Geri Dön

Koroner arter bypass cerrahisi uygulanan hastalarda vücut kitle indeksinin mortalite ve morbidite üzerine etkisi

Effect of body mass index on mortality and morbidity in patients undergoing coronary artery bypass grafting

PDF İndir

  1. Tez No: 324416
  2. Yazar: SERKAN AKARSU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA TOK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: KABG, obezite, BMİ, mortalite, morbidite, CABG, obesity, BMI, mortality, morbidity
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 92

Özet

ÖZETObezite, diabetes mellitus (DM), hipertansiyon (HT), strok, belirlikanser tipleri ve iskemik kalp hastalığı için risk faktörüdür. Obezite ile koronerarter hastalığı (KAH) arasında doğrusal bir ilişki bulunduğu ve erişkin çağındaorta derecede kilo alımının KAH riskini arttırdığı bilinmektedir. Obeziteinsidansının günümüzde giderek artması ve obezitenin olumsuz etkilerininbilinmesi nedeniyle koroner bypass arter greftleme (KABG) ameliyatı veobezitenin ilişkisi önemli bir tartışma konusu haline gelmiştir.Çalışmamızda, KABG uygulanan hasta nüfusunda body mass indeks(BMİ) oranlarının ameliyat mortalite ve morbiditesi üzerinde etkisi olupolmadığı araştırıldı. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve DamarCerrahisi'nde Eylül 2009-Ekim 2011 tarihleri arasında KABG operasyonuuygulanan 403 hasta BMİ değerlerine göre 5 gruba ayrıldılar. Hastalarınpreoperatif özellikleri, operasyon verileri ve 6 aylık izlem süresince oluşanpostoperatif komplikasyonları gruplar arasında karşılaştırıldı. Gruplardaoluşan komplikasyonlar, hastaların kardiyopulmoner bypass veya off pumpkoroner bypass yöntemi ile opere edilmesi yönünden de incelendi.Hastaların preoperatif özelliklerinden HT, miyokard infarktüsü (Mİ)öyküsü, aile öyküsü, hiperlipidemi, serebrovasküler olay öyküsü, konjestifkalp yetmezliği, DM, renal yetmezlik, sigara kullanımı, gastrointestinalhastalık yönünden gruplar arasında istatistiksel açıdan anlamlı fark yoktu.Periferik arter hastalığı (p= 0.009), ejeksiyon fraksiyonu (p=0,021) ve kronikobstruktif akciğer hastalığı (p=0,044) açısından gruplar arasında istatistikselaçıdan fark saptandı. Postoperatif komplikasyonlar açısından gruplararasında istatistiksel açıdan anlamlı fark yoktu. Meydana gelenkomplikasyonların operasyon yöntemi ile ilgisi bulunamadı. Tüm gruplarda 1aylık mortalite oranı %1.48 ve 6 aylık mortalite oranı %1,7 olarak bulundu.Bu çalışmaya göre; obezite, KABG cerrahisi sonrası mortalite vediğer olumsuz sonuçlar için bir risk artışına yol açmaz. Obezite, hastanedekalış süresini uzatabilir ve KABG maliyetini artırabilir.

Özet (Çeviri)

SUMMARYObesity is a risk factor for diabetes mellitus (DM), hypertension (HT),stroke, certain types of cancer and ischemic heart disease. It is known that,there is a linear relationship between obesity and coronary artery disease(CAD). Moderate weight gain in adulthood, increase the risk of CAD. Theincreasing incidence and because of the known adverse effects of obesity,coronary artery bypass grafting (CABG) surgery and obesity relationship hasbecome an important topic of discussion.In this study, we have investigated the effect of the body mass index(BMI) rates on mortality and morbidity, in the population of patientsundergoing CABG surgery. The 403 patients undergoing CABG surgerybetween September 2009-October 2011 in Uludag University School ofMedicine Cardiovascular Surgery were divided into 5 groups according toBMI. Preoperative characteristics, operative data, and post-operativecomplications during the follow-up of 6 months were compared between thegroups. The complications in the groups of patients were evaluated in termsof bypass surgery method.There were no statistically significant difference between the groupsaccording to preoperative characteristics, such as hypertension, history ofmyocardial infarction, family history, hyperlipidemia, history ofcerebrovascular accident, congestive heart failure, diabetes mellitus, renalfailure, smoking and gastrointestinal disease. Peripheral artery disease (p =0.009), ejection fraction (p = 0.021) and chronic obstructive pulmonarydisease (p = 0.044) were statistically different between the groups. Therewere no statistically significant difference between the groups in terms ofpost-operative complications. No relation was found between occurringcomplications and in methods of operation. In all groups, 1-month mortalityrate of 1.48% and 6-month mortality rate was found to be 1,7%.According to this study, obesity, does not lead to an increased risk onmortality and other adverse outcomes after CABG surgery. Obesity mayprolong hospital stay and increase the cost of CABG.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    406715

    Koroner arter bypass greft cerrahisi yapılan 65 yaş üstü hastalarda kros klemp altında proksimal anastomoz yapılmasının böbrek fonksiyonları üzerine etkisinin retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Under cross-clamp coronary artery bypass graft surgery in patients over 65 years with retrospective evaluation of effects on renal function of proximal anastomoses done

    ATIL GÜRSOY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Medipol Üniversitesi

    Perfüzyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ARDA ÖZYÜKSEL

  2. Tez No

    906973

    Aort kapak replasmanı yapılan hastalarda, hasta kapak uyumsuzluğunun diyastolik fonksiyonlara ve fonksiyonel mitral yetmezliğine etkileri

    The effect of patient prosthesis mismatch on functional mitral regurgitation in patients with mechanical aortic valve replacement

    MEHMET EMİR EROL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA KEREM VURAL

  3. Tez No

    439819

    İzole koroner arter cerrahis uygulanan ileri yaş hastalarda kardiyopulmoner bypass uygulanan(on pump) ve uygulanmayan (off pump)olguların risk skorlamasına göre postoperatif erken dönem sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparation to shortterm postoperative results of coronary artery bypass graft surgery with off pump versus on pump cardiopulmonary bypass in elderly patients

    KÜRŞAD ÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET HAKAN GERÇEKOĞLU

  4. Tez No

    365881

    Koroner arter baypas greftleme cerrahisi uygulanan hastalarda, diyabetes mellitusun insidansı, perioperatif morbidite ve mortalite üzerine etkisi

    The incidence of diabetes mellitus and its effects on perioperative morbidity and mortality in patients undergoing coronary artery bypass grafting surgery

    ERCÜMENT ÇINARLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Anestezi ve ReanimasyonEge Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NÜZHET SEDEN KOCABAŞ

  5. Tez No

    306318

    Koroner arter cerrahisi geçiren hastalarda anestezi indüksiyonunda ve sternotomi sırasında uygulanan Esmolol'ün QT ve QTC süresine ve stres hormonları üzerine etkileri

    The effects of Esmolol on the QTand QTC interval and stress hormones applied during induction of anesthesia and sternotomy in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery

    DEVRİM TANIL KURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Anestezi ve ReanimasyonAnkara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NESLİHAN ALKIŞ

Geri Dön