuda PD-L1 ve VISTA ekspresyon düzeyinin karşılaştırılması
Comparison of PD-L1 and VISTA level in primary and recurrent/refractory tissue after therapy in head and neck cancers
GÖRKEM YAZICI ŞENER
- Baş boyun kanserlerinde radyoterapi sonrasında tedavi etkinliğinin Pozitron Emisyon Tomografi/ Bilgisayarlı Tomografi ile ilişkilendirilmesi
Evaluation of the response to radiotherapy with Positron Emission Tomography/Computer Tomography in head and neck carcinomas
ESRA KEKİLLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Radyoloji ve Nükleer TıpÇukurova ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CANDAŞ TUNALI
- Baş boyun tümörlerinin tedavi sonrası takibinde dinamik kontrastlı manyetik rezonans görüntülemenin yeri
The Value of dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging in the follow-up previously threated head and neck cancers
ASLIHAN SEMİZ OYSU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
OnkolojiMarmara ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. NİHAT KODALLI
- Baş-boyun kanserli hastalarda tedavi öncesi ve sonrası serum immünoglobülin-A,M ve G değerleri
Başlık çevirisi yok
YAVUZ UYAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1984
Kulak Burun ve BoğazAnkara ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NİMETULLAH ESMER