Geri Dön

Trabekülektominin primer açık açılı glokom ve sekonder glokomlu olgularda uzun dönem sonuçları

Long term trabeculectomy outcomes in primary open angle glaucoma and secondary glaucomas

PDF İndir

  1. Tez No: 324273
  2. Yazar: RAZİYE DÖNMEZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. BELGİN İZGİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 96

Özet

ÖZETAMAÇ: Trabekülektominin primer açık açılı glokom (PAAG) ve sekonder glokomluolgularda uzun dönem sonuçlarının değerlendirilmesiMETOD: İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim DalıGlokom Birimi' nde PAAG ve sekonder glokom tanıları ile izlenen, Ocak 2005-Aralık 2011tarihleri arasında trabekülektomi cerrahisi uygulanmış hastaların dosyaları retrospektif olarakincelendi. Hastaların ortalama takip süresi 3,44 ± 2,08 (1-7) yıldı.SONUÇLAR: Yaşları 11-85 arasında değişen toplam 64 hastanın 71 gözü çalışmakapsamına alındı. 61 olguya trabekülektomi, 10 olguya katarakt cerrahisi ile kombinetrabekülektomi uygulanmıştı. Olguların 29' u psödoeksfolyatif (PEX) glokom, 11' i üveitikglokom olmak üzere toplam 40' ı sekonder glokom, 31' i ise PAAG glokom tanılıydı. Göz içibasıncı (GİB) ilaçsız 6-21 mmHg arasında olan olgular ilaçsız başarı; tek veya çoklu ilaçtedavisi ile 6-21 mmHg arasında olan olgular ilaçlı başarı; ? 5 mmHg veya ilaçlı tedaviyerağmen ? 22 mmHg olan olgular başarısız olarak kabul edildi. Çalışmamızda PAAGgrubunda preoperatif 24,6 ± 6,9 mmHg olan ortalama GİB postoperatif 1. yılda 14,5 ± 2,8mmHg, 2. yılda 13,6 ± 2,8 mmHg, 5. yılda 14,6 ± 1,8 mmHg; PEX glokom grubundapreoperatif 28,6 ± 8,6 mmHg olan ortalama GİB postoperatif 1. yılda 13,6 ± 3,3 mmHg, 2.yılda 13,8 ± 3,1 mmHg, 5. yılda 13,5 ± 3,0 mmHg; üveitik glokom grubunda preoperatif 39,0± 8,3 mmHg olan ortalama GİB postoperatif 1. yılda 14,2 ± 2,8 mmHg, 2. yılda 17,2 ± 7,2mmHg, 5. yılda 13,3 ± 5,9 mmHg olarak saptandı. Postoperatif 1. yılda PAAG grubunda %84 ilaçsız, % 16 ilaçlı, PEX glokom grubunda % 62 ilaçsız, % 38 ilaçlı, üveitik glokomgrubunda % 80 ilaçsız, % 20 ilaçlı başarı; postoperatif 2. yılda PAAG grubunda % 76 ilaçsız,% 24 ilaçlı, PEX glokom grubunda % 50 ilaçsız, % 50 ilaçlı, üveitik glokom grubunda % 56ilaçsız, % 22 ilaçlı başarı; postoperatif 5. yılda PAAG grubunda % 62 ilaçsız, % 38 ilaçlı,PEX glokom grubunda % 30 ilaçsız, % 70 ilaçlı, üveitik glokom grubunda % 67 ilaçsız, % 33ilaçlı başarı elde edildi. % 25,4 ile katarakt gelişimi en sık, % 19,7 ile erken hipotoni ikinci ensık karşılaşılan komplikasyon oldu.TARTIŞMA: Glokomlu hastalarda trabekülektominin başarı oranı yüksektir ancakzamanla başarı azalmaktadır.

Özet (Çeviri)

ABSTRACTPURPOSE: To evaluate the long term trabeculectomy outcomes in primary openangle (POAG) and seconder glaucomas.METHODS: This study involved retrospective evaluation of patients who followedup with POAG and seconder glaucoma in Istanbul University Istanbul Medicine Faculty EyeDisease Glaucoma Department and underwent primary trabeculectomy between January2005-December 2011. The mean follow up time was 3,44 ± 2,08 (1-7) years.RESULTS: A total number of 71 eyes of 64 patients with the age range between 11to 85 years underwent primary trabeculectomy (n= 61), combine trabeculectomy with cataractsurgery (n= 10). The disease spectrum includes POAG (31 eyes), secondary glaucomas (40eyes; 29 of them pseudoexfoliation glaucoma (PEX glaucoma) and 11 of them uveiticglaucoma). The outcome of surgeries were graded as: Success without hypotensivemedication: IOP between 6-21 mmHg without hypotensive medication; Success withhypotensive medication: IOP between 6-21 mmHg with one or more hypotensivemedications; Failure: IOP ? 22 mmHg despite maximum medications or ? 5 mmHg.Preoperative mean IOP was 24,6 ± 6,9 mmHg as compared to postoperative mean IOP of 14,5± 2,8 mmHg, 13,8 ± 3,1 mmHg and 14,6 ± 1,8 mmHg at first year, second year and fifth yearrespectively in POAG. Preoperative mean IOP was 28,6 ± 8,6 mmHg as compared topostoperative mean IOP of 13,6 ± 3,3 mmHg, 13,8 ± 3,1 mmHg and 13,5 ± 3,0 mmHg at firstyear, second year and fifth year respectively in PEX glaucoma. Preoperative mean IOP was39,0 ± 8,3 mmHg as compared to postoperative mean IOP of 14,2 ± 2,8 mmHg, 17,2 ± 7,2mmHg and 13,3 ± 5,9 mmHg at first year, second year and fifth year respectively in uveiticglaucoma. At first year we achieved % 84 success without hypotensive medication, % 16success with hypotensive medication in POAG; % 62 success without hypotensivemedication, % 38 success with hypotensive medication in PEX glaucoma and % 80 successwithout hypotensive medication, % 20 success with hypotensive medication in uveiticglaucoma. At second year we achieved % 76 success without hypotensive medication, % 24success with hypotensive medication in POAG; % 50 success without hypotensivemedication, % 50 success with hypotensive medication in PEX glaucoma and % 56 successwithout hypotensive medication, % 22 success with hypotensive medication in uveiticglaucoma. At fifth year we achieved % 62 success without hypotensive medication, % 38success with hypotensive medication in POAG; % 30 success without hypotensivemedication, % 70 success with hypotensive medication in PEX glaucoma and % 67 successwithout hypotensive medication, % 33 success with hypotensive medication in uveiticglaucoma. The most common complication was cataract development (% 25,4) and thesecond most common complication was early hypotony (% 19,7).CONCLUSIONS: Trabeculectomy has a high success rate in patients with glaucoma,but success decreases over time.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    719226

    Kliniğimizde glokom hastalarına yapılan trabekülektomi ve derin sklerektomi ameliyatlarının sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of the results of trabeculectomy and deep sclerectomy operations performed on glaucoma patients in our clinic

    SERAP KARACA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göz Hastalıklarıİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HALİT OĞUZ

  2. Tez No

    310249

    Ayarlanabilir sütür tekniği kullanılarak yapılan trabekülektominin göz içi basıncı üzerine uzun dönem etkisi

    Long term effect of adjustable suture trabeculectomy on intraocular pressure

    AHMET KAPLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Göz HastalıklarıAdnan Menderes Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. VOLKAN DAYANIR

  3. Tez No

    49576

    Risk grubu hastalara uygulanan trabekülektomide mitomisin C kullanımı

    Başlık çevirisi yok

    NESRİN VERGİLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    Göz HastalıklarıDicle Üniversitesi

  4. Tez No

    281079

    Trabekülektominin oküler kan akımı ve oküler puls amplitüdüne etkisi

    The effect of trabeculectomy on ocular blood flow and ocular pulse amplitude

    AYŞE SEVGİ TANDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göz HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NUSRET ÖZDEMİR

  5. Tez No

    414854

    Başarısız trabekülektomi sonrası 2. cerrahi olarak retrabekülektomi ile çepeçevre sütür trabekülotomi'nin karşılaştırılması

    Comparing clinical outcomes retrabeculectomy and 360 degree suture trabeculotomy in eyes with bleb failure

    NİLAY DİLEKMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Göz HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZEYNEP AKTAŞ

Geri Dön