Elektif kolorektal cerrahi hastalarında antibiyotikli serum ile yapılan periton irrigasyonunun cerrahi alan enfeksiyonu üzerine etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 326244
- Danışmanlar: PROF. DR. CUMHUR YEĞEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 69
Özet
ÖZET Cerrahi Alan Enfeksiyonu (CAE), spesifik bir prosedürün uygulandığı alanda meydana gelen postoperatif enfeksiyonları içerir. CAE `yi azaltmak amacı ile bir çok teknik değişiklik ile birlikte, peritoneal irrigasyonda birçok cerrah tarafından kabul edilir olmuştur. Peritoneal irrigasyonun etkileri ve antibiyotikli serum ile peritoneal irrigasyonun etkileri üzerine birçok çalışma yapılmış olmakla birlikte antibiyotikli serum ile yapılmış olan peritoneal irrigasyonun kolorektal cerrahi hastalarındaki CAE üzerindeki etkilerini araştıran az sayıda çalışma bulunmaktadır. Bu çalışmamızda, elektif kolorektal cerrahi esnasında uygulanan antibiyotikli serum ile periton irrigasyonunun postoperatif önemli komplikasyonlardan biri olan cerrahi alan enfeksiyonu üzerine etkisini değerlendirmek istedim. Aynı zamanda CAE üzerine etkili diğer risk faktörlerini de değerlendirdim. Elektif kolorektal cerrahi yapılan ortalama yaşları 60±11,28 olan toplam 72 hasta (43ü erkek,29 `u kadın ) değerlendirildi. Hastaların 37sine (% 51.4 üne) serum fizyolojik ile periton irrigasyonu uygulanır iken 35 ine (%48.6`sına) antibiyotikli (2 gr Ampisilin/Sulbaktam ve 500 mg Metronidazol - 500 ml içinde) serum ile periton irrigasyonu uygulanmış idi. Hastaların %38.9unda postoperatif 30 gün içinde cerrahi alan enfeksiyonu geliştiği gözlemlendi. CAE gelişen hastaların %39,3ü antibiyotik yıkama yapılan grupta iken, %60.7si serum fizyolojik ile yıkama yapılan grupta idi. Postoperatif yara yeri enfeksiyonu olan grupta peroperatif alınmış olan anastomoz kültüründe Extended spectrum ß-lactamase (ESBL) + E.Coli pozitiflik oranı yara yeri enfeksiyonu olmayan gruptan anlamlı (p < 0,05) olarak daha yüksek tespit edildi. Nasokomiyal enfeksiyonlar arasında 1. sırayı yer alan CAE ları sağlık kaynakları ve harcamaları üzerine dikkat çekici bir etkiye sahiptir. CAE üzerine etkili risk faktörleri üzerine daha kapsamlı çalışmalara gereksinim vardır. ANAHTAR SÖZCÜKLER: cerrahi alan enfeksiyonu, kolorektal cerrahi, antibiyotikli serum ile periton lavajı
Özet (Çeviri)
Surgical site infection is an infection that occurs after surgery in the part of the body where the surgery took place. Peritoneal lavage has been used by many surgeons in order to reduce surgical infections. For this purpose, many technical changes have been made in surgical procedures. Peritoneal lavage with antibiotics have been evaluated in recent studies for their effects in reducing surgical side infections in colorectal surgery. In this study ,we aimed to evaluate the effects of peritoneal lavage with normal saline or antibiotic solution made by 2 gr ampisilin-sulbactam and 500 mg metronidazole in 500 ml saline. Also we evaluated the concomitant risk factors for surgical site infections. A total of 72 patients were included in the study. The patients consisted of 43 men and 29 women, with a mean age 60 (32-86). In 72 patients, 37 (% 51.4) patients was undergone an intra-abdominal lavage with normal saline, while 35 (%48.6 ) patients was undergone a lavage with antibiotic solution. Surgical site infection have been occured in patients by %38.9 rates. The wound infection rates were 39.3% in antibiotic solution group and 60.7% in normal saline group. Operative anastomotic Extended spectrum ß-lactamase (ESBL) + E.coli culture positiviy rate was significantly (p0,05) higher in the patients who had surgical site infections developed . Surgical site infections has an impact on health care resources and expenditures. More comprehensive studies are needed on the effects and risk factors of surgical side infections. KEY WORDS: surgical site infections, colorectal surgery, effect of peritoneal lavage.
Benzer Tezler
- Kolorektal tümör nedeni ile opere edilen hastaların preoperatif bağırsak hazırlık modellerinin karşılaştırılması
Comparison of preoperative bowel preparation models of patients operated for colorectal tumor
BAHADIR KARTAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET ABDUSSAMET BOZKURT
- Kolorektal cerrahi hastalarına uygulanan hızlandırılmış iyileşme protokolünün konfor düzeyine etkisi
The effect of implementation of enhanced recovery protocol on colorectal surgery patients' comfort level
GÖKÇE KAVALCI
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Hemşirelikİstanbul Medipol ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELDA RIZALAR
- Evre-3 kolorektal kanser hastalarında trombosit/lenfosit ve nötrofil/lenfosit oranlarının prognoza etkisi
Effect of platelet/lymphocyte and neutrophil/lymphocyte ratios on prognosis in stage-3 colorectal cancer patients
SERHAT KIRÇİÇEĞİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Genel CerrahiEge ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEKERİYA ERHAN AKGÜN
- Kolorektal kanser cerrahisi uygulanan hastalarda mezokolon ve mezorektumda total ve metastatik lenf nodu sayısı ve dağılımı
Distribution of the number and location of total and metastatic lymph nodes in the mesocolon and mesorectum of surgically treated colorectal cancer patients
AMAN GAPBAROV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Genel Cerrahiİstanbul Medeniyet ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ORHAN ALİMOĞLU
- Elektif kolorektal cerrahi öncesi mekanik bağırsak temizliğinin hasta sonuçlarına etkisi: Bir metaanaliz çalışması
Effect of mechanical bowel preparation on patient outcomes before elective colorectal surgery: A metaanalysis study
ORHAN DEMİREL
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Genel CerrahiBahçeşehir ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FADİME ÇINAR